зміст:
Трофічні виразки - це хронічні захворювання, яке пов`язане з порушенням обміну речовин. Пошкодження шкіри через ускладнення деяких захворювань, придбаних або вроджених і травми нервів, кісток, м`яких тканин і кровоносних судин.
- Венозна недостатність (наприклад, така як тромбофлебіт, варикозна хвороба вен на тлі хвороби);
- Порушення лімфодренажу (слонової кістки);
- Хвороби крові;
- Різке, у важкій формі, звуження кровоносних судин (наприклад, через діабету, атеросклерозу, гіпертензії);
- Конкретні інфекції (лепра, туберкульоз, сифіліс);
- Специфічні інфекції (такі як хвороба Роуз);
- Розлади нервової тканини (через травму або певних захворювань);
- Хронічні шкірні хвороби (такі як екзема);
- Різні травми (обмороження, опіки).
Симптоми венозних виразок нижніх кінцівок
Перші симптоми захворювання - це з`являються набряки ніг, тяжкість і біль в литках, свербіж шкіри. Нерідко пацієнти спостерігають часті судоми ніг.
Відео: трофічна виразка лікування
Паралельно з цим починають з`являтися ціаноз кровоносних судин, а також темні плями з фіолетовим або фіолетовим відтінком. Потім ці точки взаємодіють один з одним по більшій поверхні кінцівок. З розвитком захворювання, у вогнищі запалення шкіра стає хворобливою, потовщується, з`являються рубці, які згодом також перетворюються в практично відкриту рану.
У разі подальших ознак запалення тканин, хвороба поширюється на підшкірну жирову тканину. Потім з`являється почервоніння шкіри і підвищується місцева температура в області рани. Крім того, на пошкодженій ділянці шкіри може відчуватися як би там "розкидані" друку.
В ході хвороби формується лімфостаз, який схожий на апельсинову кірку. Він росте так ясно, що лімфатичні вузли буквально проявляються на шкірі, що може спровокувати проникнення у відкриті рани хвороботворних мікроорганізмів. А це небезпечно і загрожує нехорошими наслідками, аж до зараження крові.
Розвиток хвороби характеризується лущенням шкіри і утворенням білуватого покриття. Якщо на цьому етапі не починати лікування, то трофічні виразки незабаром відкриються повністю.
Дійсно, освіта трофічних виразок бере свій початок з дрібних дефектів, покрития паршею, під якими утворюється волога вишня. З розвитком захворювання і пошкодження змінюють форму росту. При відсутності лікування, пошкодження можуть охоплювати всю гомілку.
Ризик трофічних виразок і в тому, що збільшується не тільки ширина, а й глибина їх. Таким чином онаможет досягти периостита, литкові м`язи і ахіллове сухожилля. Таке розширення збільшує біль.
Трофічні виразки майже завжди супроводжуються випуском з ран рідини, яка може бути кривавою, серозної або гнійної (іноді з бактеріальною інфекцією).
Лікування трофічних виразок
За даними опитування, серед факторів, що викликають виразки на ногах, варикозні виразки становлять - 52%, артеріальна гіпертензія - 14%, змішані -13% і посттромботической - 7%.
Відео: Як вилікувати варикоз в домашніх словиях. Тромби в крові - симптоми і лікування в ддомашніх умовах
Аномальна системна і місцева обробка трофічних виразок нижніх кінцівок зазвичай може привести до хронічного процесу і навіть до поширення гнійного вогнища на всьому тілі. Як результат, на додаток до запальних процесів, пов`язаних з підшкірної тканиною шкіри, кісток і м`язів.
Для лікування трофічних виразок нижніх кінцівок потрібен комплексний підхід, який повинен бути направлений в основному для вирішення основних причин захворювання, в іншому ж випадку повністю рани вилікувати не вдасться. І навіть якщо перша операція пройшла успішно, то пацієнт після виписки з лікарні може мати рецидив.
Ран на ногах також необхідна місцева терапія.
Рани обробляються особливим антисептиком і тільки після видалення мертвих тканин.
Для цього необхідно використовувати лікарські засоби, таких як: хлоргексидин диоксидина, слабкий розчин фурациліну. Також використовують пов`язки з мазями (левосин, льовомеколь, діоксіколь і т.д.), а також спеціальні пов`язки з сорбентом (наприклад з карбонатом). На рану накладають пов`язку-компрес (багатошарову) і гнучкий бандаж, який оновлюється щодня.
Лікування трофічних виразок нижніх кінцівок медикаментами передбачає
- Застосування антибіотиків широкого спектру дії;
- Застосування використання нестероїдних протизапальних засобів (кетопрофен, диклофенак);
- Внутрішньовенні антиагрегантов;
- Використання антиоксидантів (наприклад токоферол) і лікарських препаратів (Креон, актовегін);
- Застосування антигістамінних препаратів (супрастин, тавегіл);
- Лікування крові - гемосорбції.
Після лікуванні трофічних виразок, захист рубця є необхідною від можливих механічних пошкоджень.
Бажано робити фізіотерапевтичні процедури, як в санаторії. У деяких випадках дана операція проводиться лише за показаннями.
При відсутності відповідного лікування прогноз захворювання майже завжди негативний. Коригування різних порушень артеріального і венозного кровообігу в нижніх кінцівках є по прогнозам набагато більше позитивної, і тут є надія на задовільний результат, і на те, що хвороба буде переможена.