Багатоплідна вагітність

Інформація про те, що всередині розвивається не один, а відразу кілька малюків, рідкісну маму не введе в замішання.

Звичайно, усвідомлення того, що скоро в будинку буде малюк, і звичний уклад життя доведеться змінити і підлаштовувати під маленьке диво, вже давно настав. Але щоб так, відразу кілька дітей! Про це мріють обрані, а точніше - одиниці.

Поступово шок проходить, і думки майбутньої мами направляються в інше русло. Зростає тривога за себе, за здоров`я майбутніх малюків.

Питань стає відразу набагато більше - як себе вести, скільки можна працювати, скільки необхідно відпочивати і їсти, що взагалі необхідно робити, щоб організму вистачило сили виносити відразу декількох карапузів.

Багатоплідної прийнято вважати таку вагітність, при якій в організмі жінки розвивається відразу кілька плодів. Цей стан зовсім не характерно для людини і є чинником ризику для мами і розвивається малюка.

Відео: National Geographic. В утробі матері Багатоплідна вагітність

Цікавий це питання не тільки медпрацівникам, а й простим людям, тому далі докладно розглянемо цей стан.

За законами природи

Насправді, навіть таке явище, як народження близнюків підпорядковується певним законом природи. Цей закон в 1895 році сформулював французький вчений, біолог Д.Еллін, він говорить, що тільки одна двійня з`являється на 85 одиночних пологів, в свою чергу одна трійня доводиться на 85 двійнят, і відповідно, одна четверня на 85 трійнят.

Однак, це статистика була вірна до моменту втручання людини в репродуктивні процеси - екологія, застосування різних лікарських препаратів призвело до значного зниження народжуваності.

Після чого наука придумала масу способів, щоб її відновити. Втручання медиків в репродуктивний процес призвело до збільшення частоти появи на світ близнюків.

Чому так?

Причин, які можуть привести до появи на світ одразу кількох малюків кілька. Розглянемо найпоширеніші версії.

спадковий фактор

Тобто, якщо у чоловіка або дружини є брати-сестри близнюки, вони ризикують стати багатодітними батьками більше тих сімей, у яких немає спадкового чинника.

Вчені відстежили, що через покоління ймовірність появи двійні вище. Зустрічаються жінки, які відмовляються від другої дитини, тому що боятися зачати відразу декількох малюків, бояться зрослого ризику і відповідальності. Адже спадковість, це самий доведений фактор.

Відео: Багатоплідна вагітність

Вік майбутньої мами

Майбутні мами, чий вік близький до 18, мають мінімальні шанси народити відразу декількох малюків. У відсотках це можна виразити цифрою 0,27%. Удвічі цей відсоток зростає вже до 25 років, а потроюється до 30.

Жінки в 35 років ризикують зачати відразу декількох малюків більше інших мам, а після 35 років ймовірність знижується поступово, і досягає рівня 18-ти літніх мам.

наступні пологи

Можливість появи в родині близнюків зростає з кожними наступними пологами. Якщо вірити книжкам, то при повторних пологах ймовірність зростає в два рази, при третіх - в три, при п`яте - в п`ять.

Національність

Маловивчене і досить незрозуміле явище. Найчастіше все з`являються близнюки в чорношкірих сім`ях, рідше - у азіатів, середнє положення займають представники білої раси.

період зачаття

Залежно від тривалості світлового дня змінюється і ймовірність появи в родині близнюків. У відповідь на подовження світлового дня навесні, відбувається сплеск гормонів в жіночому організмі, що може спровокувати вироблення відразу декількох яйцеклітин з їх подальшим заплідненням.

Застосування гормональних засобів

Застосовуються гормональні препарати в даний час широко, як з метою контрацепції, так і з метою лікування. Після їх скасування, в перші кілька місяців, може відбуватися активація роботи яєчників.

В результаті чого у жінок, які завагітніли протягом двох місяців після припинення прийому оральних контрацептивів, ймовірність народження близнюків в два рази більше.

штучні методи

Широке поширення в наш час отримали такі методи як екстракорпоральне запліднення і перенесення ембріона.

