Кандидоз у дітей

Кандидоз (або молочниця) - це захворювання, що вражає слизову, викликане грибами роду Candida. Молочницю прийнято вважати переважно жіночим захворюванням. Але чоловіки також на неї хворіють. Просто часто чоловіча молочниця проходить безсимптомно. Але що найгірше - часто кандидоз вражає дітей, особливо немовлят.

Симптоми кандидозу у дитини:

• білуваті плями у вигляді точок на слизовій щік, губ і мовою;
• подальше збільшення плям;
• дрібні лусочки по краях висипу;
• почервоніння і Запалення ясен;
• іноді кровотеча;
• небажання пити і їсти;
• вологі горбки на анальному отворі, які починають швидко поширюватися, зливаючись між собою.

Гриби Candida вражають слизові оболонки порожнини рота, кишечника, статевих органів і шкіри. Їх прийнято відносити до умовно-патогенних мікроорганізмів. Клітини гриба мають складну будову, що перешкоджає проникненню ряду речовин, в тому числі і лікарських препаратів, вглиб клітини.

Шкіра людини має природну захисну функцію від мікробів, і від таких теж. Але в певних умовах ці функції знижуються, саме тому молочниця часто розвивається на тлі загального падіння імунітету і завжди призводить до його ослаблення. Фізіологічні особливості будови шкіри і слизових, а також їх недосконалість у дітей раннього віку формують більш сприятливі умови для розвитку кандидозу. До того ж велике значення мають перші дні життя дитини і належний за ним догляд. Нерідко джерелом зараження бувають руки персоналу в пологовому будинку або навіть материнський сосок. А інфікування молочницею новонародженого від матері під час пологів взагалі досягає 70%, причому не залежно від способу розродження.

Кандидоз - це не тільки інфекція. Почасти молочницю можна вважати своєрідною формою алергії, непереносимості грибів Candida. З якихось причин ці гриби починають посилено розмножуватися, і слизова оболонка дає на них запальну реакцію. Таких причин може бути безліч, і часто лікарі навіть не можуть встановити причину розвитку молочниці. Слід зазначити, що дитячий кандидоз має свої особливості, в тому числі і свої, відмінні від дорослих, фактори, що призводять до захворювання молочницею.

Причини і провокуючі фактори кандидозу у дітей:

• ускладнений перебіг пологів (раннє відходження навколоплідних вод);
• інфекція, занесена під час пологів;
• пізніше первинне прикладання дітей до грудей матері (на 2-5 день життя);
• ранній переклад на штучне вигодовування з використанням сумішей з підвищеним вмістом цукру;
• загальна слабкість імунітету;
• недоїдання;
• порушення функцій шлунково-кишкового тракту;
• діарея;
• прийом антибіотиків глюкокортикоїдних, гормонів, цитостатиків;
• тривалий вплив несприятливих фізичних факторів (наприклад, тепле вологе середовище).

Лікування кандидозу у дітей

Кандидоз у новонароджених вражає переважно ротову порожнину. Лікування необхідно проводити відразу ж, тому що крім доставляє дитині дискомфорту інфекція чревата серйозними наслідками. По-перше, дитина часто відмовляється від грудей, можуть виникнути серйозні порушення харчування. По-друге, потрапляючи зі рота в кишечник, грибок доходить до анального отвору й активно там розмножується. Ви можете виявити, що стілець дитини має характерний запах дріжджів. По-третє, з огляду на те, що малюки часто тримають пальчики в роті, вони можуть розносити грибки по всьому тілу, в тому числі і в очі, що сприяє розвитку кон`юнктивіту. І, по-четверте, грибок здатний вражати навіть легкі і інші внутрішні органи, а це саме по собі вже страхітливо звучить. Може спостерігатися також кандидозний пневмонія і кандидозний ентерит. Крім того, на тлі кандидозу може розвинутися сепсис (поширення інфекції в кров). Хворі діти відстають у фізичному розвитку, хвороба триває роками. У недоношених дітей через слабкість імунної системи організму можливі дуже важкі ускладнення, аж до летального результату.

Протягом багатьох років лікування дитячої молочниці було кілька скрутним. Вибір препаратів, як місцевого, так і загальної дії, був досить мізерним. Сьогодні ситуація дещо змінилася. Однак головне правило залишилося колишнім: лікування необхідно проводити вчасно, і не займатися самолікуванням - це дуже небезпечно, а в випадку з новонародженими і дітьми раннього віку - небезпечно подвійно.

Саме тому при підозрах на молочницю дитини слід спочатку показати доктору для підтвердження діагнозу. Він оцінить ступінь поширення грибка і призначить адекватне лікування. Часто діткам призначають вітамін В12, обробку уражених ділянок порошком ністаніна і розчином бури в гліцерині, а також обтирання (або підмивання) содою. Для цього необхідно розвести в склянці кип`яченої води 1 чайну ложку соди, обмотати палець стерильним бинтом, вмочити в розчині і обтирати немовляті ротову порожнину. Повторювати процедуру кожні 2-3 години. Щодо розчину бури (тетрабората натрію) в гліцерині: таке лікування залишилося в минулому. Сьогодні розчин заборонений для прийому дітям через токсичність - він містить отруйну борну кислоту. А ось ністатинові краплі ефективні. Серед інших препаратів лікарі нерідко вибирають для лікування молочниці у дітей Дифлюкан, Кандид, хороший засіб боротьби з оральним кандидозом - вітамінний комплекс Біовіталь-гель.

Хочемо звернути вашу увагу, що застосування засобів народної медицини також слід узгоджувати з лікарем. Вони можуть бути допоміжним, а не основним лікуванням. Ось деякі популярні рецепти лікування молочниці народними методами:

• 1 столову ложку сухих квіток календули лікарської залийте 1 склянкою окропу, настоюйте, укутавши, протягом 1 години, потім процідіть, Давайте полоскати рот дитині 2-3 рази на день. Засіб можна застосовувати при ангіні, захворюваннях порожнини рота і горла: при гінгівітах, стоматитах, пиорее.
• Як варіант можна розвести 1 чайну ложку спиртової настоянки сухих квіток календули на 1 склянку теплої кип`яченої води і полоскати, як зазначено вище.
• 1 столову ложку трави вербейника звичайного залийте 1 склянкою окропу, настоюйте, укутавши, протягом 1 години, потім процідіть. Давайте полоскати рот дитині, в тому числі при виразках у роті (стоматитах), при поганому запаху з рота.
• Змішайте сік калини і квітки шипшини, проваріть з медом і змащуйте рот дитині.
• Уражену слизову змазують медом, розведеним у співвідношенні 1:10 з водою.
• Уражені ділянки шкіри і слизові оболонки змащують масляним розчином хлорофіліпту, розанолом, настоянкою календули, настоянкою березових бруньок і тополі, приготованих в домашніх умовах або в аптеці (у співвідношенні 1:10) Ці ж настойки можна використовувати для місцевих ванночок (2 столових ложки настоянки розвести в 0,5 літра кип`яченої води, процедуру проводити протягом 10-15 хвилин 1 раз на день).
• Місцеві ванночки з настоянки календули. Столова ложка настоянки на 250 мл кип`яченої води. 1 раз в день 15 хвилин.

Дитячий кандидоз: поради батькам

1. Найперше і найважливіше: ви повинні дуже чітко дотримуватися дитячу та особисту гігієну.
2. Переконайтеся, що ви самі не страждаєте молочницею. А при зараженні немовляти пройдіть повторно всі аналізи після вашого загального лікування.
3. Ніколи не облизувати дитячих пустушок!
4. Чи не купайте дитини в загальній ванній: це може привести навіть до розвитку вульвита у дівчаток.
5. Гриб Candida часто знаходиться в кишечнику, тому зверніть увагу на своєчасну гігієну дитини після дефекації, щоб грибок НЕ перекочував в піхву.
6. Тепло і волога сприяють інтенсивному розмноженню грибків. Тому слід уникати тривалого перебування дитини в пелюшці або підгузку, особливо якщо вони вологі.
7. Регулярно перевіряйте стан статевих органів дитини: чи немає почервоніння, виділень.
8. З метою профілактики молочниці дитячі пляшечки і соски слід регулярно стерилізувати.
9. У вас має бути щонайменше 5-6 стерильних пустушок, щоб була можливість змінювати їх протягом дня.
10. Чисті пляшки і пустушки необхідно зберігати в такому ж стерильному закритому контейнері.
11. Дітки повинні мати свою індивідуальну посуд.