Групи здоров`я дітей: особливості оцінки в різному віці

Дітям різного віку потрібна оцінка стану здоров`я, щоб виявити тих, хто цілком здоровий, і тих, кому потрібна увага лікарів, лікування, реабілітація. Це визначає умови навчання, обсяг фізичної та інтелектуального навантаження та інші особливості життєдіяльності. Тому існують групи здоров`я дітей - не для поділу «за діагнозами», а для оцінки можливостей.

Диспансеризація, проведена перед зарахуванням в дитячий сад або школу, створена для регулювання потоків вступників. Звичайно потрібно відвідування наступних фахівців:

хірург;
офтальмолог;
оториноларинголог;
кардіолог;
невропатолог;
стоматолог.

Після необхідних оглядів і здачі аналізів педіатр вивчає всі дані і вказує групу здоров`я. При цьому критерії здоров`я дітей можуть бути узагальненими, а якийсь «усереднений» показник не завжди відповідає реальності. Якщо батьки не згодні, вони цілком можуть обговорити запис, щоб вона не завадила вступу до навчального закладу, де є поглиблене вивчення будь-яких предметів, або, наприклад, спортивним або танцювальним занять.

Лор оглядає горло деввочкі

Як дізнаються групу здоров`я

Після того як педіатр отримає висновки своїх колег, він робить висновки за кількома критеріями:

історія розвитку дитини - то, наскільки гармонійно воно відбувається;
фізичний розвиток;
нервово-психічний розвиток;
опірність організму несприятливим умовам;
стан органів, систем.

Далі складається план спостереження, куди входять періодичні огляди, лабораторні дослідження, позначається індивідуальний обсяг навантажень в міру можливості дитини.

Якщо на момент профілактичного огляду вперше виявлено якесь захворювання, лікар не дає загальну оцінку, поки до обстеження не будуть притягнуті всі потрібні фахівці.

критерії визначення

Як визначається група здоров`я у дітей: таблиця, наведена нижче, дає деякі критерії оцінки.

Група здоров`я	опис
1	Здорові або рідко хворіють. Відхилення, які не впливають на загальний стан або не вимагають корекції. Можливі незначні відхилення нервово-психічного розвитку. Практично здорові (на момент огляду), немає функціональних відхилень, анатомічних дефектів
2	Загальна затримка фізичного розвитку (без патологій). Частота захворювань - більше 4 разів на рік. Відновлення після важкої або среднетяжелой хвороби займає більше 3 тижнів. Відхилення, які суттєво впливають на життєдіяльність (короткозорість, плоскостопість, анемія). Недоношеність. Низька / надлишкова маса тіла Ризик виникнення патологій або переходу якого-небудь захворювання в хронічну форму. Післяопераційний стан (з збереженням функцій). низький гемоглобін
3	Одне хронічне захворювання не важкого теченія- в стадії ремісії. Можливе часткове обмеження навчання, фізичної активності
4	Кілька хронічних захворювань, одне або більше протікає в гострій формі. Зміна порушених органів або систем. Вроджена вада, що перешкоджає повноцінному навчанню або праці. Необхідна підтримуюча терапія
5	Інвалідність. Хоча б одне серйозне хронічне захворювання, фізичний недолік, порушення нормальних життєвих функцій. Відвідування дитячих і підліткових установ загального профілю виключено

Групи здоров`я дітей і підлітків (від 3 до 17 років) визначаються за загальним станом або виходячи з тяжкості і специфіки протікання хвороби. Тому спостерігаються з однаковим діагнозом можуть потрапляти в різні групи здоров`я.

Діти стрибають в спортивному залі

Особливості деяких груп

Якщо проаналізувати групи здоров`я дітей в ДНЗ, можна помітити, що практично здорових малюків дуже мало, а основну масу новоприбулих становить друга група. Саме на неї лікарі звертають пильну увагу.

Диспансерному обліку підлягають 3, 4 і 5 група здоров`я у дітей. Їх ряди згодом можуть поповнити «вихідці» з 2 групи - ось чому їм необхідні регулярні огляди і програми з оздоровлення. Диспансерний облік завжди показує ефективність лікування і / або реабілітації.

3 група зазвичай передбачає призначення особливого, індивідуально підходить харчування, скорочення деяких видів активності і т. П.

