
Так невропатологи називають уповільнення темпів розвитку дитячої психіки, яке частіше діагностується під час вступу дитини до школи. Виражається затримка психічного розвитку (ЗПР) в дефіциті знань, незрілості мислення, нездатності до інтелектуальної діяльності. Чому це відбувається? Як батькам вчасно діагностувати проблему і що робити в такому випадку? Які прогнози її усунення? Відповімо на ці питання.
Затримка психічного розвитку у дітей: причини і класифікація
Невропатологи і психіатри називають фактори, які викликають дану патологію:
- Гармонійний інфантилізм. Це порушення конституційного розвитку хлопчиків і дівчаток. Через них діти відстають від однолітків у фізичному і психічному розвитку.
- Соматичні захворювання (нейроінфекції, грип, рахіт).
- Ураження ЦНС. Вони виникають на тлі патологій вагітності - резус-конфліктів, важких токсикозів, гіпоксії плода, внутрішньочерепних пологових травм.
- Фетальний алкогольний синдром.
- Черепно-мозкові травми.
- Генетична схильність до ЗПР.
- Брак спілкування, соціальна депривація.
- Порушення зору, слуху, розвитку мови.
- ДЦП.
Фахівці констатують, що на практиці часто кілька таких факторів поєднуються, що і призводить до проблеми. Психіатри класифікують ЗПР за такими видами:
- Олігрофенія. Це необоротне психічне недорозвинення.
- Затримана розвиток. Воно може бути оборотним частково або повністю.
- Деменція. Так називають порушену розвиток на тлі попереднього нормального.
- Дефіцітарную. ЗПР відбувається в умовах дефіциту зору, слуху, соматичних патологій.
- Спотворене (дитячий аутизм).
- Психопатія (дісгармоніческое психічний розвиток).
Проблемами ЗПР і їх корекцією займаються дитячі психоневрологи.
Як проявляється затримка психічного розвитку у дітей: симптоми
Ознаки проблеми часто можуть виявити і самі батьки, якщо вони уважно ставляться до дитини і стежать за його розвитком. Симптомами неблагополуччя є:
- Неточне, уповільнене сприйняття. Дитина нездатний сформувати образ в цілому. У дітей переважає сприйняття зорової інформації, а не слуховий.
- Нестійкість і поверховість уваги. Воно переключається будь-якими весняними подразниками.
- Переважання наочно-образної пам`яті. Інформація запам`ятовується такими дітьми мозаїчно.
- Порушено образне мислення. Логічне і абстрактне функціонує тільки за допомогою дорослих. Діти не можуть підводити підсумки, робити висновки, висновки.
- У промові спотворюється артикуляція звуків. Словниковий запас (активний і пасивний) обмежений. Таким дітям важко будувати речення, висловлювати свої думки. У них порушена слухова диференціація, затримується мовленнєвий розвиток.
Затримка психічного розвитку у дітей з ДЦП: лікування та прогноз
Дитячий церебральний параліч - діагноз, який об`єднує рухові розлади, що виникають в результаті пошкодження структур мозку в перинатальному періоді. зовні ДЦП проявляється парезами, паралічами, зміною тонусу м`язів, хиткість ходи, порушенням мови. Частими супутниками дитячого церебрального паралічу є епілепсія, психічні розлади, порушення дитячого зору, слуху.
На сьогоднішній день ця патологія повністю невиліковна. Однак за умови своєчасного її виявлення і діагностики, комплексних реабілітаційних заходах можна досягти значного прогресу в розвитку мовних і моторних навичок, компенсувати неврологічний дефіцит, полегшити соціальну адаптацію хлопчика або дівчинки.
Варто зазначити, що прогноз реабілітації безпосередньо залежить від своєчасності. Адже найбільш активно мозок розвивається до 8 років, коли і відбувається придбання навичок, знань, умінь. Якраз в цей період і необхідно докладати максимум спільних зусиль батьків і фахівців з реабілітації. Її програма для кожної дитини з ДЦП розробляється індивідуально з урахуванням тяжкості ураження мозку, його локалізації, наявності супутніх порушень зору, слуху і розладів інтелекту. Від цих факторів залежать і подальші прогнози позитивних змін. Практика показує, що важко проводити реабілітаційні заходи у дітей з ДЦП, коли є порушення пізнавальної діяльності, зокрема сліпота. Відсутність зорового сприйняття - потужний бар`єр в реабілітації таку дитину.
Діти з ДЦП проходять терапію лікарськими препаратами. Вона спрямована на купірування конкретних ознак захворювання і його ускладнень. Якщо, наприклад, дитині характерні епілептичні припадки, призначаються антіконвульсанти- при підвищеному м`язовому тонусі - антиспастические ліки. Також в складі медикаментозної терапії ДЦП можуть бути антидепресанти, ноотропи, гліцин, прозерин, нейролептики, транквілізатори, судинні препарати.
Крім консервативного терапевтичного лікування часом виникає необхідність і хірургічного. Показанням можуть служити контрактури як наслідок тривалої спастичності м`язів. Часто застосовується тенотомія, метою якої є створення опори для паралізованої кінцівки. Часом застосовується пересадка сухожиль, подовження кісток, спінальна різотомія.
Фізіотерапевтичне лікування - складова комплексної терапії ДЦП. Це оксігенобаротерапія, електрофорез, грязелікування, водолікування, парафінотерапія, що поєднуються з масажем і лікувальною фізкультурою. Хороший ефект дають радонові, хвойні, скипидарні, йодобромні ванни.
У наш час інноваційним способом лікування ДЦП служить анімалотерапія. Так називається спілкування хворої дитини з тваринами. Найчастіше сьогодні застосовують дельфінотерапію, іпотерапію (лікування з використанням коней). У таких лікувальних сеансах працюють інструктори і психотерапевти одночасно.
Всупереч істотним рухових порушень, хворі на ДЦП можуть успішно адаптуватися в суспільстві. Основну роль в цьому відіграють батьки дитини, які спираються на допомогу реабілітологів, корекційних педагогів, психологів. Соціальної адаптації сприяє навчання в спеціалізованих школах і дитячих садах. Програма їх роботи розширює пізнавальну активність, сприяє засвоєнню знань і умінь. І якщо у малюка з ДЦП відсутні порушення, які істотно обмежують рухову активність, то в перспективі вони зможуть вести самостійне життя, працювати, створювати сім`ї.
Отже, прогноз в ліквідації затримки психічного розвитку при ДЦП залежить від його форми і своєчасності реабілітаційного лікування. Іноді такий діагноз призводить до глибокої інвалідності. Але в більшості випадків компенсувати порушення вдається, тому що мозок має величезний потенціал, гнучкістю.
Затримка психічного розвитку у дітей з порушенням слуху
У наш час глухота не є вироком, тому життя дітей з порушеннями слуху може бути повноцінною. Розвиток медичних технологій дозволило вирішити проблему за допомогою цифрових слухових апаратів. Вони щорічно вдосконалюються, що дозволяє використовувати залишковий слух дитини і розвивати слухове сприйняття.
Одним із способів вирішення проблеми є кохлеарний імплантат. Це інноваційний вид слухопротезування для глухих дітей. Він дозволяє дівчаткам і хлопчикам слухати і чути навколишній світ.
Виправлення природного дефекту вимагає подальшої систематичної роботи корекційних педагогів. Вони навчають дітей правильно говорити, вчать мистецтву діалогу, використовуючи з цією метою спеціальні програми. Малюків знайомлять з умінням слухати, розрізняти мова і шуми, дізнаватися голоси людей і тварин, збагачуючи їх активний словниковий запас. Фахівці навчають їх в ігровій формі, за допомогою дидактичних ігор і завдань, сучасних комп`ютерних програм. Таким чином, діти з порушеннями слуху компенсують дефіцит загального розвитку.
Отже, основною умовою успішної ліквідації затримки психічного розвитку є рання діагностика проблеми. Тато і мама повинні бути уважними до малюка з раннього віку. Батьки повинні помітити, що дитя не реагує на звуки, звернення, шуми. Зі своїми підозрами треба поспішати до фахівців. Вони констатують, що рання діагностика і терапевтична інтервенція зможуть вирішити проблему ЗПР. Важливо зробити це в інтервалі від року до чотирьох років. Тоді можна диференціювати більшість патологічних процесів, ефективно допомогти таким дітям. У цьому випадку прогноз буде сприятливим.