Догляд за недоношеною дитиною

Догляд за недоношеною дитиною

Недоношеними називають дітей, що народилися до закінчення терміну внутрішньоутробного розвитку (до 37 тижня вагітності) і з масою тіла менше 2,5 кг. У таких дітей спостерігається загальна слабкість організму, уповільнена реакція на зовнішні подразники, ослаблене поверхневе дихання, недорозвинені багато внутрішні органи, порушений процес теплообміну, слабо розвинений або зовсім не розвинений смоктальний рефлекс. Все це вимагає особливого догляду за недоношеною дитиною.
Останнім часом все частіше з`являються на світ недоношені діти, причин цьому декілька:

Відео: Особливості догляду за малою вагою недоношеним дитиною частина 1

• генетичні захворювання плода,
• багатоплідна вагітність,
• куріння і алкоголізм матері,
• многоводие або маловоддя при вагітності,
• передчасне старіння плаценти,
• запальні захворювання матки і яєчників,
• інфекційні захворювання матері під час вагітності,
• фізична або психологічна травми.

правильний догляд за недоношеною дитиною і сприятливі зовнішні умови призводять до того, що вже до кінця першого року життя недоношена дитина наздоганяє у розвитку дитини, яка народилася вчасно.

Не всі недоношені діти обов`язково потрапляють в реанімаційне відділення. Якщо дитина з`явилася на світ після 33-ій тижні вагітності, не постраждав під час пологів і має достатню масу тіла, то скоріше за все вже через 7-10 днів його разом з матір`ю випишуть додому.

При сильній незрілості життєво важливих систем організму недоношеної, наприклад, якщо у нього виявлені вроджені аномалії і вади розвитку, якщо дитина не може самостійно дихати, його поміщають в кувез, забезпечений апаратом штучної вентиляції легенів. Там підтримується постійна температура і вологість повітря, малюк приєднаний до різних приладів, що стежить за станом його дихання, пульсу, серцебиття.

Тільки після того як дитина може самостійно дихати, його переводять з реанімації в палату інтенсивної терапії, де теж поміщають в кувез, який забезпечує оптимальну температуру і вологість повітря і куди відбувається додаткова подача кисню. Малюк перебуває в кувезі до тих пір, поки його організм не навчиться самостійно підтримувати температуру тіла.

Останні дослідження довели позитивний вплив перебування матері поруч з недоношеним дитиною. Якщо покласти малюка на груди матері і забезпечити контакт шкіри з шкірою, то материнське тепло здатне зігріти дитину, також у малюка нормалізується дихання, серцебиття. До такого методу можна перейти, коли новонародженому ще необхідна штучна терморегуляція, але його загальний стан в цілому вже нормалізувався.

Відео: Недоношена дитина: правила догляду

Часто у недоношених дітей погано розвинений смоктальний рефлекс, багато малюків не тільки не в змозі смоктати груди, але навіть не можуть отримувати їжу з пляшечки. У такому випадку їх годують через катетер, за допомогою ложечки або піпетки. У міру поліпшення стану дитини змінюють спосіб його годування: від катетера переходять до піпетки, потім до пляшечки і слідом до материнських грудей. Якщо дитина швидко втомлюється від смоктання грудей, то після прикладання його догодовують з пляшечки зцідженим грудним молоком.

Після того, як малюк навчився смоктати, у нього налагодився процес терморегуляції і вага тіла перевищує 2,2 кг, його виписують додому.
Температура повітря в кімнаті, де знаходиться недоношена дитина, повинна бути порядку 22-25о С. Слідкуйте за тим, щоб кімната регулярно провітрювалася. Під час провітрювання, особливо в холодну пору року, виносьте малюка з кімнати.

Одягати недоношеної дитини слід в більш теплі речі, ніж доношених дітей. Однак стежте, щоб малюк не перегрівся, інакше температура його тіла може швидко піднятися до 37-38о С.

Купати недоношених дітей починають приблизно через тиждень перебування вдома. Купати малюка треба в спеціальній дитячій ванні в кип`яченій воді. Температура води повинна становити близько 38о С, а температура повітря в приміщенні, де купають дитину не повинна бути нижче 23о С. Перше купання не повинно перевищувати 5 хвилин.

Прогулянки недоношених дітей починають десь з другого місяця життя. тривалість прогулянки згодом збільшується від 10-15 хвилин до 2-3 годин в день. Чи не гуляйте з малюком під час сильного морозу і сильного вітру.
При достатній масі тіла десь з тритижневого віку рекомендують викладати недоношених дітей на живіт. Це сприяє зміцненню живота, кінцівок і м`язів потилиці. Десь з віку півтора місяців дозволяється робити м`який погладжуючий масаж. більш інтенсивний масаж можна починати не раніше п`ятимісячного віку.
Наостанок хочеться сказати, що мамине тепло, допомога близьких, консультації педіатра і правильний догляд за недоношеною дитиною допоможуть Вам виростити здорового, розумного і щасливого малюка.