Лікування і симптоми метеоризму (здуття живота) у дітей

Метеоризм - це зайве скупчення газів, що утворюються при травленні в кишечнику дитини. Виявляється здуттям живота і рясним їх виділенням. В основному зустрічається у новонароджених і немовлят, але нерідко спостерігається і у дітей старшого віку. У дитячому віці здуття виникає через недосконалість функціонування шлунково-кишкового тракту. Оскільки велика кількість газів тисне на стінки кишечника, метеоризм у дітей нерідко супроводжується болями в животі - кишковими коліками. Вони можуть турбувати малюка до 3-4 місяців, а потім мимоволі припиняються.

Частина газів в кишечнику становить повітря, який дитина заковтує при плачі і під час їжі. Істотна частка утворюється в ході життєдіяльності мікроорганізмів, які допомагають перетравлювати їжу. А оскільки дітям доводиться пристосовуватися до нового для них харчування, одночасно перебудовуючи функції травної системи, в цих механізмах іноді відбуваються збої. Так що метеоризм - це не хвороба, а, скоріше, симптом.

причини

Залежно від причин формування метеоризму можна виділити наступні його типи:

• аліментарний. З`являється після вживання їжі, що викликає підвищене газоутворення в процесі засвоєння. Це продукти, що містять грубу клітковину і провокують бродіння: чорний хліб, яловичина, бобові, цибуля, помідори, свіже молоко, газовані напої і т. Д. Якщо у дитини гастроинтестинальная форма харчової алергії, джерелом метеоризму може послужити будь-яка їжа. Іноді викликають метеоризм переїдання і порушення режиму харчування.
• дисбиотический. Виникає через неконтрольоване зростання популяції мікроорганізмів у кишечнику. Цей тип зазвичай виникає у однорічної дитини, коли механізми регулювання мікрофлори діють ще не так ефективно. При цьому в товстій кишці активізуються процеси гниття і бродіння, що викликає надмірне виділення газів.
• динамічний. Розвивається при відхиленнях в структурі і розташуванні нижнього відділу кишечника, а також через порушення його моторних функцій. Крім того, причини можуть полягати в гормональних порушеннях, вживанні великої кількості білкової їжі. Як наслідок, процес відходження газів відбувається повільніше, ніж їх утворення.
• Дегестівний. Його причиною є порушення функцій травлення їжі. У малюків до року таке може статися через погано розвинену травної системи. У дітей старше 5 років проявляється в результаті захворювань, які зачіпають шлунково-кишковий тракт, наприклад, хронічного гастриту, коліту, панкреатиту, дисбактеріозу. При цьому в кишечнику накопичуються не до кінця розщеплені продукти, котрі вступають в контакт з мікрофлорою. В результаті відбувається надмірне газоутворення.
• психогенний. Трапляється під час стресових ситуацій і емоційного перезбудження. Під дією адреналіну звужуються кровоносні судини кишечника, що загальмовує виведення і всмоктування газів.

Дегестівний метеоризм у дітей молодшого віку може розвинутися через зниженого рівня ферменту, переварює лактозу. Таке буває при перекладі дитини на штучне вигодовування, а також у глибоко недоношеного малюка через гіпотонії кишечника і передньої черевної стінки. При цьому кількість вуглеводів зростає, і вони при взаємодії з мікроорганізмами кишечника провокують метеоризм.

Діагностика і симптоми

Для початку необхідно переконатися, що причини здуття живота не відносяться до інших захворювань. При первинному огляді проводиться пальпація і постукування по ділянках живота, причому лікар по звуках визначає, чи є в даному місці патологія. Якщо потрібно, призначають додаткові методи діагностики:

• копрограму;
• УЗД черевної порожнини;
• ендоскопію;
• рентген.

Самий виражена ознака при метеоризмі - велика кількість газів і їх відходження (довільне або мимовільне). Також можуть бути присутні й інші симптоми:

• відчуття повноти шлунку, при цьому може бути відсутнім апетит;
• неприємні відчуття або спазматичні болі в черевній області (кишкові кольки);
• бурчання в животі;
• відрижка, гикавка;
• візуально помітне здуття, живіт на дотик твердий;
• нудота;
• порушення стільця (пронос, перемежовується з запором);
• підвищена стомлюваність, безсоння;
• задишка і навіть напади асфіксії (частіше розвиваються у недоношеної дитини).

Після відходження газів ці симптоми слабшають або зникають.

Метеоризм є одним з основних симптомів при дисбактеріозі. При цьому також виникають пронос (6 - 8 разів на добу), що чергується з запорами, нудота, відрижка. Потрібно звернути увагу, що з такими ж проявами протікають інфекційні захворювання кишечника, в тому числі і дизентерія.

Перша допомога

Метеоризм у дітей нерідко супроводжується сильними кишковими коліками. Це небезпечно тим, що подібні симптоми можуть вказувати на інше захворювання (кишкова непрохідність або інфекція). В даному випадку рекомендується невідкладна допомога лікаря.

Полегшити біль допоможе чай з ромашкою або мелісою - ці трави зменшать спазми кишкових м`язів. Також дитині можна дати спазмолітик, наприклад, «Но-шпу». При сильному здутті допоможе вивільнити гази «Еспумізан».

Ще як засіб невідкладної допомоги можна робити очисну клізму. Для цього використовується кип`ячена вода: 28 - 30 ° для дітей до року, 22 - 24 ° для старших. Щоб посилити послаблюючий ефект, можна додати у воду гліцерин в пропорції чайна ложка на склянку. Але клізму необхідно використовувати тільки в тих випадках, де без неї не обійтися, і обов`язково погоджувати це з лікарем.

лікування

Лікування метеоризму може включати наступні етапи:

• корекція харчування. При цьому з раціону дитини необхідно виключити продукти, що сприяють газоутворення (вони були перераховані вище). Харчування має бути частим, невеликими порціями. Так травна система зможе своєчасно розщеплювати поживні речовини, а надлишки будуть вчасно виходити назовні. При відсутності ферменту лактази потрібно відмовитися від молочних продуктів з вмістом лактози.
• Усунення причин, що викликали здуття. Лікування визначається після проведення обстеження. Захворюваннями, які передують метеоризму, можуть бути кишкові інфекції, дисбактеріоз, кишкова непрохідність. Сприяти йому можуть також гельмінти.
• Відновлення моторики шлунково-кишкового тракту. Це прискорить вихід газів з кишечника, в чому можуть допомогти «Церукал», «Мотилиум».
• Стабілізація мікрофлори кишечника. Для цього дитині призначають пребіотики і пробіотики. Наприклад, ліки «Лактрофільтрум» сприяє зростанню корисних бактерій в кишечнику, а «Лінекс» включає в себе вже готові мікроорганізми.
• Видалення газів, що накопичилися з просвіту товстої кишки. Призначають «Еспумізан», що руйнує бульбашки газу, який потім легше виводиться. Також цьому сприяють ентеросорбенти, такі, як «Активоване вугілля», «Смекта».

Дітям до 3 років застосування лікарських препаратів показано тільки з дозволу педіатра. Для полегшення стану їм допоможуть такі процедури:

• погріти живіт дитини, приклавши до нього теплу грілку;
• зробити йому масаж животика, виробляючи долонею кругові рухи за годинниковою стрілкою (якщо дивитися від себе);
• по черзі згинати й розгинати ніжки малюка в колінах, притискаючи їх до живота;
• поставити дитині газовідвідну трубку - це спеціальний катетер, що вставляється в анальний отвір.

При лікуванні метеоризму широко використовують фітотерапію. Відразу варто відзначити, що її слід застосовувати тільки після консультації з лікарем, оскільки висока ймовірність алергічної реакції. Дітям до 6 місяців педіатри обов`язково порекомендують дати укропную воду. Її можна робити в домашніх умовах. Для цього потрібно залити чайну ложку насіння кропу склянкою води і прокип`ятити на слабкому вогні протягом 15 хвилин. Потім процідити. Кропова вода позитивно впливає на моторику кишечника, розслаблює гладку мускулатуру його стінок і розширює просвіт судин.

Для дітей старше 3 років можна використовувати такі рецепти:

• Змішати звіробій, деревій і сухоцвіт болотна в рівних частках. Залити трави окропом у пропорції 1 літр на 3 столових ложки і настоювати 4 години. Пити по 3-4 чашки в день.
• Взяти порівну листя м`яти, насіння анісу, фенхелю, кмину і перемішати. Заварити 2 чайні ложки суміші в склянці окропу і залити в термос на 6 годин. Випивати по склянці в день.
• Столову ложку квітів аптечної ромашки розвести в склянці окропу і настоювати 15 хвилин. Пити через кожні 5 годин.
• Змішати по чайній ложці насіння кропу і сушеного чебрецю і залити склянкою окропу. Настояти 10 хвилин, потім закип`ятити і знову наполягати 15 хвилин. Випивати теплим по 30 мл через кожну годину.

Крім застосування ліків і засобів народної медицини, не варто забувати про прогулянки на свіжому повітрі і веденні активного способу життя, оскільки це підвищує тонус організму дитини і допомагає привести в норму всі системи, і, зокрема, травну.