Висота стояння дна матки

зміст:

Висота дна матки (ВДМ), або висота стояння дна матки, це відстань між верхнім краєм лобкового зчленування і верхньою стінкою матки, яка виступає з порожнини малого таза. Матка збільшується відповідно до зростання плоду і, починаючи з кінця 4-го акушерського місяця (16 тижнів), Дно матки вже доступно для вимірювання через передню черевну стінку. До цього темпи зростання матки лікар визначає при вагінальному огляді.

Як проводяться вимірювання

інформація Вимірюють ВДМ при кожному відвідуванні вагітною жіночої консультації, починаючи з 16 тижнів вагітності

Для цього жінка лягати на кушетку з випрямленими ногами і, бажано з порожнім сечовим міхуром, і лікар сантиметровою стрічкою міряє висоту стояння дна матки. Дослідження займає всього одну хвилину, але дозволяє судити про характер росту плода, його положення і кількості навколоплідних вод.



Існують загальноприйняті значення ВДМ відповідні конкретного терміну вагітності, проте потрібно враховувати, що все-таки це індивідуальний показник і його величина може варіювати в межах 3х см. Слід звертати увагу на темп збільшення ВДМ щодо попереднього значення. починаючи, з 24 тижнів вагітності, висота стояння дна матки зазвичай збігається з терміном вагітності. І за кілька днів перед пологами, коли головка плода встановлюється в порожнину малого таза, дно матки опускається на 2 - 3 см.

Відео: Прийоми Леопольда

Висота стояння дна матки по тижнях

Таблиця: Висота стояння дна матки при різних термінах вагітності.

Термін вагітностіВДМ в см.ВДМ по анатомічних орієнтирів
16 тижнів6 - 8Середина відстані між лобком і пупком
20 тижнів11 - 12На 2 пальця нижче пупка
24 тижні22 - 24На рівні пупка
28 тижнів27 - 29На 2 - 3 пальці вище пупка
32 тижні31 - 33На середині відстані між пупком і мечовидним відростком
36 тижнів35 - 37На рівні мечоподібного відростка і реберних дуг
40 тижнів32 - 33На середині відстані між пупком і мечовидним відростком

Можливі причини невідповідності ВДМ

ВДМ нижче норми



Якщо висота дна матки нижче нормального, це може означати:

ВДМ вище норми

Якщо ВМД вище нормального, то це може вказувати на:

  • великий плід;
  • Багатоплідна вагітність;
  • Вузький таз;
  • Неправильні положення плода;
  • багатоводдя - Збільшення кількості навколоплідних вод.

Також для контролю за станом плоду, темпами його зростання і кількості навколоплідних вод ще вимірюють окружність живота (ОЖ) на рівні пупка. Цей показник дуже сильно залежить від індивідуальних особливостей жінки і товщини підшкірного жиру, тому враховують динаміку збільшення окружності. За допомогою цих двох показників у кінці вагітності можна розрахувати передбачувану масу плода. Для цього необхідно помножити значення ВДМ на ОЖ. Так, наприклад, якщо ВДМ рівна 36 см., А ОЖ - 95 см, то отримуємо можливий вага дитини - 3420 грам.

інформація Якщо показників висоти стояння дна матки не відповідає терміну більш ніж на 3 см, то лікар призначає вагітної додаткові обстеження. Проводять УЗД плоду, доплерометріі і кардиотокографию і вже на підставі отриманих результатів призначають лікування і визначають тактику майбутніх пологів.


Поділися в соц. мережах:

По темі: