Молочниця у дітей

Молочниця у дітей - це грибкове захворювання з ураженням слизових оболонок порожнини рота (або по іншому - кандидоз слизових). Найбільш часто зустрічається молочниця у новонароджених і у грудних дітей. Таку назву захворювання отримало за характерні прояви - білий наліт на слизових оболонках схожий на скисле молоко.

Чому з`являється молочниця у дітей

Викликає молочницю дрожжебодобний грибок з роду Candida. Це умовно-патогенний мікроорганізм, тобто ці грибки постійно присутній на слизовій порожнини рота в невеликій кількості і в нормі «корисна» мікрофлора пригнічує цей грибок і захворювання не розвивається. Але, при несприятливо збігу обставин може привести до захворювання.

Новонароджені діти, найчастіше, отримують цей грибок при проходженні через родові шляхи матері (так як на слизовій піхви також мешкає цей грибок) або інфеціруется протягом перших днів життя (через груди матері, предмети догляду). Потрапивши на слизову оболонку грибок починає розмножуватися і при приєднанні несприятливих факторів призводить до появи хвороби з розвитком характерних клінічний симптомів.

Є ряд факторів для розвитку кандидозу:

З боку матері:

• наявність кандидозу органів сечостатевої системи матері, піхви, особливо в останньому триместрі вагітності;
• гестози під час вагітності;
• цукровий діабет вагітних;

З боку дитини:

• недоношеність і незрілість новонародженого;
• критичні стани - реанімаційні заходи, знаходження в реанімаційному відділенні, штучна вентиляція легенів більше 5 діб, травми, порожнинні операції та інші;
• інтенсивна антибактеріальна терапія;
• імуносупресивної терапії, застосування глюкокортікостеройдов (гормональна терапія);
• порушення імунітету і гормонального фону;
• дисбактеріоз;
• Кандідозоносітельство.
• Молочниця у немовлят може з`явитися при недотриманні правил особистої гігієни і купанні дитини в загальній ванні, де до цього мився чоловік хворий або носій кандидозу.

Симптоми молочниці у дітей

Молочниця слизової порожнини рота, це тільки одна з форм кандидозу. Грибок може вражати шкіру, нігті, шлунково-кишковий тракт, органи дихання, сечостатеву систему і інші органи і системи організму. У новонароджених і грудних дітей кандидоз, найчастіше, протікає з ураженням слизових оболонок порожнини рота - язик, губи, ясна, слизова щік.

Молочниця у дітей проявляється розвитком кандидозного стоматиту.

Для цього захворювання характерні наступні симптоми:

• Білий сирнистий наліт на слизових оболонках порожнини рота. Наліт легко знімається (при обробці порожнини рота марлевим тампоном) і під ним оголюється гіперемійована (червона) поверхню, яка може кровоточити;
• Іноді спостерігається свербіж;
• Слизові оболонки сухі, яскраві;
• Відмова від їжі, діти стають примхливими, можуть кидати груди під час їжі;
• У деяких випадках відзначається підвищення температури тіла.
• При легких формах наліт може бути у вигляді білих крупинок, які розташовуються на невеликих, обмежених ділянках ротової порожнини. Без лікування хвороба прогресує і переходить в середню і важкі форми. Вогнища зливаються, наліт щільно закріплюється на поверхні, при знятті слизова починає кровоточити, що може привести до появи виразок.

Симптоми молочниці добре видно на фото.

Лікування молочниці у дітей

Лікування молочниці у дітей слід починати при перших ознаках захворювання, щоб не допустити поширення захворювання на інші області.

Для лікування молочниці у новонароджених і грудних дітей при початкових проявах застосовують протирання уражених місць розчином питної соди (1 чайна ложка соди на склянку теплої води). Протирання проводитися наступним чином: на вказівний палець руки намотується стерильна марля, занурюється в теплий розчин соди. Злегка натискаєте великим пальцем на підборіддя дитини, тим самим змушуючи його відкрити рот, і змащуйте всю слизову порожнини рота (щоки, ясна, язик, губи). Цю процедуру слід робити за 30-40 хвилин до їжі кожні 3 години.

У більш важких випадках не обійтися без застосування протигрибкових препаратів. Для лікування молочниці у немовлят і використовують розчин для слизових оболонок «Кандид» (активна речовина клотримазол). Цим розчином 2-3 рази на добу обробляють уражені ділянки слизової оболонки порожнини рота не менше 3-5 діб.
Для підвищення захисних сил організму можливе призначення вітамінних препаратів.

При лікуванні кандидозу слід запастися терпінням, тому що його проводять до зникнення всіх симптомом захворювання. Обробка порожнини рота досить не приємно процедура і діти реагують на неї негативно, тому батькам потрібно багато терпіння.

Рекомендується прийом пробіотиків для профілактики розвитку кандидозу з ураженням шлунково-кишкового тракту і шкіри (особливо часто відзначається ураження шкіри в ділянці анального отвору, так як грибок виходить з калом і обсеменяется шкіру).

Народні методи лікування

Народні методи найбільш ефективні при легких формах захворювання. Так для лікування використовують рослинні відвари і настоянки з ромашки аптечної, шавлії, календули.

Лікування молочниці повинно проводитися після консультації і під контролем лікаря.

Профілактика молочниці у дітей

Використання з профілактичною метою протигрибкових препаратів (ністатин, флуканазол) обгрунтовано при наступних станах:

• Тривале застосування антибактеріальної терапії (більше 2 тижнів);
• Тривале застосування парентерального харчування (більше 7 днів);
• Проведення штучної вентиляції легень більше 5 діб;
• Катетеризація центральних судин більше 5-7 днів;
• Проведення порожнинних хірургічних втручань;
• Нейтропенія в крові.

Найпростіші профілактичні заходи від молочниці

• Після годування давайте дитині кілька ковтків теплої кип`яченої води;
• Перед годуванням обробляйте груди і соски для пляшечок і пляшечки. Стерилізують соски, пляшечки;
• Утримуйте в чистоті всі предмети, з яким стикається дитина. Під час хвороби обробляйте іграшки, соски розчином соди. Якщо є домашні тварини, їх необхідно ретельно вимити.
• Кандидоз слизових оболонок, як правило, протікає без ускладнень і легко піддається лікуванню. При гострому перебігу зворотний розвиток симптомів відбувається протягом 7-14 днів, при затяжному перебігу захворювання може тривати протягом місяця.

Захворювання в більшості випадків закінчується одужанням, без будь-яких наслідків.