Молочниця, вагінальний кандидоз

Відео: Вагінальний кандидоз або як правильно лікувати молочницю

Вагінальний кандидоз, який часто в народі називають просто "молочниця", Відноситься до найбільш поширених причин для звернення до лікаря серед всієї гінекологічної патології.

причини молочниці

Причиною молочниці служать дріжджоподібні гриби роду Candida. Даний мікроорганізм входить до складу нормальної мікрофлори рота, піхви і товстої кишки більшості людей, отже для розвитку захворювання необхідні певні стресові фактори, що сприяють до патологічного розмноження даної флори в порівнянні з іншого. Найбільш частою причиною служить зниження імунітету жінки, викликане тими чи іншими причинами. Слід ще раз пояснити - гриби роду Candida існують на слизових і шкірі в нормі і відповідно звинувачення статевого партнера в можливості захворювання «від нього» - безпідставні. Хоча підсіяти грибкову флору партнер все ж може, це не означає, що молочниця відразу дасть про себе знати.

До найбільш частих причин вагінального кандидозу можна віднести:

1. Ослаблення імунітету по кожній із можливих причин
2. тривале лікування антибіотиками широкого спектра дії
3. Вагітність, період лактації
4. Хронічні захворювання, що супроводжуються зниженням імунітету, наприклад цукровий діабет, гепатити, вірус імунодефіциту людини (ВІЛ), онкологічні захворювання.

Відео: Вагінальний кандидоз (молочниця)

Симптоми молочниці:

1. Паління і свербіж в області зовнішніх статевих органів
2. Рясні виділення з піхви, білого або творожистого кольору з характерним запахом (гниття, тухлої риби) в гострому періоді молочниці
3. Диспареуния - болі при статевому контакті
4. Хворобливе сечовипускання

Діагностика вагінозу, як правило, не становить труднощів, і молочніцаможет бути діагностована самої пацієнткою на основі описаних вище ознак. При огляді у лікаря знову ж звертає на себе увагу досить характерна клінічна картина. Крім того, велику роль в діагностиці грають результати взятих з піхви мазків, при цьому просте виявлення грибів роду Candida при посіві, методом прямої імунофлюоресценції (ПІФ) і методом ДНК-діагностики (ПЛР) не представляє значення без визначення кількості грибів роду Candida.

лікування молочниці

На сьогоднішній день існує безліч препаратів для лікування вагінального кандидозу. Їх застосовують як місцево (крем, свічки), так і системно (таблетки або капсули для прийому всередину).

Місцевого лікування цілком достатньо при неускладненій течії захворювання - ураженні піхви і зовнішніх статевих органів.

Серед препаратів, які найчастіше використовуються для лікування молочниці, можна виділити наступні: Клотримазол - найпоширеніший препарат для місцевого лікування-Ізоконазол (Гіно-травогенОвулум) - Міконазол- Нистатин (до них відносяться такі всім відомі торгові назви, як Полижинакс і Тержинан, проте ефективність їх менше, ніж, наприклад, у Клотримазолу).

Якщо молочницю довго не лікували або ж процес протікає з ускладненнями, лікар може призначити додатково загальнозміцнюючі препарати, фізіотерапію і т. Д.

У разі частих рецидивів молочниці (сюди відносяться більше 3-4 загострень протягом року) можливе лікування клотримазолом (1 раз в тиждень) протягом декількох місяців (як у варіанті свічок, так і у варіанті таблеток).

Слід додати, що лікування молочниці у вагітних повинно проводитися з особливою акуратністю і перевагу слід надавати препаратам місцевої дії (свічки, крему).

Для дівчат, які не живуть статевим життям, і дітей можливе застосування сидячих ванночок, з розчином фурациліну або слабкими настоями лікарських трав - шавлії, календули, ромашки. Призначення препаратів тільки після консультації з дитячим гінекологом.

Відео: Як швидко ВИЛІКУВАТИ вагінального кандидозу І ЗАПОБІГТИ ЙОГО ПОВЕРНЕННЯ

профілактика молочниці

До основних методів профілактики молочниці можна віднести призначення протигрибкових препаратів місцево або системно при лікуванні антибіотиками широкого спектра дії.

Відео: Причини і симптоми кандидозу (молочниці) у жінок

Якщо у статевого партнера відсутні симптоми ураження молочницею, його одночасне лікування необхідно в основному лише при плануванні партнеркою вагітності, хоча багато авторів все ж наполягають на проведенні лікування в будь-якому випадку.

Кілька слів необхідно сказати і про молочниці у чоловіків (часто використовуваний термін - кандидозний баланопостит). Характерними проявами можуть бути: свербіж, почервоніння і хворобливе сечовипускання, виділення бувають рідше. Причини, що викликали кандидоз, як правило, ті ж, що у жінок, особливо часто він зустрічається у чоловіків, уражених ВІЛ інфекцією. Лікування, як правило місцеве, у вигляді мазей з клотримазолом, застосовуючи його 2 рази на добу протягом 5-7 днів.

Молочниця при вагітності

Молочниця, як правило, впливає на планування і настання вагітності, крім того факту, що сам по собі статевий акт хворобливий і неприємний для пацієнтки. На розвиток плода наявність у вагітної вагінального кандидозу також не впливає. Можливо досить неприємне специфічний вплив кандидозу на перебіг післяопераційного періоду, який може ускладнюватися збільшенням температури тіла, виділеннями і розбіжністю швів на промежини (в тих випадках, коли вони були).

Лікар акушер-гінеколог Купатадзе Д.Д