Після кожного ультразвукового дослідження вагітна отримує на руки спеціальний протокол, що містить важливий дані про розвиток плода. До основних показників відноситься біпаріетальний розмір голови плода (скорочено БПР), який на відміну від інших індексів може максимально точно «розповісти» про термін виношування. Про те, що таке БПР на УЗД при вагітності, ви дізнаєтеся з сьогоднішнього матеріалу.
поняття БПР
В ході процедури УЗД лікарі особливу увагу приділяють саме голові малюка. І в цьому немає нічого дивного, оскільки мозок - один з найважливіших органів організму і його (мозку) розвиток безпосередньо впливає на стан ембріона. А БПР якраз визначає розміри голови і, отже, ступінь розвитку головного мозку.
Цей індекс позначає «ширину» черепа, якщо можна так висловитися, яка вимірюється між скронями, т. Е. По малої осі.
Схема вимірювання біпаріетального і лобно-потиличного розміру
Зверніть увагу! Разом з БПР зазвичай вимірюється і ЛЗР - дистанція між лобом і потилицею, т. Е. Вимір виконується по великій осі. Зауважимо, що значення обох індексів з максимальною точністю можна отримати тільки між 12-й і 28-м тижнями вагітності.
Індекс БПР важливий при визначенні можливості природних пологів. Якщо окружність родових шляхів менше окружності головки малюка, то лікарі вирішують вдатися до кесаревого розтину.
Яка норма БПР?
Щоб оцінити цей індекс по тижнях, була створена спеціальна таблиця, де вказуються норми БПР зародка, а також допустимі відхилення.
Таблиця середніх розмірів плодового яйця і зародка в першому триместрі
БРгП (БПР) - біпаріетальний розмір голови. ДБ - довжина стегна. ДГрК - діаметр грудної клітки. Вага - в грамах, зростання - в сантиметрах, інші показники в міліметрах
БПР зародка перевищує норму - про що це говорить?
В окремих випадках індекс перевищує допустимі норми. У такому випадку лікар зобов`язаний визначити та інші параметри зародка (такі як окружність животика, довжину стегон і ін.) З метою переконатися, що патологій немає. І якщо інші параметри перевищують норму хоча б на одну-два тижні, значить, у майбутньої матері великий плід. Але якщо ці показники в межах допустимого, то цілком ймовірно, що дитина просто розвивається стрибкоподібно, а всі параметри незабаром вирівняються.
Що ж стосується значних відхилень БПР від норми, то вони часто говорять про серйозні проблеми у розвитку. Наприклад, підвищений індекс може бути при пухлини черепних кісток або ж самого мозку, а також при гідроцефалії і мозкової грижі. У кожному з перерахованих випадків (винятком є хіба гідроцефалія) жінкам рекомендують негайно перервати вагітність, оскільки такі патології з життям, на жаль, не сумісні. А ось гідроцефалію лікують антибіотиками або (якщо лікування не дало ніякого результату) роблять аборт.
Зверніть увагу! При надто низькому БПР у зародка нічого хорошого теж чекати не варто - найчастіше це вказує на недорозвиненість головного мозку або відсутність певних його компонентів (правого, лівого півкуль або обох відразу, мозочка і ін.). У подібних випадках зародок абортіруется незалежно від строку вагітності.
На останньому триместрі вагітності низький біпаріетальний розмір каже про затримку розвитку плода. Цей синдром лікується спеціальними препаратами (такими як актовегін, курантил і т. Д.), Які стимулюють кровообіг в маткової порожнини і плаценті.
Середні значення фетометрії плода
тиждень вагітності | Зростання, мм (КТР - куприка-тім`яної розмір) | Вес, г | Діаметр грудної клітини, мм |
---|---|---|---|
11 | 6,8 | 11 | 20 |
12 | 8,2 | 19 | 24 |
13 | 10 | 31 | 24 |
14 | 12,3 | 52 | 26 |
15 | 14,2 | 77 | 28 |
16 | 16,4 | 118 | 34 |
17 | 18 | 160 | 38 |
18 | 20,3 | 217 | 41 |
19 | 22,1 | 270 | 44 |
20 | 24,1 | 345 | 48 |
21 | 25,9 | 416 | 50 |
22 | 27,8 | 506 | 53 |
23 | 29,7 | 607 | 56 |
24 | 31,2 | 733 | 59 |
25 | 32,4 | 844 | 62 |
26 | 33,9 | 969 | 64 |
27 | 35,5 | 1135 | 69 |
28 | 37,2 | 1319 | 73 |
29 | 38,6 | 1482 | 76 |
30 | 39,9 | тисячу шістсот тридцять шість | 79 |
31 | 41,1 | один тисяча сімсот сімдесят дев`ять | 81 |
32 | 42,3 | 1930 | 83 |
33 | 43,6 | 2088 | 85 |
34 | 44,5 | 2248 | 88 |
35 | 45,4 | 2414 | 91 |
36 | 46,6 | 2612 | 94 |
37 | 47,9 | 2820 | 97 |
38 | 49 | 2992 | 99 |
39 | 50,2 | 3170 | 101 |
40 | 51,3 | 3373 | 103 |