Відрижки у дітей

Відрижка нерозривно пов`язане з періодом дитинства і грудного вигодовування. Під відрижкою розуміють занедбаність невеликої кількості шлункового вмісту в глотку і ротову порожнину в поєднанні з відходженням повітря.

Відрижка досить часте явище, як свідчить статистика пік частоти зригування доводиться на 4-6 місяці життя.

Багато фахівців відносять відрижки до доброякісних станів, які спонтанно проходять до 12-18 місяцем життя. Але не всі батьки з цим погодяться, так як близько 20 - 25% батьків розглядають зригування як привід для занепокоєння.

У чому причина сригіваній?

Слід зазначити, що відрижка буває фізіологічним (природним або функціональними) і патологічним (як один із симптомів якого-небудь захворювання).

Відрижка, цілком природний процес для дітей грудного віку. Це пов`язано з анатомо-фізіологічними особливостями дітей раннього віку, такими як короткий стравохід, горизонтальне розташування шлунка, незрілість сфінктера між стравоходом і шлунком, уповільнене спорожнення шлунка, недосконалість регуляції травного апарату з боку нервової системи та інші.

Відрижки у новонароджених дітей можуть бути наслідком загальної незрілості організму, а також можуть з`являтися в результаті порушення техніки вигодовування.

фізіологічними відрижки вважаються в тому випадку, якщо спостерігаються вони відразу або незабаром після годування, виникають нечасто, обсяг зригувати вмісту невеликий, зригувати молоко або в незмінному вигляді, або частково створоженного, у міру дозрівання організму дитини відрижки самостійно і безслідно проходять. При цей самопочуття дітей не страждає і вони добре набирають у вазі.

Молодим батькам слід знати провокуючі фактори, які можуть призвести до зригування або посилити їх навіть у абсолютно здорових дітей.

До таких факторів належать:

• Порушення техніки вигодовування дитини і неправильне прикладання до грудей може привести до того, що дитина під час годування заковтує велику кількість повітря (аерофагія). Цей накопичений повітря виділяється зі шлунка і виштовхує в невеликій кількості з`їдене молоко.
• Перегодовування дитини, неправильне і безладне годування малюка. Це призводить до розтягування шлунка, що в свою чергу призводить до відрижки.
• Метеоризм (газики, кишкові кольки), так само може стати причиною відрижки.
• Швидке і жадібне смоктання під час годування, швидка зміна положення тіла дитини під час або відразу після годування, туге сповивання після годування.

патологічні відрижки

Слід пам`ятати, що відрижки можуть бути одним із симптомів різних захворювань.

Так, при різних аномаліях розвитку шлунково-кишкового тракту можуть з`являтися органічні відрижки. Найбільш часто, причиною органічних сригіваній є пилоростеноз. Патологія шлунково-кишкового тракту, при якому відзначається звуження пілоричного відділу шлунка. Характерними особливостями даної патології є: відрижки з`являються через 2-3 тижні після народження, відрижки носять завзятий і тривалий характер, діти втрачають у вазі, частіше дана патологія зустрічається у хлопчиків.

діти з перинатальним ураженням центральної нервової системи (Особливо в слідстві перенесеної гіпоксії), недоношені, діти з морфо-функціональної незрілістю, також частіше схильні до розвитку сригіваній. У таких малюків часто спостерігаються підвищене занепокоєння, тремор ручок і підборіддя, порушення м`язового тонусу. Відрижки в цих випадках пояснюються порушенням нервової регуляції в роботі стравоходу.

Відео: # 2 Зригування рясні у дітей до року. Пілороспазм, Пілоростеноз Що це? невролог Краснова

Іншими причинами відрижки у грудних дітей можуть бути: Інфекційні захворювання, спадкові порушення обміну речовин, грижа стравохідного отвору діафрагми, гастро-езофагальний-рефлюксна хвороба (ГЕРХ).

Що робити при відрижці?

Якщо це функціональні відрижки, то перше що потрібно зробити, це виключити всі провокуючі фактори і дотримуватися ряду правил, які допоможуть зменшити відрижки у малюка.

Відео: Зригування у дітей / причини / способи позбавлення

Рекомендації по корекції зригування

Виключаємо перегодовування, стежимо за тим, щоб дитина не ковтала повітря і не поспішав під час смоктання. Для цього необхідно проконтролювати як дитина бере груди. Під час годування грудьми дитина повинна повністю захопити сосок і ареолу. Якщо дитина їсти з пляшки, то соска повинна бути повністю наповнена молоком і в ній не повинно бути повітря.

Годуєте дитину злегка підняти.

Харчування дітей схильних до зригування має бути дробовим. Збільште частоту годування, але при цьому зменшите обсяг разового годування.

Після годування потримайте дитину у вертикальному положенні для забезпечення безперешкодного виходу проковтнутого повітря.

Не слід годувати дитину під час плачу.

Після годування не рекомендується переодягати, торсати дитини.

Часте викладання на живіт (особливо перед годуванням) відмінна профілактика сригіваній і кольок.

Слідкуйте за тим, щоб у дитини було вільне носове дихання.

Якщо ці прості заходи не допомагають, то, після консультації з педіатром, можна скористатися спеціальними лікувальними (антірефлюксную і козеіновимі) сумішами. Антірефлюксний ефект козеінових сумішей досягається за рахунок збільшення частки білка казеїну. Цей білок легко створаживается в шлунку під дією соляної кислоти, утворюючи спочатку пластівці, а потім - густу масу, що перешкоджає відрижки. До складу інших антірефлюксних сумішей входять спеціальні загусники (рисовий, кукурудзяний або картопляний крохмаль, камедь з бобів ріжкового дерева). Вони підвищують в`язкість продукту і суміш довший затримується в шлунку.

В окремих випадках може знадобитися призначення медикаментозних засобів (мотилиум, цизаприд, церукал та ін.). Ці препарати в ранньому дитячому віці слід застосовувати дуже обережно і під контролем лікаря.

У разі наполегливих і рясних зригування необхідні консультації невролога, ендокринолога і хірурга для виключення різних патологій, які можуть бути причиною зригування.

У висновку хочеться відзначити, що відрижки у дітей першого року життя, як правило, мають доброякісний перебіг і проходять самостійно. Центральною ланкою в корекції зригування у немовлят є дієтотерапія, постуральна терапія (лікування положенням) і застосування антірефлюксних сумішей.