Кількох ембріонів підсаджують, щоб збільшити ефективність методу, в надії, що хоча б один виявиться життєздатним. Якщо одночасно приживається більше трьох ембріонів, батькам рекомендують редукцію - вилучення декількох ембріонів з матки, щоб кількість не позначилося на якості.

Дітки-близнюки, які з`явилися на світ після ЕКЗ, становлять половину всіх новонароджених близнюків, що ще раз підтверджує вагомість втручання людини в репродуктивний процес.

Одно- або разнояйцевие близнюки

Вищеописане відноситься тільки до різнояйцевих близнюків, а ось народження однояйцевих близнюків не підкоряється закону Елліна, і не залежить ні від спадкових, ні від зовнішніх чинників, будучи величиною постійною - 3 багатоплідні вагітності на 1000 звичайних.

Однояйцеві близнюки розвиваються з однієї заплідненої яйцеклітини, яка в певний період поділяється на дві і більше частин.

Разнояйцевие близнюки розвиваються з двох (трьох-чотирьох) яйцеклітин, запліднених двома (трьома і т.д.) сперматозоїдами.

Відео: Ускладнення ЕКО: багатоплідна вагітність або скільки ембріонів переносити?

Для однояйцевих близнюків характерна повна ідентичність, зовнішню схожість, однакові групи крові, однаковий колір очей та інше.

Для батьків, у яких народилися однояйцеві близнюки, головне правильно вибрати підхід до виховання, щоб вони росли самостійними особистостями, а не єдиним тандемом, який буде прагнути до самоізоляції від суспільства.

діагностика

Ще кілька десятків років тому жінка могла дізнатися, що у неї буде відразу кілька малюків тільки на пізніх термінах, коли доктор міг прослухати кілька серцебиття, або промацати кілька головок, Попок, багато дрібних частин.

Або, якщо за вагітність вона так жодного разу і не дісталася до лікаря (раніше це не було обов`язковим правилом), вона дізнавалася про багатоплідної вагітності вже під час пологів. Зараз все набагато простіше. Сучасні можливості медицини дозволяють визначити кількість плодів вже через деякий час після зачаття.

перебіг вагітності

Зрозуміло, що при багатоплідній вагітності навантаження на мамин організм значно підвищується. Зростає необхідність дотримання щадного режиму, особливо в другій половині вагітності, нічний сон і раніше повинен становити не менше третини доби, а ось в денний час потрібно відпочивати не два, як всім вагітних, в цілих чотири години, а можна і більше.

З другої половини жінці також рекомендується обмежити фізичне навантаження, і відмовитися від статевого життя.

Слід дотримуватися посиленою дієти, за всю вагітність мами близнюків дозволяється набрати близько 18 кг. Обов`язково збільшити споживання білків, жирів, мікроелементів, вуглеводів, вітамінів.

Правильно підібране харчування дозволить знизити ризик розвитку анемії, токсикозу.

Крім того варто прийняти як необхідність більшу кількість відвідувань жіночої консультації, проведення КТГ та УЗД. Для успішного результату вагітності обов`язково виконувати всі рекомендації лікаря.

можливі ускладнення

Гестоз при багатоплідній вагітності розвивається в чотири рази частіше, ніж при звичайній. Найчастіше з`являється анемія, варикоз, багатоводдя, ФПН. Через перерастяжения матки підвищується ризик передчасних пологів, а також може порушитися розвиток одного, або відразу всіх плодів.

Виходячи з вищесказаного, стає зрозуміло, що постійний лікарський контроль при багатоплідній вагітності - необхідність.

розродження

Для розродження при вагітності двійнятами оптимальними вважаються терміни 36-38 тижнів, при вагітності трійнею - 34-36 тижнів. Пологи при сприятливих умовах проводять через природні родові шляхи, але це буває не завжди, тому що перерозтягнута матка може видавати деякі сюрпризи.

Але обговорювати їх ми не будемо, фахівці заздалегідь оцінюють можливі ускладнення і наслідки і вибирають оптимальний метод ведення пологів.