Симптоми і лікування ентеровірусної інфекції у дітей

entervirus-infection

Ентеровірусна інфекція відрізняється від більшості інших захворювань наявністю великої кількості різних клінічних варіантів перебігу, що ускладнюють швидку діагностику. Особливо яскраво це розмаїття виявляється в дитячому віці.

Що таке ентеровірусна інфекція

ентеровірусна інфекція - Це збірне поняття, що об`єднує цілу групу гострих інфекційних захворювань. Вони викликаються великою кількістю вірусів, що відносяться до сімейств ЕКХО і Коксакі. Вони проникають в організм людини від хворого через травний тракт або слизову оболонку верхніх дихальних шляхів. Після зараження під час короткого інкубаційного періоду, що триває від декількох годин до двох діб, вірусні частинки накопичуються в уражених клітинах. Потім відбувається прорив вірусу в лімфатичні судини і вузли, а також в кровоносну систему хворого. У цей момент у людини з`являються клінічні ознаки захворювання, загальні для всіх збудників ентеровірусної інфекції. Але потім віруси вражають внутрішні органи пацієнта, причому кожен збудник проникає в певний орган. Саме тому і з`являються різні клінічні форми інфекції.

Ентеровірусна інфекція часто викликає епідемічні спалахи в дитячих колективах, особливо серед дітей дошкільного віку. Саме у них симптоми захворювання проявляються найбільш яскраво. Діти до року хворіють рідко, але у маляток дуже високий ризик важких ускладнень.

Тривалого стійкого імунітету після захворювання не формується. А так як інфекція викликається цілою групою вірусів, за життя нею можна перехворіти багато разів.

Варіанти перебігу ентеровірусної інфекції



1. Ентеровірусний ентерит. На першому місці в клінічній картині стоять ниючі або болі у животі, підвищене газоутворення, частий розріджений стілець звичайного кольору, але з грудочками слизу через роздратування кишечника. Апетит різко знижений, після прийому їжі спостерігається сильна нудота. На тлі поразки кишечника підвищується температура тіла, і можуть спостерігатися болі в горлі з почервонінням слизових оболонок зіва.

2. Ентеровірусна герпетична ангіна. Назва пов`язана зі схожістю елементів висипу, що виявляються на дужках зіву і на слизовій оболонці задньої стінки глотки, з герпетическими бульбашками. Характерна сильна біль в горлі, особливо при ковтанні. Супроводжується підвищенням температури тіла, почервоніння склер, загальною слабкістю.

3. Епідемічна міалгія. Ця форма важко переноситься дітьми, так як провідними клінічними симптомами є сильні різкі болі в м`язах, частіше локалізуються в області живота або межреберий. Болі виникають при найменшому русі або глибокому вдиху. Крім того, в перші кілька днів відзначаються виражені симптоми загальної інтоксикації і повторні хвилі підвищення температури.



4. Ентеровірусний увеїт і кон`юнктивіт геморагічний. При цій формі на першому місці - ураження апарату очі.

5. Ентеровірусна висипного форма. Різні за характером висипу з`являються після періоду високої температури, частіше на обличчі або тулуб. Свербіння, пігментації або лущення немає. Минають безслідно протягом 2-4 днів.

6. Менінгіт ентеровірусний. Виникає при ураженні вірусом судин м`якої мозкової оболонки. Спостерігаються різкі підйоми температури тіла і сильні головні болі, що супроводжуються судомним синдромом, порушенням свідомості, нудотою, блювотою і менінгеальних симптомів. Такі важкі форми, як серозний енцефаломієліт або енцефаліт, зустрічаються рідко і відрізняються від менінгококового повним лікуванням.

7. Ентеровірусна інфекція у новонароджених дітей. Протікає дуже важко, з ураженням мозкових оболонок і міокарда всіх верств серця. Часто закінчується летально.

Загальні симптоми всіх форм ентеровірусної інфекції

  1. Лихоманка, при якій відзначаються хвилеподібні повторні підйоми температури тіла від 37,5 градусів до піків в 40 градусів.
  2. Загальна слабкість, підвищена стомлюваність, запаморочення при зміні положення тіла.
  3. Головні болі ниючого характеру через загальної інтоксикації.
  4. Дратівливість, примхливість, плаксивість.
  5. Збільшення регіонарних лімфатичних вузлів. Вони слабо болючі і рухливі.
  6. Почервоніння зіву, хворобливість в горлі при ковтанні.
  7. Закладеність носа, водянистий нежить і чхання.
  8. Набряклість і почервоніння шкіри кистей, грудної клітини та обличчя.
  9. Зниження апетиту.
  10. Нападоподібні неінтенсивні болю в животі, не пов`язані з прийомом їжі, що супроводжуються нудотою і нечасто блювотою.
  11. Розслаблений стілець (частіший і рідкий) зі слизом.
  12. Відчуття ломоти в суглобах, кістках і ниючі болі в м`язах тіла.

Лікування ентеровірусної інфекції в домашніх умовах

Незалежно від клінічного варіанту перебігу ентеровірусної інфекції, її лікування проводиться за загальною схемою:

  1. Противірусні препарати. Застосовуються інтерферон у вигляді крапель в ніс, віферон в свічках і інші сучасні препарати з групи індукторів інтерферонів. Чим раніше розпочато лікування, тим менше тяжкість перебігу захворювання та нижчий ризик виникнення ускладнень.
  2. Жарознижуючі препарати. Препаратом вибору у дітей є ібупрофен у віковому дозуванні. Він не тільки знижує температуру, але і розриває патологічну ланцюжок протягом запального процесу. Крім того, він володіє хорошим знеболюючим ефектом при кісткових і м`язових болях. У складних випадках використовують парацетамол, анальгін в поєднанні зі спазмолітіческіхмі (папаверин, баралгін, но-шпа) і антигістамінними (димедрол, супрастин) лікарськими засобами.
  3. Знеболюючі. Ібупрофен, парацетамол, кеторол.
  4. Антисептики для порожнини рота. Підходять будь-які синтетичні і трав`яні спреї або таблетки для розсмоктування.
  5. Судинозвужувальні краплі та спреї в носові ходи.
  6. Ферменти (панкреатин, фестал, панзинорм, ензістал) під час їжі.
  7. Адсорбенти. Ентерос-гель, поліфепан, смекта не тільки усунуть явища метеоризму, зменшать симптоми інтоксикації, але і зв`яжуть вірусні частинки при його кишкової локалізації.
  8. Народні засоби. Рясне пиття підкислених відварів трав, що володіють потогінну, жарознижувальну і загальнозміцнюючим ефектом. Корисні малина, лимон, шипшина, айва, лимонник китайський, журавлина, липа. Хороший ефект мають лужні мінеральні води в вигляді пиття і розчину для промивання носових ходів.
  9. Молочно-рослинна їжа в протертому вигляді, варена або приготована на пару.
  10. Постільний режим на весь період високої температури.

Діти молодшого віку можуть лікуватися вдома тільки при легких формах ентеровірусної інфекції. При тяжкому перебігу захворювання через небезпеку приєднання серйозних ускладнень показана госпіталізація в інфекційне відділення.


Поділися в соц. мережах:

По темі: