Багато які планують вагітність жінки, швидше за все, чули про таємничий гормоне вагітності, званому ХГЧ. Хоріонічний гонадотропін людини починає вироблятися клітинами попередника плаценти хоріона після того, як відбудеться імплантація в стінку матки плодового яйця. У нормі гормон ХГЧ спостерігається виключно в організмі вагітної жінки, саме він забарвлює другу смужку на домашньому тісті і по відповідності його табличним нормам виключають загрозу викидня, ектопічну вагітність або її завмирання. Більш детально про все це розповімо в нашій статті.
- 1 Нормальний і патологічний рівень ХГЧ при вагітності
- 2 Про що говорить підвищений рівень ХГЧ під час вагітності?
- 3 Про що говорить знижений рівень ХГЧ під час вагітності?
Крім того, визначення рівня ХГЛ призначається майбутнім мамам і після того, як факт вагітності був підтверджений. Потрібно сказати, що остаточно заспокоїтися і «видихнути» можна тільки після того, як на УЗД буде зафіксовано биття сердечка майбутньої дитини, так як зростання ХГЧ може спостерігатися і при розвитку патологічної вагітності, і в деяких інших випадках. За подібним причин сумнівним буде і одне лише наявність плодового яйця в порожнині матки, оскільки не можна виключати анембріонія. І тільки після того, як маленьке сердечко заб`ється в своєму ритмі, можна говорити про те, що вагітність є і розвивається.
Але повернемося до ХГЛ. Як ми вже говорили, його зростання починається з моменту імплантації плідного яйця і в 1 триместрі вагітності його рівень подвоюється кожні два дні. Після 12-го тижня вагітності рівень ХГЛ в крові майбутньої мами починає поступово знижуватися, приблизно до 20 тижня, після чого залишається на одному і тому ж рівні до розродження.
ХГЧ вже давним давно вивчений і нормальні його рівні, відповідні терміну вагітності, офіційно виведені в таблицю. Саме цими табличними показниками і користуються лікарі-гінекологи, що спостерігають вагітних в жіночих консультаціях. Адже його відповідність нормам дозволяє судити про те, наскільки правильно розвивається вагітність і чи немає ранньої затримки її розвитку. А з 14 по 18 тиждень за рівнем ХГЛ в крові вагітної жінки можна запідозрити розвивається патологію у її майбутньої дитини. Для цього аналіз крові на ХГЧ включений в обов`язкову другу скринінгове дослідження вагітності. Зрозуміло, що від здачі аналізу на рівень ХГЧ з тих чи інших причин жінка може відмовитися, але робити цього не бажано, оскільки забір аналізу ніякої шкоди ні майбутній мамі, ні плоду не нанесе, а здача є звичайною запобіжним засобом, яка, тим не менш, зберегла не одну вагітність.
Аналіз ХГЛ при вагітності здається натщесерце, для його проведення використовується венозна кров. Важливо, якщо жінка нещодавно приймала або приймає гормональні препарати, а також, якщо не пізніше 2 - 3 місячних циклів до здачі аналізу у неї був викидень, позаматкова вагітність або штучний аборт, то його результати можуть бути недостовірними. Про це потрібно відразу ж поставити до відома лаборанта, що виробляє забір крові і він зробить про це відповідну відмітку в журналі.
Отримавши результати аналізу крові на рівень ХГЧ, не поспішайте до інтернету для їх порівняння з нормою. Справа в тому, що різні лабораторії для визначення результатів користуються своїми нормами, тому інтерпретувати результати аналізу ХГЧ може тільки лікар. Довіртеся йому в цьому.
2 Про що говорить підвищений рівень ХГЧ під час вагітності?
ХГЧ в нормі при вагітності говорить про те, що все йде як треба - вагітність розвивається, майбутній малюк росте і набирається сил, загрози переривання не виявлено. Але, на жаль, так буває не завжди. Буває і так, що аналіз крові майбутньої мами показав підвищений рівень ХГЧ. В цьому випадку, перш за все, не потрібно панікувати, а найкраще ще раз перевірити ще раз термін вагітності і перездати аналіз через тиждень, може бути, все буде відповідати нормі. Крім того, підвищений рівень ХГЧ дозволяє запідозрити розвиток багатоплідної вагітності. Адже рівень ХГЧ в організмі майбутньої мами збільшується пропорційно кількості ембріонів. В цьому випадку, потрібно буде ще раз провести УЗД, можливо в вашому тілі б`ється відразу два або навіть три маленьких серця.
А ще на ранніх термінах підвищений рівень ХГЧ може вказувати на:
- токсикоз;
- цукровий діабет;
- прийом гормональних препаратів.
Підвищений рівень ХГЧ в 2-му триместрі, здати аналіз на який рекомендують всім без винятку майбутнім мамам в складі проведення 2-го скринінгу на пороки розвитку, може говорити про можливий розвиток у малюка синдрому Дауна або інших хромосомних аномалій. У цьому випадку жінка отримує направлення до генетику і рекомендації пройти, так звану, перинатальну діагностику, що включає аналіз амніотичної рідини і ниток хоріона.
Підвищений рівень ХГЧ перед пологами говорить про те, що вагітність переношує і потрібно штучна стимуляція для якнайшвидшого розродження.
- недостатня його вироблення;
- згасання його вироблення;
- відсутність збільшення його вироблення.
Знижений рівень ХГЧ на будь-якому терміні вагітності є небезпечними симптомом, який вимагає негайних додаткових досліджень і термінового вжиття заходів для збереження вагітності та усунення всіх загрозливих її розвитку чинників. Але це не завжди виявляється можливим, оскільки в деяких випадках при зниженому рівні ХГЛ жінці потрібна допомога зовсім іншого роду. Але про все по порядку, отже, причини зниженого рівня ХГЧ в крові вагітної жінки:
- Неправильне визначення календарних термінів зачаття за наявності у жінки до вагітності нерегулярного місячного циклу;
- Загроза передчасного переривання вагітності;
- Завмерла вагітність або анембріонія;
- Позаматкова вагітність;
- Внутрішньоутробна загибель плода;
- Хронічна плацентарна недостатність.
У деяких випадках, знову-таки при неправильно певному терміні вагітності, знижений ХГЧ сигналізує про переношуванні і згасання функції плаценти і, відповідно, хоріона.
Однак, якщо результат аналізу крові на ХГЧ показав знижений його рівень, відразу ж панікувати не варто. Аналіз рекомендується перездати через тиждень і при підтвердженні зниженого рівня проводити додаткові дослідження.
Аналіз крові на ХГЧ є важливим і для визначення самого факту вагітності, і для спостереження за її розвитком. Цей простий аналіз дозволяє попередити багато небезпечних стану і вчасно вжити заходів для їх усунення.