Карієс у дітей

Всі ми знаємо, що карієс - це захворювання зубів. Але не всі маємо ясне уявлення про нього. А тим більше, дуже багато хто не надають цій проблемі належного значення, в результаті чого страждають наші діти.

карієс - це патологічний процес. Він являє собою хвороба зубної тканини, що розвивається в результаті нестачі мінералів і призводить до розм`якшення тканини зуба.

Все починається майже непомітно і розвивається дуже стрімко. Спочатку на зубок з`являється біла плямочка, що свідчить про початкову стадію карієсу. Якщо вчасно не почати лікування, то воно темніє, стає коричневим або навіть чорним, а сама інфекція поширюється на всю ротову порожнину. Причому відбувається все досить швидко: за якихось пару-трійку місяців.

передчасна втрата молочних зубів може привести до порушення співвідношення зубного ряду, уповільнення росту щелепи, формування неправильного прикусу.

Ступінь мінералізації емалі та дентину молочних зубів значно нижче постійних, тому карієс в ранньому віці - досить поширене явище. Однак часто буває, що тільки-тільки прорізалися перші зубки вже каріозні. Як не сумно, але це факт: в більшості випадків причиною такого раннього карієсу є батьківська недбалість. Хоча на стан зубів, звичайно, можуть впливати і інші фактори.

Причини виникнення карієсу у дітей:

• генетична схильність (хоча останні дослідження показують, що генами псування зубів не закладена);
• порушення структури тканин зуба у внутрішньоутробному періоді;
• недостатня гігієна порожнини рота;
• надмірне вживання їжі, що містить велику кількість вуглеводів;
• відсутність фтору у воді;
• дефіцит вітамінів і мікроелементів;
• раннє штучне вигодовування;
• бактерії, що викликають карієс;
• загальне падіння імунітету у дитини.

Розвиток карієсу в молочних зубах визначає схильність дитини до розвитку карієсу в постійних зубах протягом усього життя. Справа в тому, що бактерії, що викликають карієс, неможливо знищити з ротової порожнини, а можна тільки зменшити їх кількість. Тому вкрай важливо запобігти їх появі.

Як не допустити карієсу у дитини:

1. Ніколи не давайте грудничку солодке питво у вечірній і особливо нічний час. Краще заспокоїти або приспати дитину за допомогою звичайної води, а не молока і тим більше соку.
2. З введенням прикорму необхідно виключити з вечірнього раціону цукровмісні продукти і кислі соки. Найбільш шкідливими для молочних зубів є льодяники, солодка газована вода, батончики, пастила.
3. Важливо уникати передачі слини від батьків до дитини. Бактерії, що викликають карієс, передаються через слину.
4. Ще з дитячого віку починайте чистити дитині ясна, протирайте їх вологою м`якою серветкою щоразу відразу після їжі.
5. Починайте чистити зуби у вашої дитини, як тільки вони з`являються, користуйтеся зубною щіткою з заокругленим кінцем і м`якими щетинками без зубної пасти.
6. Після того як у вашої дитини прорізалися шість або сім зубів, прийшов час користуватися зубною пастою.
7. Дитина повинна чистити зуби по дві-три хвилини, по крайней мере, два рази на день.
8. Необхідно проводити стоматологічні профілактичні огляди кожні півроку після виконання дитині двох років.
9. Слідкуйте за тим, щоб ваша дитина дихав носом, так як ротовий дихання не тільки призводить до розвитку патології прикусу, а й може стати причиною активного розмноження хвороботворних бактерій внаслідок недостатнього зволоження порожнини рота!
10. Постарайтеся, щоб дитина не гриз що-небудь постійно, оскільки кожен раз частинки їжі залишатимуться між зубами і провокувати розвиток бактерій.
11. Бажано чистити зубки після кожного прийому їжі або навіть незначного перекусу. Але якщо немає такої можливості - потрібно хоча б прополоскати рот водою.
12. Альтернативним методом денних чисток може бути жувальна гумка без цукру. До того ж вона сприяє виділенню слини і, отже, обмивання зубів.
13. Продовжуйте допомагати дитині чистити зуби до тих пір, поки він сам не навчитися правильно це робити (як правило, приблизно до восьми років).
14. Дотримуйтеся правил вибору зубної пасти та щітки для дітей і вчасно міняйте зубну щітку (раз в два місяці).
15. Будьте самі гідним прикладом для наслідування в гігієну зубів і порожнини рота.
16. Раціон дитини повинен включати продукти, багаті кальцієм і фтором. До таких належать молоко, сир, сир, салат, виноград, шпинат, петрушка, капуста, риба, печінка тріски.
17. Заохочуйте дитину вибирати солодощі, які містять цукру.

Як лікується карієс у дітей?