4 група здоров`я у дітей означає фізичні вади або обмеження будь-яких функціональних можливостей. Лікар видає таким пацієнтам напрямок в спеціалізовані ДОУ, де проводяться особливі лікувальні або профілактичні заняття, діти перебувають під постійним контролем фахівців.

Перед батьками - не остаточний діагноз, а спеціальна шкала, що враховує особливості дитини і впливають на нього фактори ризику. Завдяки цій класифікації можна зробити певні прогнози на майбутнє.

Новонароджені і їх групи здоров`я

Коли мати і новонароджений малюк виписуються, лікарі обов`язково оцінюють стан дитини по ряду критеріїв.

Група здоров`я	опис
1	Здорові діти (за умови, що мати також здорова- враховується гестоз 1-й половини вагітності)
підгрупа 2А	У матері вузький таз. Немовля: фізіологічно незрелий- недоношена / переношена (1 ступінь) - з набряклим синдромом (1 ступінь)
підгрупа 2Б	У матері: будь-які хронічні захворювання, в тому числі статевих органів-нестача молока (гипогалактия). Було кесарів розтин або багатоплідна вагітність. У немовляти: легка асфіксія (т. Е. Ядуха, розлад дихання), 6-7 балів за шкалою Апгар
3	У немовляти - асфіксія (середнього або важкого ступеня) - недоношеність (3 ступінь) - внутрішньоутробне інфіцірованіе- родова травма
4, 5	Вроджені вади або явна декомпенсація (т. Е. Власних сил організму недостатньо для відновлення)

Першій групі потрібно спостереження педіатра:

після виписки - в перші три дні;
на 18-20-й день життя;
на 28-30-й день життя.

Двомісячну дитину необхідно показати лікарю двічі, а в подальшому - раз на місяць.

Група здоров`я 2 у новонароджених - найбільш часто зустрічається. Всупереч поширеній думці, прямої загрози здоров`ю немає, але все ж організм працює «на межі». Тому важливо стежити, як дитина розвивається, наскільки добре переносить навантаження, і, звичайно, зміцнювати його імунітет.

Друга група здоров`я у дитини після народження - нормальне явище. До підгрупи А відносять малюків, у яких відразу після появи на світло не спостерігається явного захворювання, але є негативні фактори: біологічні (ускладнена вагітність або важкі пологи), генеалогічні (обтяжена спадковість). У підгрупу Б відносять немовлят, які ще внутрішньоутробно або після народження перенесли певне захворювання (стан), а після виписки у них збереглися відхилення - схильність частих хвороб, деякі функціональні аномалії.

2 група здоров`я у дитини - привід здатися педіатра:

після виписки - в перші три дні;
через 2 і 3 тижні після народження;
на 28-30-й день;
в подальшому - щомісяця.

Третій групі потрібна увага завідуючої відділенням. Після того, як мати і дитина випишуться, немовляти спостерігають в перші 24 години. Протягом першого місяця життя кожні 5 днів потрібно звертатися до педіатра, який проводить роботу спільно з іншими лікарями. Дитину можуть перевести в другу групу, вважаючи його практично здоровим, - за умови, що хвороба давно не загострювалася.

Якщо новонародженого класифікують в 4 або 5 групу, йому потрібно контроль лікарів в умовах стаціонару.

Патологія або вікові зміни: що потрібно знати

Визначаючи групи фізичного розвитку дітей, лікар не забуває про деякі функціональні особливості, які можуть з`являтися в певному віці і не вважаються патологією. Вони тільки відображають фізіологічні перебудови, які відбуваються в організмі, що розвивається. Отже, є закономірності, які не повинні викликати особливого занепокоєння батьків.

Грудної вік. Анемія і інші зміни в складі крові, алергія.
Ранній вік. Деякі порушення в роботі травної системи, особливо при неправильному годуванні.
Дошкільний вік. Можуть бути виявлені відхилення функцій нервової, дихальної, сечовидільної системи, лор-органів, невеликі проблеми з опорно-руховим апаратом.
Шкільний вік. Можливі відхилення в діяльності серця, можуть з`явитися проблеми із зором.

Комплексна оцінка стану здоров`я дітей може бути отримана тільки в ході профілактичного медичного огляду, коли враховуються всі фактори. Є випадки, коли динаміка стану юного пацієнта змінюється на краще - тоді змінюється і група здоров`я, а згодом дитина може почати відвідувати навчальний заклад на загальних підставах.

Поділися в соц. мережах: