Безпліддя 2 ступеня, розбираємося в причинах його розвитку

1. Що таке безпліддя 2 ступеня?

1. Чому розвивається вторинне безпліддя?

1. Як підвищити шанси на зачаття?

Одні жінки стають матерями, не встигнувши і задуматися над тим, якою могла б бути їх життя без дітей, в той час як інші роками намагаються знайти причини безпліддя і нарешті народити малюка. Діагноз «безпліддя» чують близько 15% подружніх пар в нашій країні. Розрізняють 2 типу безпліддя - первинне і вторинне. Що таке вторинне безпліддя, які причини його викликають і чи є у жінки шанс пізнати радість материнства з цим діагнозом, розповість стаття.

Що таке безпліддя 2 ступеня?

Якщо завагітніти при регулярному сексі без запобігання не вдається протягом року, подружня пара чує діагноз «безпліддя 1 ступеня». Вторинне безпліддя діагностується при марності спроб завагітніти, при тому, що раніше нормальна або патологічна вагітність наступала. Тобто безпліддя 2 ступеня у жінок визначається, якщо в минулому у неї вже були вагітності, незалежно від того, народила вона дитину, зробила аборт, стався викидень або вагітність була позаматкової. У чоловіка друга ступінь безпліддя встановлюється, якщо раніше він вже ставав батьком або у жінки наступала вагітність від нього, але здатність до запліднення була втрачена.

Статистика говорить, що первинне безпліддя спостерігається у подружніх пар в нашій країні частіше, хоча, можливо, це пояснюється тим, що чоловік і жінка, які вже мають дитину, рідше звертаються з цією проблемою до медиків.

Згідно з останніми дослідженнями, в 45% випадків вторинне безпліддя пари обумовлено причинами з боку чоловіка, в 35% - жінки, і в 20% проблеми є з двох сторін або виявити провокуючий фактор не вдалося. Варто відзначити, що чим пізніше подружня пара звернутися до лікарів, тим нижче будуть їхні шанси на народження дитини. Рекомендуємо термін очікування зачаття і спроб - 12 місяців.

Чому розвивається вторинне безпліддя?

Зі сказаного вище можна зробити висновок, що такий стан як вторинне безпліддя у жінок відноситься до придбаних. А з`являтися воно може по ряду причин.

вік подружжя

У числі перших причин діагнозу безпліддя 2 ступеня варто вік жінки, адже від нього безпосередньо залежить її фертильність, тобто здатність зачати дитину з біологічної точки зору. Породілля у віці старше 25 років вже буде називатися лікарями старородящей, одні жінки від цього посміються, а іншим навіть стане прикро. Але, так чи інакше, після 25 років у жінок нерідко виникають проблеми з фертильністю, а після 35 років шанси стати мамою різко знижуються.

У той час як у жінок у віці 20-35 років протягом року без овуляції проходять 1 або 2 менструальних циклу, у 35-річних і старше кількість ановуляторних циклів може бути близько 7. Саме тому лікарі рекомендують жінкам замислюватися про материнство до 35-річного віку. Вторинне безпліддя у жінок, старше 35 років, діагностується в 25% випадків.

Чоловік теж з віком має менше шансів стати батьком. У процесі старіння, в чоловічому організмі виробляється менше тестостерону, що впливає на якість сперми. Однак вік фертильності у чоловіків більш тривалий, ніж у жінки. Починається він з 12-15 років, тобто віку, коли в організмі починає активно вироблятися сперма. Якщо у чоловіка немає захворювань, які впливають на вироблення сперматозоїдів або роблять статевий акт неможливим, він залишається фертильним практично до кінця життя.

Порушення роботи щитовидної залози

В організмі все взаємопов`язано. Гормони, що синтезуються щитовидною залозою, впливають на статеві гормони. Серед причин розвитку вторинного безпліддя у жінок виділяють гіпотеріоз. Найчастіше спостерігається первинний гіпотеріоз, що розвивається через ураження щитовидної залози в результаті аутоімунного захворювання. Через нестачу продукування щитовидною залозою гормонів посилюється вироблення тестостерону - чоловічого статевого гормону. В результаті у жінки відбувається придушення овуляції, порушення менструального циклу, а також спостерігаються зовнішні зміни, властиві чоловікам: риси фігури, надмірний ріст волосся на обличчі. Гормони щитовидної залози впливають на дозрівання і вихід яйцеклітини з яєчника.

Причиною неправильної роботи щитовидної залози є дефіцит йоду в організмі. Фахівці вважають, що в нашій країні недолік цього мікроелемента в тій чи іншій мірі відчуває кожна жінка.

недолік прогестерону

Головним гормоном вагітності вважається прогестерон. Якщо його вироблення порушена, жінка не може завагітніти або запліднена яйцеклітина не здатна зафіксуватися в порожнині матки і відбувається викидень. Про нестачу прогестерону в жіночому організмі може не говорити навіть менструальний цикл, тобто він буде нормальним. Визначити його дефіцит без здачі аналізів можна шляхом вимірювання базальної температури, - якщо прогестерону недостатньо, вона не буде змінюватися в різні періоди циклу. Аналіз крові на прогестерон найкраще здавати на 22 день циклу при його тривалості в 28 днів.

Хвороби репродуктивних органів

Запальні процеси в статевих органах зазвичай викликані інфекцією, що передається статевим шляхом. Тоді як у чоловіків головну небезпеку становить розвивається інфекція, у жінок безпліддя 2 ступеня можуть провокувати ускладнення перенесених раніше захворювань, такі як спайки маткових труб, що роблять їх непрохідними, ослаблення функцій яєчників. При гінекологічних захворюваннях якість слизу, що вистилає шийку матки, погіршується. Вона стає надмірно вузький чи рідкої, що перешкоджає нормальному просуванню сперматозоїдів до яйцеклітини.

Гінекологічні захворювання, до числа яких належить міома матки, полікістоз яєчників, ендометріоз, гіперплазія, поліпи також можуть бути причинами вторинного безпліддя. Будь-які утворення, що порушують будова матки, не дають ембріону імплантуватися в її стінку. Саме тому вагітності не наступає.

Важливо: перенесений раніше аборт в 50% випадків стає причиною розвитку запальних захворювань органів репродуктивної системи.

психологічний настрій

Психологічний стан безпосередньо впливає на роботу ендокринної системи, яка, як уже було сказано, взаємопов`язана з статевими гормонами. У медицині навіть існують такі стани як стресова і екзаменаційна аменорея, при яких через переживання і хвилювань порушується робота органів репродуктивної системи.

Свого роду стресом для організму є і різке схуднення або стрімкий набір ваги жінкою. «Стрибки» ваги вважаються негативним чинником, що провокує вторинне безпліддя.

Лікування безпліддя другого ступеня

Залежно від причини, що викликала вторинне безпліддя у жінок, підбирається лікування цього стану. Подружній парі необхідно обстежитися на наявність урогенітальних інфекцій, здати кров на гормони, жінка повинна пройти гінекологічний огляд і трансвагінальне УЗД, чоловікові призначається спрермограмма. Якщо ці обстеження не дозволяють встановити причину вторинного безпліддя, може бути порекомендував аналіз крові на антиспермальні антитіла в організмі жінки, що блокують сперматозоїди і перешкоджають зачаттю. При підозрі на непрохідність маткових труб, жінці рекомендується лапароскопія.

Якщо причиною неможливості настання вагітності став дефіцит прогестерону, призначається гормонотерапія. Підняти рівень прогестерону можна за допомогою прийому вітамінів В і Е. Допомагає і корекція раціону харчування, в ньому повинні переважати білкові продукти: м`ясо, риба, сир, квасоля.

При виявленні гіпотиреозу у жінки, насамперед заповнює недолік гормонів щитовидної залози. Жінкам, які проживають в районах з дефіцитом йоду, призначаються препарати, що підвищують його рівень в організмі.

Гормональна терапія може бути призначена і чоловікові, якщо результати спермограми покажуть зниження концентрації сперматозоїдів або їх погану рухливість.

Сечостатеві інфекції лікуються за допомогою етіотропних препаратів, імуностимуляторів та знеболюючих засобів. Вид етіотропного препарату вибирається залежно від збудника хвороби. Крім антибактеріальних засобів для внутрішнього застосування, можуть призначатися антисептики для зовнішньої обробки статевих органів.

Як підвищити шанси на зачаття?

Варто розуміти, що безпліддя 2 ступеня - це такий стан, який може виникати через зниження фертильності жінки і чоловіки. Щоб підвищити репродуктивну функцію, варто дотримуватися наступних рекомендацій:

• статеве життя повинна бути регулярної, оптимальним вважається секс раз в 2-3 дня;
• не можна різко худнути і також стрімко набирати вагу;
• раціон харчування повинен бути правильним і збалансованим, при необхідності варто попросити лікаря порекомендувати полівітамінні комплекси;
• потрібно відмовитися від згубних пристрастей до алкоголю і паління;
• помірні фізичні навантаження підвищують шанси на вагітність;
• для зняття стресу варто відвідувати психологічні тренінги;
• потрібно контролювати водний баланс свого організму, випиваючи в день не менше півтора літрів води;
• для визначення овуляції варто користуватися спеціальними тестами, купити їх можна в аптеці;
• в період овуляції можна приймати знеболюючі препарати, що впливають на цей процес.

Для настання вагітності лікарі рекомендують уникати нервового перенапруження і стресових ситуацій. Важливим є відпочинок і повноцінний 8-годинний сон.

Безпліддя 2 ступеня вимагає тривалого і копіткого лікування. Але цей діагноз не означає, що ваша пара не зможе більше мати дітей, це означає, що вам потрібна допомога фахівця. Не відкладайте візит до лікаря, так ви збережете час і сили для вагітності, народження малюка і його виховання.