Кіста яєчника і вагітність

Багатьох жінок цікавить питання про те, чи можна завагітніти при кісті яєчника. Однозначної відповіді на нього не може дати жоден гінеколог. В основному це пов`язано з різною етіологією цього доброякісного утворення. На можливість завагітніти впливають також розміри і місце розташування кісти, особливості статури жінки, наявність в малому тазу супутнього передаються статевим шляхом.

Особливості діагностики кісти яєчника

Труднощі у визначенні кісти яєчника можуть бути викликані різними причинами. Під час проведення огляду через анатомічних особливостей жінки лікар може не помітити освіти, особливо якщо відсутня яскраво виражена симптоматика, яка свідчить про його наявності.

Іноді відбувається навпаки: за кісту приймаються міоматозного вузли, роздуті петлі кишечника і т. П. Тому в ув`язненні лікар зазвичай вказує, що в області придатків матки визначається об`ємне утворення, і для уточнення діагнозу направляє пацієнтку на ультразвукове дослідження.

УЗД органів малого тазу є прекрасним методом дослідження, що дозволяє не тільки виявити кісту, але і визначити її характер (кіста жовтого тіла, фолікулярна, ендометріоїдна або дермоїдна кіста, кистома яєчника). Також ультразвукова діагностика дозволяє виявити кісту яєчників під час вагітності. Одночасно з цим при необхідності слід провести дослідження рівня СА-125 (маркер пухлинних хвороб яєчників).

Чи можна планувати вагітність при кісті яєчника і після її видалення?

Важливим питанням є не тільки можливість завагітніти при наявності кісти в яєчнику, а й виносити дитину.

Якщо діагноз був поставлений під час планування вагітності, то після проведення необхідних досліджень застосовують консервативний (медикаментозний) або хірургічний метод лікування. Вибір визначається декількома факторами:

• Віком жінки і необхідністю збереження її репродуктивної функції;
• Виразністю симптомів хвороби;
• Наявністю ризику розвитку злоякісної пухлини.

Вагітність після кісти яєчника краще планувати лише після спеціального курсу терапії. Якщо була проведена операція з видалення освіти, жіночому організму для повного відновлення зазвичай потрібно від 2 до 6 місяців.

Після лікування потрібно дотримуватися рекомендацій лікарів щодо харчування і способу життя. Це допоможе відновити гормональний баланс і уникнути повторного виникнення хвороби.

Фолікулярна кіста яєчника і вагітність

В яєчнику жінки щомісяця під впливом гормонів гіпофіза виростає один фолікул. При нормальному менструальному циклі до 14 дня циклу його розмір досягає 20 мм, після чого фолікул розривається і відбувається овуляція. Якщо з яких-небудь причин овуляція не настала, утворюється фолікулярна кіста, яка згодом стане перешкодою для зростання інших фолікулів.

Таким чином, при наявності фолікулярної кісти яєчника вагітність може не наступити через те, що неможливий нормальний ріст наступних фолікулів, а, значить, неможлива і овуляція. Зазвичай протягом кількох місяців функціональні кісти регресують самостійно або після консервативної терапії, не вимагаючи оперативного лікування.

Однак можуть виникати ситуації, коли у жінки репродуктивного віку протягом двох менструальних циклів:

• Чи не спостерігаються ознаки зменшення кісти, а розмір освіти досягає 8 см і більше;
• Визначається підвищений рівень онкомаркера СА-125.

У цьому випадку потрібно уточнити діагноз за допомогою ще одного діагностичного заходу - лапароскопії. Перед проведенням дослідження зазвичай призначають гастроскопію, колоноскопію, УЗД органів черевної порожнини, що дозволяє виключити патології шлунково-кишкового тракту та інших органів.

Надалі зазвичай проводять видалення кісти. Це відноситься до кистома (серозної, серозної папиллярной, муцинозной) і деяким іншим видам кіст, які представляють небезпеку з точки зору ризику розвитку онкологічних хвороб. Вилучену тканину після операції відправляють на гістологічне дослідження.

Можливість і терміни планування вагітності після кісти яєчника потрібно вирішувати з лікуючим лікарем. На відновлення, як правило, потрібен час. Також лікар повинен переконатися у відсутності рецидиву хвороби.

Ендометріоїдна кіста яєчника і вагітність

Ендометріоїдних кіст на зростання фолікулів і зачаття практично не впливають. І досить часто, якщо жінка не проходила регулярні огляди, вагітність наступає на тлі наявності такої патології.

Однак лікарям досить важко прогнозувати, як буде протікати вагітність при ендометріоїдної кісті яєчника. Це утворення зазвичай є наслідком розростання тканин матки в черевній порожнині і яєчниках.

Навіть при виключенні наявності небезпечних в онкологічному відношенні кіст підвищений ризик ускладнень залишається. Це може бути пов`язано з ймовірністю розриву кісти яєчника або перекрутив її ніжки, що часто призводить до необхідності проведення екстреного оперативного лікування.

Тому питання про сумісність кісти яєчника і вагітності потрібно вирішувати індивідуально, з огляду на різні чинники і оцінюючи всі існуючі переваги та ризики. Щоб не опинитися перед таким важким вибором, рекомендується не забувати про регулярні відвідини гінеколога. Це допоможе вчасно діагностувати і вилікувати навіть безсимптомно протікають хвороби, що, в свою чергу, дозволить виносити і народити здорову дитину.