
Якщо відновити природну здатність дітонародження не вдається, тепер є можливість провести штучне запліднення жінки (її яйцеклітини поза організмом з підсадки плодового яйця в матку). Завдяки сучасним науковим медичним розробкам в області репродукції, діагноз «безпліддя» вже не звучить як вирок. Крім мають проблеми із зачаттям, цим методом можуть скористатися самотні жінки. У їхньому випадку, яйцеклітина буде запліднена донорською спермою.
- 1 Метод штучної інсемінації (ІІ) для зачаття малюка
- 2 Метод екстракорпорального запліднення (ЕКЗ) - це не міф, а реальність
- 3 Метод інтрацитоплазматичної ін`єкції (ІКСІ) наблизить вас до своєї мрії
Вважається найпростішим методом, який може подарувати жінці радість материнства. Застосовується при наступних причинах неможливості природного зачаття:
- спазми піхви;
- наявність агресивного середовища в слизу, при якій гинуть сперматозоїди;
- деформація або неправильне положення матки;
- чоловіче безпліддя;
- ідіопатичне безпліддя (причина якого не з`ясована).
Штучна інсемінація донорською спермою підходить для одиноких жінок і сімейних пар з чоловічим фактором безпліддя.
Це серйозний крок, до нього потрібно поставитися серйозно і відповідально, адже в разі позитивного результату за ним послідує найпрекрасніший час в житті жінки - очікування народження довгоочікуваного малюка. Отже, перед цією процедурою потрібно пройти повне обстеження свого організму, а також здати аналізи на ІПСШ та ЗПСШ, обстежити маткові труби на прохідність, а також поспостерігати за овуляцією на фолікулометрія.
Перед введенням в матку сперма ретельно обробляється. З неї видаляють білкові компоненти, хвороботворних мікроорганізмів, слабких сперматозоїдів. Після чого її вводять через шийку матки спеціальним катетером.
Вагітність, що наступила після цього способу запліднення, така ж, як і при природному зачатті. Ось тільки відсоток вагітності після одноразової штучної інсемінації не високий.
2 Метод екстракорпорального запліднення (ЕКЗ) - це не міф, а реальність
ЕКО - найефективніший метод боротьби з безпліддям. Малюки, що з`явилися на світло, будучи зачатими в пробірці, такі ж, як і діти, зачаті природним способом. Вагітність, що наступила в результаті ЕКО, також нічим від природної вагітності не відрізняється, так само як і подальше розродження.
Показниками до ЕКО у жінки вважаються:
- порушення внутрішнього шару матки (ендометрія);
- відсутність або непрохідність фаллопієвих труб;
- полікістоз або інші порушення роботи яєчників;
- порушення гормонального фону;
- відсутність овуляції;
- спайки в малому тазу;
- психогенні і імунологічні причини;
- агресивна флора цервікальної рідини;
- причини нез`ясованого генезу.
Як робиться штучне запліднення жінки методом ЕКЗ?
- Стимуляція овуляції. Для проведення ЕКО необхідна не одна, а кілька дозрілих яйцеклітин в одному місячному циклі. Для цього використовуються гормональні уколи, які будуть стимулювати яєчники на дозрівання декількох яйцеклітин для отримання більшої кількості якісних ембріонів. Стимуляція відбувається за певними ЕКО протоколам. Залежно від послідовності вводяться в організм лікарських препаратів розрізняють довгий і короткий протоколу. Короткий протокол триває до 14 днів, починаючись з 3-го дня від початку менструального циклу. Яйцеклітини після короткого протоколу будуть середньої якості, зате жінкою легше переносяться гормональні уколи і знижується ризик гіперстимуляції яєчників. Тривалість довгого протоколу - місяць, в результаті його яйцеклітини будуть одного розміру і високої якості, проте існує висока ймовірність побічних явищ. Безпосередньо на процес запліднення вид протоколу стимуляції не впливає.
- Пункція яйцеклітин. Ця процедура полягає в добуванні яйцеклітини з оболонки фолікула. Виконується пункція під місцевим наркозом з обов`язковими контролем на апараті УЗД. Спеціальна голка вводиться в фолікул, що знаходиться в яєчнику через піхву і черевну порожнину і передає яйцеклітину в пробірку. Триває ця процедура не більше півгодини.
- Запліднення. Перед тим як почати запліднення яйцеклітин, їх перевіряють на відповідність нормам. Потім відібрані яйцеклітини не пізніш як через добу після їх пунктирування, поміщають в стерильний термостат і додають до них сперматозоїди. Через 24 години робиться оцінка їх запліднення. Отримані таким чином ембріони ще як мінімум 2 дні культивуються в спеціальному середовищі.
- Перенесення ембріонів. Добре розвинені ембріони в порожнину матки переносяться спеціальним катетером не пізніше ніж через 5 діб після запліднення яйцеклітини. Підсаджують найчастіше 2 ембріона, а що залишилися можуть за бажанням матері або заморозити для наступної підсадки, або передати для наукових досліджень.
- Визначення вагітності. Через пару тижнів після перенесення жінка може здати кров на аналіз ХГЧ для підтвердження факту вагітності або скористатися домашніми тестами. А вже через місяць після підсадки - на УЗД можна буде почути стукіт маленького серця.
- Підтримка вагітності. Не менш 2-х тижнів від моменту підсадки ембріонів жінка повинна додатково приймати прогестерон - гормон, що підтримує вагітність. Недолік цього гормону може привести до сумних наслідків, таким як завмерла вагітність або самовільний аборт. Скасування цього препарату повинна відбуватися поступово, після того як УЗД моніторинг підтвердить нормальну імплантацію і розвиток ембріона.
Крім того, від прийому великої кількості гормонів у жінки можуть початися проблеми з густотою і згортанням крові. Тому після підтвердження факту вагітності необхідна консультація з гематологом і здача необхідних аналізів.
Отже, основним показником до інтрацитоплазматичної ін`єкції є погана якість сперми, тобто чоловічий фактор безпліддя.
Запліднення методом ІКСІ відбувається також, як і методом ЕКЗ, за винятком найголовнішою маніпуляції - заплідненні яйцеклітини. При ІКСІ сперматозоїд за допомогою спеціального мікроманіпуляціонной інструменту вводиться прямо в цитоплазму повністю зрілої і звільненій від захисного шару яйцеклітини.
Всі методи штучного зачаття коштують недешево, і часто може бути потрібна не одна спроба запліднення. Для того щоб малозабезпечені сімейні пари, які страждають безпліддям, що не позбавлялися надії на народження своєї дитини, в Росії введені безкоштовні федеральні квоти на участь в програмах штучного зачаття. Крім того, в деяких областях РФ існують регіональні квоти на підтримку боротьби з безпліддям.
Для отримання цих квот необхідно відповідність необхідним параметрам за віком, причин безпліддя та ін. Їх оформлення вимагає багато часу, документів і повного набору аналізів. Але, погодьтеся, це все не має значення, якщо це дає шанс на народження бажаної крихти.