Аденоїди у дітей

Аденоїди - це патологічна гіпертрофія (збільшення) глоткової мигдалини, яка розташовується в зведенні носоглотки. Глоточная (носоглоточная) мигдалина розвинена тільки в дитячому віці, десь з 12 років вона починає зменшуватися в розмірах і до 20 років зазвичай залишаються лише невеликі залишки лимфаденоидной тканини.

А у дорослих зазвичай настає повна її атрофія. З цього випливає що аденоїди - це дитяча хвороба. Найчастіше аденоїди у дітей відзначаються у віці від 3 до 10 років.

Причини, що призводять до появи аденоїдів у дітей

Найбільш частою причиною є перенесені дитячі інфекційні захворювання, такі як кір, скарлатина, коклюш, дифтерія, грип та інші. Тобто інфекції, які викликають запальну реакцію слизової оболонки порожнини носа.

До факторів ризику відносяться: несприятливі побутові умови, сирі, погано провітрюваних приміщеннях, незбалансоване харчування, часте і нераціональне використання судинозвужувальних крапель.

Клінічні симптоми аденоїдів

Симптоми варіювати від сильно виражених до мізерних, все залежить від ступеня збільшення мигдалини. Перелічимо основні симптоми аденоїдів.

Періодичне або постійне закладання носа з рясними виділеннями.

Хронічний нежить, який призводить до того, що діти дихають ротом. В результаті утрудненого носового дихання діти сплять з відкритим ротом, сон їх супроводжується хропінням, а у важких випадках навіть нападами задухи через западання кореня язика. Сон зазвичай неспокійний, вранці діти мляві, апатичні, можуть відзначатися головні болі.

При сильному розростанні глоткової мигдалини, внаслідок набрякання слизової оболонки порожнини носа починають відзначатися порушення фонації, голос приймає глухуватий відтінок, втрачає свою звучність, стає гугнявим.

У тих випадках, коли коли аденоїди закривають отвори слухових труб, відбувається зниження слуху.

Аденоїди і тривале дихання через рот може привести до різних аномалій скелета обличчя, зміни прикусу, деформації грудної клітки, хребта. Зміна форми обличчя та верхньої щелепи, постійно відкритий рот, в поєднання з байдужим виразом отримало назву аденоїдного особи.

Аденоїди у грудних дітей

Грудні діти переносять утруднення дихання важче. Порушується акт смоктання, сон ставати неспокійним, відзначається нічний кашель. Все це веде до недогодовування, діти стають неспокійними, примхливими.

Чим небезпечні аденоїди?

При диханні через рот, що надходить холодний, незволожене повітря призводить до виникнення частих простудних захворювань (нежить, ангіна, ларингіту, бронхіту)

Гострі аденоідіти часто є причиною гострих отитів, також збільшена носоглоточная мигдалина перекриває гирлі слухової труби, що в свою чергу призводить до погіршення слуху. Якщо це зазначається у зовсім маленьких дітей, то це може стати причиною порушення мови, такі діти довго не можуть навчиться говорити.

Сильно гіпертрофовані мигдалини можуть стати причиною поганого апетиту, так як у дитини виникають проблеми з ковтанням їжі.

Аденоїди призводять до порушення сну. Діти часто прокидаються, погано сплять, у деяких присутній страх, що вони задихнуться.

Спостерігаються іноді нічні нетримання сечі, хорееподобнимі рухи м`язів обличчя (гримаси), астматичні напади при аденоїдах мають рефлекторний характер.

Утруднене дихання призводить до недостатнього надходження кисню, і перш за все в головний мозок. Це призводить до зниження успішності і відставання від інших дітей.

діагностика

Діагноз виставляють на підставі характерної клінічної картини і огляду.

Пальцеве дослідження - обмацування пальцем носоглотки.

Задня риноскопія - огляд за допомогою спеціального дзеркала.

Ці два методи дуже неприємні для пацієнтів і не завжди достовірні.

Найчастіше для підтвердження діагнозу використовують рентген носоглотки, комп`ютерну томографію, ендоскопічне дослідження.

Лікування аденоїдів у дітей

Лікування залежить від ступеня збільшення аденоїдів.

Виділяють три ступені розростання глоткових мигдалин: I - аденоїди прікрвивают верхню частину сошніка- II - верхні дві третини сошніка- III - великі аденоїди, що прикривають повністю або майже повністю сошник.

При I ступеня, без виражених порушень дихання можливо консервативне лікування - закапування 2% розчину протарголу в ніс, прийом вітамінів, препаратів кальцію.

При II-III ступеня, при розвитку серйозних ускладнень (погіршення слуху, порушення носового дихання, розлад мови і ін.) - Показано хірургічне лікування. І все ж поспішати з операцією не варто. Якщо для оперативного лікування немає екстрених показань, то спочатку, треба спробувати нехирургические способи лікування. Так як з роками, як було сказано вище, піднебінних мигдалин зменшується в розмірах.

З основних, нехірургіческіх методів, слід приділити увагу: зміцненню імунітету, профілактиці захворювань верхніх дихальних шляхів, курортотерапіі, фітотерапії та гомеопатії. Слід наголосити, що лікування, має проводитися відповідними фахівцями з обов`язковим спостереженням за станом дитини.

Як допомогти дитині?

Якщо оперативне лікування поки не потрібно, але дитину турбують клінічні прояви, можна полегшити його стан наступними методами.

Промивання носа і носоглотки - не всі діти люблять цю процедуру, але вона дуже корисна при аденоїдах. Промивати можна простою водою, відварами трав, морською водою.

Деяким дітям допомагає закопування в ніс 2% розчину протарголу. Ефект краще, якщо попередньо Ви промиєте носик дитині.

профілактика

Профілактик випливає з причин хвороби. Причиною аденоїдів є інфекція. По-цьому, профілактика полягає в адекватному і неквапливому лікування дитячих простудних захворювань і зміцнення імунітету.