Але якщо про профілактику говорити вже пізно, слід зайнятися лікуванням дитячих зубок. Тут все залежить від стадії захворювання.

Якщо ви помітили яскраво-біла плямочка на зубок свого малюка - це початкова стадія карієсу. Найчастіше, першими уражаються передні зуби. В такому випадку, звичайно, призначається лікування фтором протягом декількох місяців. Стоматолог може нанести на зубки насичений розчин сполук кальцію, фосфору і фтору. Якщо цього не зробити, каріозні плями чорніють, і з часом дитина починає відчувати біль від прийому солодкої, кислої або солоної їжі. Йдеться про поверхневому карієсі, який вимагає пломбування каріозної порожнини композитом або компомери. У деяких випадках пломбування може бути замінено реминерализующей терапією. Середній карієс вражає емаль і частина дентину (твердої тканини зуба) і лікується також пломбуванням. Остання стадія захворювання - глибокий карієс.

Дітям ставлять пломби, які виділяють фтор, що сприяє мінералізації емалі. Таке лікування проводиться за допомогою бормашини або хіміко-механічним способом: в каріозну порожнину вносять на 20-30 секунд спеціальний гель, після чого спеціальним ручним інструментом, схожим на гачки і лопатки, вискребают каріозні зруйновані тканини. Після обробки дефект закривається пломбою. Пломбування має ряд переваг в порівнянні з ремінералізацією, наприклад: втрачені тверді тканини зуба заповнюються в повному обсязі, що виділяє фтор пломба дозволяє зміцнити зуб і запобігає від подальшого їх розмноження на його поверхні. Крім того, сучасні пломби довговічні і не вимагають заміни. Однак є й мінуси такого пломбування: часто потрібно знеболювання, процедура досить тривала і виснажлива для дитини, необхідність постійно тримати рот відкритим, що в ранньому віці може бути скрутним і навіть неможливим.

У деяких випадках, коли карієс ще не запущений, можна вдатися до способу сріблення зубів. Він передбачає покриття каріозних порожнин спеціальним розчином, що містить іони срібла. Ця процедура дозволяє тимчасово призупинити процес руйнування тканин зуба. Вона безболісна, проводиться швидко і без участі бормашини. Однак, звичайно ж, сріблення не відновлює зруйновані тверді тканини зуба і не усуває дефект. До того ж процедуру необхідно проводити кожні півроку, а зубки після цього часто набувають чорний колір (хоча це тимчасовий ефект).

Всі недоліки лікування карієсу були враховані при розробці новітніх методик. Сьогодні ви можете вибрати будь-яку з них. Застосування системи, заснованої на хіміко-механічному впливі, що дозволяє без будь-яких больових відчуттів (і абсолютно беззвучно) усунути уражені ділянки зубної тканини. При цьому частини зубної тканини, які не піддаються карієсу, залишаються неушкодженими. Метод, заснований на повітряно-кінетичному принципі, особливо популярний в лікуванні карієсу у дітей: суміш повітря, води і абразивного порошку під тиском подається на каріозний ділянку зуба. В процесі обробки суміш повністю вимиває уражену тканину, вичищаючи каріозну порожнину. Застосування технології, що використовує лазер, для лікування карієсу також позбавляє від потреби в висвердлюванні зуба. Цей метод заснований на здатності лазерного променя вибірково впливати на уражені і здорові тканини дентину. Лазер ідеально дезінфікує отвір, що містить перш інфіковану тканину.

Серед сучасних методів лікування зубів є метод, заснований на дезінфікуючих властивості озону. Завдяки цьому методу лікування карієсу у дітей проходить повністю нешкідливо: без потреби в анестезії, без використання бормашини, а в деяких випадках навіть не потрібна установка пломби. Озон подається на хворий зуб через м`яку чашечку з силікону, дія приладу практично безшумно - дитина не відчуває відчуттів тривоги. Газ (озон) впливає на зуб короткий проміжок часу - всього 20-40 секунд, повністю ліквідовуючи колонії мікроорганізмів, що викликали карієс і стерилізуючи зуб. На завершення процесу лікування проводиться обробка каріозної порожнини особливим складом - для зміцнення тканини зуба.

Крім самого лікування зубів дитині рекомендується тривале перебування на свіжому повітрі, а взимку - опромінення ультрафіолетовими променями. Необхідно призначення вітамінів групи А, В, С і D, препаратів фториду натрію. Після усунення всіх каріозних дефектів рекомендується проведення заходів, спрямованих на підвищення резистентності тканин зуба до каріозного факторів (гігієна порожнини рота з використанням зубних щіток і флоссов, полоскання порожнини рота фторвмісними розчинами, покриття зубів фторлаком 2 рази в рік).