Ентеровірусна інфекція у дітей - симптоми і лікування

Ентеровірусна інфекція у дітей - симптоми і лікуванняЕнтеровірусна інфекція - це захворювання відноситься до поширених дитячим вірусних інфекцій і несе в собі ураження шлунково-кишкового тракту. Дана інфекція проявляється впливом на внутрішні органи особливих видів збудників - вірусів ентеровірусної інфекції.

Види і будова збудників інфекції.

Існує кілька груп таких збудників. Це - віруси Коксакі, віруси ЕСНО (еховірус) і група поліовірусов. Дані групи мають свої підвиди. Наприклад, віруси Коксакі діляться на підгрупи А і Б. Коксакі А включає в себе двадцять чотири різновиди вірусів, а Коксакі Б - всього шість. Вірус ЕСНО включає в себе, в свою чергу, тридцять чотири підвиду.

Всього різновидів ентеровірусної інфекції налічується понад шістдесят. Захворіти одним з серотипів, дитина може тільки один раз в житті, так як після хвороби у нього виробляється імунітет до даного виду. Але при цьому, він може легко бути заражений іншим ентеровірусом. Таке різноманіття ентеровірусних інфекцій утворює проблему створення ефективної вакцини, яка розробляється на даний момент.

Віруси всіх серотипів мають капсульне будова, в основі якого лежить ядро. Ядро ж містить РНК - різновид ДНК. Від особливості будови капсули і поверхні антигенів вірусу їх відносять до тих чи інших груп і видів. Відрізняється по серотипу віруси викликають ураження різних внутрішніх органів, наприклад, печінки, кишечника або серця.

Способи зараження ентеровірусна інфекція.

Існує три основних способи зараження ентеровірусна інфекція. До першого з них відноситься передача вірусів від хворої людини до здорової повітряно-крапельним шляхом. Заразитися можна як від хворого ентеровірусної інфекцією з островираженнимі проявами захворювання, так і від людини, що не володіє зовнішньої симптоматикою. Останнє може бути пов`язано з тим, що переносник вірусу, в результаті лікування, позбувся клінічних проявів хвороби, але віруси при цьому, все ще знаходяться в його організмі. Період такого вирусоносительства може тривати кілька місяців. Також небезпечні для здоров`я дітей і дорослих ті люди, які не хворіють і не хворіли раніше, але при цьому все одно є переносниками ентеровірусної інфекції. При повітряно-крапельному шляху перенесення вірусу інфекція потрапляє в організм під час чхання, розмови, крику або плачу хворої дитини або дорослого.

Другий спосіб передачі захворювання - це не миті руки. Недотримання гігієни після туалету, особливо перед прийомом їжі, збільшує ризик зараження. Так як віруси такого роду живуть і розмножуються в основному в кишечнику, отже вони є в калових масах. Так само віруси живуть у грунті, тому діти після гри в пісочниці і на вулиці теж обов`язково повинні мити руки.

Ще одним видом передачі вірусу є водно-харчової. А саме, інфекція часто потрапляє в організм людини через воду і їжу. Так як віруси гинуть при температурі нагрівання 45-50 градусів, необхідно завжди пити кип`ячену воду. А також не можна купатися в заборонених водоймах і їсти не вимиті овочі та фрукти.

Так як маленькі діти часто тягнуть різні предмети в рот, не дотримуються правил гігієни, вони входять в категорію осіб, найчастіше схильних до ризику захворювання ентеровірусна інфекція. Зазвичай даними інфекціями хворіють діти у віці від трьох до чотирьох років, а також школярі друге-п`ятих класів. Немовлята хворіють даними інфекціями рідко, так як в молоці матері знаходяться необхідні, для придушення вірусу, антитіла.

Віруси будь-якого серотипу володіють відмінною стійкістю до зовнішніх умов. Вони легко переносять низькі і високі температури, висушування і перепади кислотності (ця особливість дозволяє їм жити і розмножуватися в шлунку). Так само вони стійкі до багатьох простим дезінфікуючих засобів. Тому після контакту з хворим, якщо такий все таки стався, краще користуватися бактерицидними засобами гігієни.

Клінічна картина захворювання.

Клінічні прояви ентеровірусної інфекції протікають на стадії інкубаційного періоду, що настає одразу після проникнення вірусу в організм, в процесі самої хвороби, супроводжуваної гострими проявами, і на етапі одужання.

Стадія інкубаційного періоду триває від двох до десяти днів і зазвичай не проявляється ніякими симптомами. У цей період, проникли в організм дитини віруси, осідають на слизових оболонках і потрапляють в лімфатичну систему, де віруси активно розмножуються. У середньому тривалість цього етапу п`ять днів.



Далі йде етап самої хвороби. Як правило все починається з високої температури тіла, яка досягає 38-39 градусів і тримається до п`яти днів. Трапляється, що температура піднімається протягом декількох днів, потім нормалізується на пару днів і знову піднімається. має хвилеподібний стан. При підвищених температурах дитина слабкий і млявий, він мало рухається, плаксивий і багато спить. Так само перші дні хвороби можуть супроводжуватися нудотою, блювотою і головними болями. Як тільки температура нормалізується, загальний стан дитини поліпшується, супутні проблеми йдуть.

Так само до симптоматиці хвороби відносять запалення лімфовузлів. Це в основному лімфовузли черевної порожнини. Можуть також запалиться і підщелепні або шийні.

Ще одним із симптомів ентеровірусної інфекції є висип. Висип - це висип на тілі хворого. Висипання з`являється одночасно, має вигляд червоних плям на голові, грудях або руках. Іноді висип має форму пухирців, надалі їх зникнення залишаються невеликі пігментні плями, що проходять через кілька днів.

Інтенсивність клінічних проявів повністю залежить від імунітету дитини, отриманої порції вірусу і особливостей виду інфекції.

Форми ентеровірусних інфекцій.

Ентеровірусні інфекції можна поділити на різні форми в залежності від того які внутрішні органи вражені. При ентеровірусних інфекціях уражаються: очі і слизові, м`язи, серце, печінку, яєчка у хлопчиків, центральна нервова система або порожнину рота і глотки.

Якщо вражені очі, то виникає таке захворювання, як кон`юнктивіт. Це почервоніння одного або двох очей відразу, їх світлобоязнь і сльозотеча, а також припухлість повік.



При уражених вірусом м`язах, з`являється біль в їх області, підвищується температура тіла і гострий біль в обмеженому місці, наприклад, грудній клітці, ногах або руках. такі болі можуть посилюватися і стихати. Маючи тенденцію лихоманки. Це захворювання називається миозитом.

Часто зустрічається потрапляння вірусу в кишечник. У хворого спостерігається розлад шлунку. Кал при цьому має нормальний звичайний колір - жовтий або коричневий, в ньому немає слизу або крові.

Якщо вражена порожнину рота і глотки, відбувається захворювання на ангіну. Ангіна завжди супроводжується високою температурою тіла, головним болем і ознаками інтоксикації. Хворий відчуває слабкість і млявість. На його слизових з`являються виразки і білий наліт.

Серце також може бути уражено ентеровірусами. При цьому страждають його різні ділянки. Це тягне за собою міокардити, запалення оболонки серця і клапанного апарату. Також може розвинутися ендокардит або панкардіт. Симптоматика при цьому наступна: прискорений ритм серцебиття, біль в грудній клітці, зниження або підвищення тиску, загальна слабкість організму.

Порушуючи нервову систему віруси ведуть до формування енцефалітів та менінгітів. Симптоми - нудота блювота, головні болі і підвищена температура тіла. У деяких випадках у хворого виникають судоми, втрата свідомості або навіть параліч.

При ураженні ентеровірусами печінки - виникає гепатит. Печінка збільшується в розмірах, стає значно важче. Хворий відчуває важкість у правому боці і болю під ребрами. Можливі в деяких випадках підвищення температури тіла, блювота, нудота, гіркота в роті і печія.

Поразка яєчок у хлопчиків веде до орхіт. При цьому запалюються тканини яєчка, але вірус при цьому не впливає на сперматогенний епітелій.

Способи виявлення та лікування ентеровірусних інфекцій у дітей.

Визначити ентеровірусну інфекцію може лікар спираючись на клінічну картину і скарги пацієнта, при цьому доктор призначає необхідний курс аналізів, для підтвердження діагнозу. В залежність від того які органи вражені вірусами призначається те чи інше лабораторне дослідження. Це може бути аналіз калу або сечі, змив з носика або горлечка. Дані дослідження є складним і досить тривалим явищем. Проводиться посів змиву, і тільки після закінчення чотирьох діб виконується сам процес дослідження.

За результатами аналізів доктор призначає лікування. Специфічних препаратів для лікування ентеровірусних інфекцій немає, тому в основному в період захворювання хворий перебуває вдома. За рідкісним випадком, коли захворювання спричиняють ускладнення, і пацієнт змушений знаходиться під наглядом лікаря. Часто в лікарню кладуть маленьких дітей з батьками, так як дитина може важче переносити дані захворювання. так само госпіталізація показана для хворих з ураженням нервової системи, серця і печінки.

Якщо дитина знаходиться в гарячковому стані, не залежно від того госпіталізований він в лікарні, або проходить лікування вдома, повинен отримувати багато пити і легку їжу на вимогу. Отримана рідина виведе з організму токсини і шкідливі речовини, а також посприяє якнайшвидшому зниження температури тіла. Хворому, в обов`язковому порядку, призначається постільний режим. При ураженні шлунково-кишкового тракту доктором можливе призначення спеціальної дієти.

Лікування пропонується конкретно для кожного випадку, виходячи зі скарг пацієнта. При ангінах призначаються полоскання і зрошення слизової горла, при рідкому стільці - рясне пиття сольових розчинів і закріплюють препарати.

В основному ентеровірусні інфекції є сезонним явищем і часто призводять до епідемій. Тому хворих даним видом інфекції ізолюють від спілкування зі здоровими людьми. Дітям під час хвороби забороняється відвідувати дитячі садки або шкільні установи.

Все ентеровірусні інфекції у дітей, необхідно лікувати і спостерігати тільки під медичним контролем, щоб уникнути ускладнень, які можуть призвести навіть до летального результату.

Методи профілактики.

Для того щоб уникнути захворювань ентеровірусна інфекція необхідно якомога частіше мити руки використовуючи засоби гігієни, особливо після повернення з прогулянки або використання туалету. Пити тільки кип`ячену воду або куповану воду в пляшках, мити овочі і фрукти.

Для маленьких дітей, тягне в рот все предмети, батьки повинні не тільки стежити за чистотою їх рук, але і обробляти належним чином іграшки. Кип`ятити їх у воді або викладати на сонці. Не можна купатися в заборонених місцях і невідомих, сумнівних водоймах.

На сьогоднішній день немає вакцини від ентеровірусної інфекції. Існують тільки спроби Європейських країн зробити щеплення від окремих видів ентеровірусів. Можливо в бедующем це призведе до позитивних результатів і кількість хворих цією інфекцією скоротиться.

Але поки вакцина знаходиться на стадії розробки і терміни її впровадження в маси невідомі, необхідно дотримуватися правил особистої гігієни та санітарного контролю.


Поділися в соц. мережах:

По темі: