Іксі - сучасний метод запліднення

Одним з варіантів ЕКО є метод ІКСІ. Він з`явився порівняно недавно і дав нову надію бездітним на те, щоб обзавестися власною дитиною. Так що ж таке ІКСІ і в чому полягає його сутність. Як ми вже сказали, ІКСІ (ICSI) - це один з видів екстракорпорального запліднення. А сутність його полягає у впровадженні сперматазоідов в цитоплазму. Медичною мовою це звучить, як інтраплазматичне ін`єкція. Вперше, метод ICSI був проведений в Брюссельському Університеті, дослідникам Ван Штейертегхемом в 1992 році. Ну а перша вагітність в результаті цієї процедури наступила в 1993 році, в Бельгії. Сьогодні даний метод застосовується і в Росії.

Переваги ІКСІ перед іншими методами ЕКЗ

ЕКО ІКСІ полягає в безпосередньому введенні сперматазоідов в жіночу статеву клітину. У зв`язку з цим, для процедури необхідний лише один Сперматазоїд високої якості, тоді як в інших програмах ЕКЗ їх повинно бути багато. Таким чином, відсоток настання вагітності і ціна процедури ІКСІ не залежить від спермограми.

На сьогоднішній день, ІКСІ можна назвати найбільш дієвим методом допоміжних технологій репродукції. Він застосуємо навіть у важких формах чоловічого безпліддя, а також при вроджених патологіях семявиводящіх каналів.

Вартість процедури ІКСІ

У порівнянні з іншими процедурами ЕКО, ІКСІ володіє більш високою вартістю. Це обумовлено, в першу чергу, значними технологічними витратами. Але, як ми вже говорили, показник ціни не залежить від показника якості сперми. ЕКО ІКСІ проводять приватні клініки, які розміщують інформацію про порядок проведення ІКСІ на своїх сайтах, там і можна дізнатися, яка вартість послуги ICSI на сьогоднішній день. Загалом ціна на процедуру ІКСІ ЕКО варіюється від 100 до 200 неоподатковуваних мінімумів доходів громадян.

Показання до процедури ІКСІ

Як і будь-яка інша медична операція, ІКСІ застосовується до тих пацієнтів, які мають відповідні свідчення. Перерахуємо ті обставини, коли лікар рекомендує застосувати даний метод:

олигозооспермия - зниження концентрації сперматозоїдів до 10 млн в 1 мл і нижче-низька якість сперми після разморозкі- астенозооспермия - зниження кількості активних сперміїв до 30% в 20 млн / 1 мл і менше-необхідність в генетичних пре- імплантаційних ісследованіях- азооспермия відсутність в еякуляре зрілих сперматазоідов- безрезультатність інших методів ЕКЗ.

Відео: ІКСІ відео. Як роблять і метод ЕКО ІКСІ

Підготовка до процедури ІКСІ і процес запліднення

Незважаючи на те, що ІКСІ призначається частіше через чоловічого безпліддя, підготовку до даної процедури повинні пройти і чоловік і жінка.

Отже, перед проведенням ІКСІ, майбутня мама проходить гормональну стимуляцію і пункцію яєчника. Гормональну терапію призначають і здоровим пацієнткам. Це необхідно для стабілізації циклу і збільшення шансів на виникнення вагітності. Адже найважливіше значення при імплантації має стан плаценти, а також гормональний фон. Щоб вчасно зробити пункцію і правильно підсадити ембріон необхідно контролювати ситуацію за допомогою аналізів і ультразвукового дослідження. Відмова від проведення гормональної терапії може бути викликаний непереносимістю медикаментів, в такому випадку, ІКСІ здійснюється без даного етапу підготовки.

Пункція яєчника займає мінімальну кількість часу і проводиться під наркозом. Пункція не призначається якщо для запліднення використовується донорський матеріал.

Що необхідно зробити чоловікові для процедури ІКСІ

Підготовка чоловічої половини займає більше часу, так як і етапів підготовки тут більше. Важливий етап - це здача сперми. Треба сказати, що зробити це доведеться не раз і навіть не два. Щоб збільшити шанси на успіх, необхідно утриматися від шкідливих звичок і в деяких випадках пройти курс лікування призначеними препаратами. Крім того, для отримання більшої кількості життєздатних сперматазоідов чоловік повинен утримуватися від статевих контактів на три дні, але не більше тижня. При відсутності сперматазоідов в зданої спермі, проводитися пункція сім`яників. Дана процедура здійснюється трьома способами. Спосіб MESA полягає у введенні піпетки в насіннєвий канал за допомогою надрізу. Інший метод, PESA - це забір матеріалу чрезкожшно за допомогою голки. І останній спосіб, TESE. Ця операція полягає в перетині області тканини насінники, що дозволяє виявити найбільшу концентрацію сперматазоідов.

Як видно, процедура підготовки до ІКСІ відбувається аналогічно іншим методам, але тільки до стадії підготовки яйцеклітини і безпосередньо, запліднення. Складність останньої обумовлена тим, що тут Сперматазоїд НЕ запліднює яйцеклітину самостійно, його вводять мікроскопічними інструментами в цитоплазму. Це і пояснює високу вартість методу ІКСІ.

У підготовці ооцита (жіночої клітини в період зростання) теж існують свої особливості. Справа в тому, що при інших методах ЕКО Сперматазоїд виділяє особливий фермент гіалуронідазу, він розщеплює захисний бар`єр жіночої статевої клітини. В рамках ІКСІ, ембріологи застосовують реактив містить цей фермент. Лікар самостійно звільняє яйцеклітину від захисних оболонок і відбирає для процедури кращий Сперматазоїд. Тут особливо важлива полнозрелая жіноча клітина і найбільш підходящий Сперматазоїд.

Характер процедури ІКСІ

Отже, як ви вже зрозуміли процедура ІКСІ здійснюється ембріологом. Для інтраплазматичне ін`єкції застосовується мікроманіпуляціонной технології та медичні інструменти з міцного скла.

Яйцеклітину заздалегідь поміщають в спеціально-підготовлену середу. Сперматазоїд поміщається в розчин ПВП. Для забезпечення стерильності та потрібної температури краплі обох розчинів покривають мінеральним маслом. Сперматазоїд обездвиживают і захоплюють мікроголкою, яка після проколює яйцеклітину. Завдання ембріолога - ввести Сперматазоїд в цитоплазму.

ІКСІ: вірогідність зачаття

Результатом методу запліднення ІКСІ є наступила вагітність. Судячи з відгуків, відбувається це в 60% випадків. Народження здорової дитини та нормального його розвитку досягає 95%. За словами фахівців, вагітність після ІКСІ не настає в двох випадках. Перший полягає в некоректному проведенні процедури, а другий у невідповідності статевих клітин необхідним параметрам.

Відео: Лікування безпліддя в сімейної клініці Перлина

Наявність активних сперматазоідов і здорових ооцитів є запорукою успішного результату процедури ІКСІ. Факторами знижують ймовірність настання вагітності є глобозооспермія і відсутність активних сперматазоідов.

можливі ризики

Процедура ІКСІ може допомогти бездітним парам і подарувати їм щастя стати батьками. Але, як і будь-яка інша медична маніпуляція, ЕКО ІКСІ має свої ризики. Судячи з відгуків генетиків, таким ризиком є можливість передачі ембріону дефектних генів. Якщо заздалегідь провести генетичний скринінг і з`ясувати наявність можливих аномалій, можна виключити таку ймовірність.

Що стосується безпосередньо процедури, то вона не може стати причиною генетичного відхилення. А ось безпліддя батьків - фактор впливає на майбутнє здоров`я дитини. І, тут допоможе передімплантаційної дослідження ембріона на наявність хромосомних і генних патологій.

На сьогоднішній день, процедура ІКСІ вважається крайнім варіантом ЕКО. Її призначають у разі неефективності інших способів. Але, успішність її проведення багато в чому залежить від віку батьків. Саме тому важливо, вчасно виявити потребу в лікуванні та застосуванні ЕКО.