Окружність живота при вагітності

Сучасні діагностичні можливості значно полегшують ведення вагітності та дозволяють попередити безліч небажаних ускладнень, або своєчасно виявити їх і благополучно усунути. Але, незважаючи на це, огляд вагітної гінекологом залишається все так само інформативним, як і десятки років тому.

Заміри, вироблені ним під час кожного візиту вагітної підопічної, мають велике діагностичне значення, і серед інших це вимір окружності живота (ОЖ) майбутньої мами, яке лікар в обов`язковому порядку буде виробляти, починаючи з другого триместру вагітності.

Як збільшується обсяг живота при вагітності

Матка небеременной жінки важить в середньому не більше 50 г і досягає в дліну7-8 см. Але варто лише плодовому яйцю прикріпитися до ендометрію, як головний жіночий орган починає посилений ріст, цілком підлаштовуючись під потреби зростаючого ембріона. За 9 місяців виношування дитини матка набирає у вазі близько 4 кг і збільшується в розмірах приблизно в 500 разів!

Безумовно, такі зміни не можуть залишатися невидимими: оточуючі помічають, як зростає коло живота у вагітної жінки. Адже крім збільшення розмірів матки, весь час збільшується і сам плід, і кількість навколишнього його амніотичної рідини. Всі ці процеси призводять до помітного зростання живота при вагітності.

До кінця першого триместру вагітність ще мало помітна зовні. Але ближче до другого триместру і після його початку позиками починає характерно округлятися і виступати вперед. В цей час, приблизно на 12-13 тижні вагітності, матка піднімається вище свого колишнього місця розташування, залишаючи межі малого таза. Тепер вона стає доступною для промацування лікарем, і саме з цих термінів гінеколог починає при кожному огляді вимірювати висоту стояння дна матки (ВСДМ), а трохи пізніше (з 15-16 тижнів) - і обхват живота майбутньої мами.

Навіщо вимірюють окружність живота при вагітності

Оскільки в нормі з прогресуванням вагітності кількість вод, розміри матки, дитини та живота постійно збільшуються, то цей параметр дозволяє побічно судити про благополуччя виношування. Різка зміна (наприклад, якщо зменшилася окружність живота при вагітності) або істотне відхилення від усереднених норм повинно стати приводом для ретельного обстеження майбутньої мами.

Так, маленька окружність живота при вагітності, якщо його обхват істотно менше прийнятих показників, може вказувати на такі порушення в протіканні вагітності:

маловодіе-
фетоплацентарна недостатність-
затримка внутрішньоутробного розвитку плоду-
недостатня маса тіла жінки до вагітності.

Якщо ж спостерігається занадто велика окружність живота при вагітності, то лікар запідозрить такі ймовірні відхилення:

многоводіе-
великий плід при вагітності-
поперечне передлежання плоду-
міхурове занесення-
хоріонепітеліома-
ожиріння.

В обох випадках жінка повинна пройти додаткові обстеження, які допоможуть встановити причини відхилень від норм.

Але робити висновки лише на основі таких вимірювань ні в якому разі не можна, особливо якщо відхилення незначні. Головна увага звертається на зміни в обсязі живота в динаміці, тобто його обхват в нормі повинен поступово збільшуватися, без різких стрибків і без явних затримок. А ось точні показники в кожному індивідуальному випадку можуть різнитися, не виходячи при цьому за рамки норми, тобто за відсутності будь-яких патологій.

ОЖ вимірюється також з метою визначення приблизної маси плода. Для цього існує проста зручна формула:

ОЖ * ВСДМ = вага плода.

Отриманий результат може відрізнятися від реальної маси плода в будь-яку сторону на 150-200 грамів, хоча останнім часом дітки народжуються все більше, і відхилення навіть в нормі можуть бути значно більшими.

Слід згадати, що ВСДМ перед пологами, за 10-14 днів до початку, починає зменшуватися, але ОЖ продовжує зростати: такий стан можна розцінювати як один із провісників пологів.

Від чого залежить окружність живота при вагітності

Цілком очевидно, що в 8 місяців живіт буде більше, ніж, наприклад, в 4 місяці. І швидше за все, при виношуванні двійні окружність також буде більше, ніж при одноплодовій вагітності. Тобто головним чином даний показник залежить від терміну по тижнях і від кількості плодів. Але це не єдині чинники, що впливають на обсяг живота.

Спосіб розташування плода в матці, місце кріплення до неї плаценти, розміри плода, кількість жирового прошарку в черевній стінці мами, особливості її організму, статури - все це також безпосередньо впливає на окружність живота при вагітності. В окремих випадках при благополучному виношуванні абсолютно здорового дитинку навіть на пізніх термінах животик жінки виглядає вельми скромно. А в інших випадках буває навпаки: вже в 15 тижнів майбутній мамі є, що показати. Тому абсолютно неприпустимо орієнтуватися тільки на розмір і форму живота!

Яка повинна бути окружність живота при вагітності по тижнях норма

Безумовно, все животи міряти одним мірилом можна, тобто не можуть у всіх жінок на одному і тому ж терміні бути однакові обхвати «талії». Але статистичні дані допомагають визначити золоту середину, на яку лікарі можуть орієнтуватися в якості приблизної норми.

Окружність живота при вагітності: таблиця

Термін вагітності, тижні	Окружність живота, см
20	18-24
22	20-26
24	22-27
26	24-28
28	26-32
30	28-33
32	30-33
34	32-35
36	33-38
38	36-40
40	34-38

Точних цифр для різних тижнів просто не може існувати, оскільки ОЖ при вагітності залежить від багатьох факторів, і норма в кожному окремому випадку визначається індивідуально. Але до кінця терміну, в 36-40 тижнів, цей параметр досягає своїх максимальних значень 95-100 см.

Як правильно виміряти окружність живота при вагітності

Не в останню чергу ОЖ залежить від правильності проведення вимірювань. Маніпуляція дуже проста: жінка лягає горизонтально на кушетку (ні в якому разі не на м`яку поверхню) і витягує руки / ноги уздовж тулуба. Лікар оперізує її сантиметровою стрічкою так, щоб ззаду вона проходила в місці максимального вигину хребта, а спереду - на рівні пупка.

Важливо, щоб вимірювання не проводилися при повному сечовому міхурі і щоб жінка в цей момент була абсолютно спокійна і розслаблена.

Незважаючи на те, виміряти ОЖ при вагітності дуже легко, правильно інтерпретувати отриманий результат буває непросто. А тому медики закликають майбутніх мам не проводити самостійних вимірів і вже тим більше не намагатися ставити собі діагнозів. Довірте це свого гінеколога і не шукайте собі зайвих приводів для хвилювань.

Поділися в соц. мережах: