Порушення постави і вправи для виправлення постави у дітей і дорослих

Постава - звична поза невимушено стоїть або сидячої людини, яку він приймає без зайвого м`язового напруженості.
Фактори, що становлять поставу: форма хребта і грудної клітини-положення голови, пояса верхніх і нижніх конечностей- кут нахилу таза- ступінь розвитку мускулатури, а саме рівномірність розподілу м`язового тонуса- еластичні властивості капсульно-зв`язкових і хрящових структур суглобів хребта, тазу, верхніх та нижніх кінцівок.

Існують фізіологічні вигини хребта: шийний і поперековий лордоз- грудної і крижовий кіфози. Вони формуються в процесі розвитку рухових навичок після народження і визначаються зміною м`язового тонусу. На допомогу фізіологічним вигинів виступають ресорні (амортизаційні) структури - еластичні міжхребцеві диски. Фізіологічні вигини можуть бути більш-менш виражёни, що безпосередньо залежить від кута нахилу таза (кут між площиною входу таза і горизонтальною площиною) в сагітальній площині (sagita- стріла, і для того щоб ви зрозуміли про яку площині йде мова - покивав головою, це і буде сагітальній площині). При кута нахилу, відбувається прагнення до збереження вертикального положення за рахунок збільшення фізіологічних ізгібов- при кута нахилу таза - фізіологічні вигини зменшуються, в цьому випадку навантаження на хребет збільшується. Але в будь-якому випадку, зміна вигинів хребта в сагітальній площині - варіант норми. А ось, зміна вигинів у фронтальній площині - варіант патологічного стану (сколіоз). Знову ж до уваги береться нахил кута таза але у ж у фронтальній площині (вліво-вправо).

Кут нахилу тазу

Постава оцінюється по симетричності положення частин тіла щодо хребта:

• середнє положення лінії остистих відростків (це виступаючі частини хребта, які ви можете побачити зігнувши спину і опустивши плечей вперед) - в нормі, середнє положення відповідає середині спини, а при патології різного ступеня можна спостерігати відхилення цих орієнтирів вліво / вправо і на різних рівнях .
• осі тулуба і голови повинні бути розташовані на одній вертикалі перпендикулярно площі опори.
• нормальна фізіологічна кривизна хребта.
• однакові кути, утворені бічною поверхнею шиї і надпліччя.
• кути лопаток повинні бути на одній горизонтальній лінії, знаходиться на однаковій відстані від хребта і бути притиснуті до ребер (тулуба), тобто не "випирати як крила».
• симетричність трикутника талії (простір між бічною поверхнею тіла і внутрішньої поверхнею вільно опущеною вниз руки)
• при огляді грудної клітки спереду і ззаду, в нормі не повинно бути ніяких випинань або западінь, молочні залози (у жінок) і соски (у чоловіків) як додаткові орієнтири, повинні перебувати на одному рівні.
• симетричність живота (це непряма ознака, бо його асиметрія може бути викликана внутріорганной первинною патологією - асцит, гапатомегалія і т.д)
• кут нахилу таза в межах 35-55 ° (у чоловіків він менше)

Причини порушення постави - функціональні зміни опорно-рухового апарату, часто через неправильну робочої пози, слабкого розвитку м`язового апарату, вроджених дефектів опорно-рухового апарату, що деформують постінфекційних ускладнень (туберкульозних, сифілітичних і ін). Часто порушення постави виникає в пубертатному віці і в літньому (як наслідок органічних порушень). Також психологи привели сумну статистику, яка говорить про порушення постави у дітей в сім`ях з авторитарним стилем поведінки. Порушення постави - це ще не сколіоз, т.к сколіоз - поєднане зміна в сагітальній і фронтальній площині.

Види порушень постави:

1. У сагітальній площині пов`язаний або зі збільшенням, або зі зменшенням фізіологічних вигинів:

• збільшення фізіологічних вигинів: згорблену - збільшення грудного кіфозу і зменшення поперекового лордоза- Тотальний кіфоз - кругла спина, що характеризується збільшенням грудного кіфозу, майже до повного витіснення поперекового лордоза- круглоувігнута спина (кіфолордотіческая) характеризується посиленням всіх вигинів хребта і кут таза при цьому збільшений до 60 ° і більше, при цій формі порушення постави можливі «крилоподібні лопатки», а через недостатнє м`язового тонусу можливо опущення внутрішніх органів.

Відео: Порушення постави. Види порушень постави у дітей і дорослих

а - сутуловатость, б - кругла спина, в - круглоувігнута спина

• зменшення фізіологічних вигинів: Плоска спина характеризується зменшенням нахилу таза, слабо виражений грудний кіфоз і сплощений поперековий лордоз- Цей тип є прогресуючим типом порушення постави, яке з часом зачіпає і фронтальну плоскость- Також при цій формі знижується ресорна функція хребта через порушення перерозподілу точок опори, порушення ліквородинаміки, мікротравми, зростає ризик виникнення головного болю і астеновегетативного синдрому. Плосковогнутим спина - зменшення грудного кіфозу і збільшення поперекового лордозу, супроводжується вираженою відставленого сідниць.

види сутулості

2. У фронтальній площині є тільки одне порушення постави - асиметрична постава, коли остисті відростки хребта створюють суцільну дугу бокового викривлення, в цьому випадку помітна асиметрія між лівою і правою половинами тулуба, нерівномірність трикутників талії, опущення і лопатки. Але так як торсии (обертання) навколо фронтальної осі немає ні клінічно, ні рентгенологічно, тобто асиметричну поставу можна вважати сколіозом.

Відео: ЯК ВИПРАВИТИ сутулість. Вправи для спини. МИШЧИН КОРСЕТ ДЛЯ ПОСТАВИ

асиметрична постава

Наслідок порушень постави: Асиметрія внутрішніх органів провідна згодом до порушення функції цих органів (серцево-судинна, травна, периферична нервова система у вигляді невралгий), постійні мікротравми хребтів, порушення ліквородинаміки, схильність до головних болів.

Відео: виліковуються кіфоз (сутулість) ПРОФЕСІЙНО З ЛІКАРЕМ!

Для допомоги в таких випадках вдаються до ряду комплексних заходів, які включає в себе ЛФК (лікувальна фізкультура): повноцінне харчування, правильний режим дня, дотримання правил гігієни праці та навчання. Основними завданнями лікувальної фізкультури служать при корекції дефекту постави:

• зміцнення і оздоровлення організму в цілому, з тренуваннями загальної витривалості-нормалізація психоемоційного тонусу, загартовування організму.
• Підвищення силової витривалості, з поступовим зміцненням «м`язового корсету» -
• Розвантаження хребта і збільшення його подвіжності-
• Корекція супутніх деформацій (запала грудна клітка, крилоподібні лопатки і т.д).

При лікуванні дефектів постави застосовуються коригуючі вправи, вони спрямовані на зміну кута нахилу таза, нормалізацію фізіологічних вигинів хребта, забезпечення симетричного положення плечового і тазового пояса, голови, зміцнення м`язів черевної стінки і спини. Переважно тренуватися перед дзеркалом для зорового самоконтролю, також необхідний періодичний контроль положення тулуба під стіною. Тренування повинні проходити не рідше 3 разів на тиждень.

Вправи для виправлення постави

Для певного виду порушень постави передбачені спеціалізований ряд вправ:

При збільшенні фізіологічних вигинів.

Сутуловатость і тотальний кіфоз (кругла спина): проводиться розробка всіх рухів, спочатку з метою осьової розвантаження з вправами на розгинання і витягування, а також бічні нахили і ротацію (обертання). Ефективними в цьому випадку є:

• повзання по КЛАПП застосовується для корекції кіфозу - на четвереньках, максимально прогинаючись в низ (до ваших розумних меж), виглядає як ніби підтягується кішка.
• пригибании стоячи у вертикальному положенні не забезпечує розвантаження, але робить ефективним лордозірованіе в нижнегрудном і поперековому відділах.
• Збільшення кута нахилу таза забезпечується зміцненням клубово-поперекового м`яза, чотириголового стегнових м`язів, гребішковою, грушовидних, розгиначів поперекового відділу спини - можливе застосування вправи човник.

Вправа для виправлення постави Човник

Круглоувігнута спина: проводиться розробка рухів у фронтальній площині і ротаційні вправи з паралельної корекцією кіфозу, і униканням лордозірующіх рухів (спрямованих на розгинання) - застосовується повзання по Клаппу- зменшення кута нахилу таза за рахунок зміцнення розслаблених і розтягнутих м`язів-можливий метод пасивної розтяжки.

Корекція супутніх деформацій:

• При крилоподібних лопатках - тренуються м`язи, здатні фіксувати і зближують лопатки - шляхом динамічної та статичної навантаження (відведення руг назад з обтяженнями у вигляді гумових бинтів, віджимання від підлоги).
• М`язова контрактура великих грудних м`язів наперед і опущеними плечей, виправляється шляхом розтягування грудних м`язів за допомогою пасивної растяжкі-
• Стан живота коригується вправами для черевного преса.

При зменшенні фізіологічних вигинів

Плоска спина:

• Зміцнення м`язів всього тіла з акцентуванням на тренуваннях м`язів спини (вправа човник / рибка), з залученням інших м`язових груп - цього найкраще досягти в спортивно-прикладних вправах (плавання, лижі, веслування).
• Збільшення кута нахилу таза (описано раніше) -
• Покращення рухливості хребта - повзання по КЛАПП і лордозірованіе позвоночніка- виправлення гиперлордоза шийного відділу хребта.

Плосковогнутим спина коригується також, як і плоска спина, але замість збільшення кута хребта необхідно його зменшення.

асиметрична постава

Використовується вправа «Рибка» і загальнозміцнюючі тренування.

Загальнозміцнюючі вправи для виправлення постави

Тривалість ЛФК становить в середньому 3-5 місяців, ефективність і швидкість після застосування лікувальної гімнастики буде залежати від фази розвитку деформації, від віку звернувся.

Ще способи виправлення постави

При порушенні постави використовують також масажі. У процедурі корекції постави важливо і повсякденну поведінку пацієнта. Якщо ви за звичкою будете сутулитися за столом або при ходьбі, ви не дасте своєї поставі остаточно виправитися.

Відео: Виправлення постави у дорослих вправи

Правильне положення тіла за столом

Є і різні прилади, які кріпляться до тіла, і при зміні його положення спрацьовує сигнал, що нагадує вам, що ви сутулитесь, правда, їх використання в повсякденності буває не дуже зручно і без використання лікувальної фізкультури мало просто випрямитися.

Носіння коригуючих корсетів необхідно тільки при наявності сколіозу, діагноз якого ставиться тільки лікарем.

Лікар терапевт Шабанова І.Є.