Фурункул, фурункульоз - симптоми і лікування

Фурункул - запальне гнійничкові захворювання шкіри, збудник якого - стафілококи. У народі частіше іменується Чиреев або гнійників. По суті, це гнійно-запальний процес, що протікає в фолікулі, він може зачіпати навколишні тканини.

Фурункульоз - діагноз, який ставиться в разі поширеності фурункулів на шкірі людини.

Найчастіше причиною фурункулів стає золотистий стафілокок. Іноді збудником є білий стафілокок.

Зовнішній вигляд фурункула по ходу розвитку захворювання змінюється. Тому змінюються і симптоми. Виділяють три стадії захворювання:

Відео: Жити Здорово! лікування фурункула

• інфільтрат;
• нагноєння і подальший некроз;
• загоєння.

Інфільтрат виникає навколо фолікула. Зовні це виглядає як горбок, твердий на дотик, колір - червоний. При цьому відчувається невелика біль, поколювання. З плином часу цей горбок починає розширюватися, тканини навколо починають набрякати, біль відчувається значно сильніше. Якщо фурункул виник на обличчі, то набряк може бути досить сильним.

Друга стадія проявляється через 3 дня. Фурункул стає дуже великим, може доходити до 3 см в діаметрі. У його центрі з`являється гній. Там відбувається некротізація тканин. Пустула виступає назовні. Тому форма стає конусоподібної. Поверхня хворого місця лисніє, виглядає дуже гладкою. Больові відчуття посилюються, доставляють страждання хворої людини. Ситуація погіршується температурою, яка може підвищитися до 38 °.

Також негативно на загальний стан пацієнта діє інтоксикація, що проявляється в слабкості, головних болях. Потім верхня частина пустули повинна розкритися. Часто це відбувається при хірургічному втручанні. Після утворення проходу назовні починає виділятися гній, в якому може міститися кров. Потім виходить жовто-зелений стрижень. Цей некротическая «пробка». Коли ця пробка вийде або буде видалена фахівцем, ситуація змінюється на краще. Болі вщухають, температура нормалізується, кратер, який залишається після фурункула, поступово заживає.

Рубцюється кратер 2 - 3 дні. Рубець спочатку яскравий, синьо-червоний. З плином часу він блідне, біліє, може взагалі стати непомітним. На весь цикл захворювання йде приблизно 10 днів.

Існує варіант розвитку захворювання без стадії нагноєння і некрозу. Хворого турбує тільки інфільтрат. Захворювання в чому стає схожим на фолікуліт. Відмінність буде в невеликому стрижні, який завжди існує в фурункули. Якщо хворий знаходиться у важкому стані в зв`язку з іншим захворюванням, то у нього нагноєння, навпаки, буде протікати у важчій формі. В результаті цього нагноєння з`являється абсцес. Таке зустрічається і при лікуванні, що ведеться нераціональним шляхом. У цьому випадку ставиться діагноз - абсцедирующий фурункул.

Області поширення фурункулів

Фурункули зустрічаються на всіх ділянках тіла. Винятком є підошви і долоні, адже там немає волосяних цибулин. Найчастіше фурункули зустрічаються на ногах, сідницях, спині, передпліччях і потилиці.

Найболючіші фурункули - це ті, які утворилися в слухових проходах. Найнебезпечніше місце локалізації цих гнійничкових уражень - губи. Адже тут проходить безліч венозних і лімфатичних шляхів, які можуть закупоритися тромбом, що з`явилися внаслідок розростання фурункула. Це в свою чергу призведе до септичних Флебіти мозкових судин або до сепсису.

Фурункули на стегнах, шиї або грудях небезпечні можливістю розвитку лімфаденіту або стволового лимфангита в гострій стадії. Небезпечні фурункули своєю здатністю давати метастази в нирки, печінку, інші важливі органи. Тому фурункули ігнорувати не можна. Це дуже серйозне захворювання. Ускладнення часто розвиваються при невідповідному лікуванні, спробах видавити, при травмах. Локалізація в носогубного трикутника також чревата ускладненнями.

Якщо фурункули з`явилися у великій кількості або вони виникають систематично, захворювання називають фурункульозом. За характером перебігу захворювання виділяють два різновиди:

• гостра (захворювання триває не більше двох місяців, фурункулів багато);
• хронічна (фурункулів мало, але вони з`являються регулярно, між їх появою може бути невеликий інтервал у часі).

Відео: ОБЕРЕЖНО Фурункулез! ДІЗНАЙСЯ Які перші ознаки цього захворювання?

способи лікування

На різних стадіях хвороби фурункули лікують відповідними способами. Стадія інфільтрації - УФ-опромінення. Стадія дозрівання - обколювання антибіотиками і новокаїном зони навколо інфільтрату.

Відео: Фурункул лікування і як уникнути фурункульоз? Дивіться в цьому відео

Якщо уражена кінцівка, її залишають в повному спокої. Можуть накласти гіпсову лангету. Якщо запалення не припиняється, блокади повторюють, поки некротичний стрижень не відійде. На інфільтрат треба щодня накладати нову пов`язку з розчином азотнокислого срібла (1%).

У стандартних випадках проводять лише одне обколювання. Рідше роблять це дворазово. Це швидко веде до одужання.

Коли фурункул розкриється, кратер промивають перекисом водню (3%). Перев`язки роблять з використанням гіпертонічного розчину хлориду натрію. Продовжують це до тих пір, поки некротичні маси повністю не очистять порожнину. Потім прийнято накладати мазь Вишневського. Якщо є грануляції, використовують жирові пов`язки. Як лікувальний засіб беруть вазелінове масло стерильне, риб`ячий жир, емульсію синтомициновую.

Видавлювати фурункули можна. Це часто закінчується ускладненнями, які можуть серйозно нашкодити здоров`ю і навіть загрожувати життю. стрижень можна видаляти тільки тоді, коли він повністю відокремиться від тканин, які знаходяться навколо нього. Шкіру навколо вогнища треба обробляти дезінфікуючими розчинами, наприклад, брильянтового зеленого, спиртом, метиленового синього. Добре діє іхтіол. Їм змазують поверхню фурункула. Але робити це можна в тому випадку, якщо фурункул ще не розкрився.

Якщо фурункул носить абсцедирующий характер, або розвивається флегмона, курбункул, то лікування проводять хірургічне. Для проведення оперативного втручання застосовують місцевий наркоз. Подальше лікування таке ж, як при вскрившіхся фурункули. У важких випадку фурункул січуть повністю, потім накладаються первинні шви.

Лікувати фурункул треба до тих пір, поки інфільтрат не пропаде повністю якщо захворювання не долікувати, можуть виникнути ускладнення. У лікуванні фурункулів активно використовується фізіотерапія. А ось вологі компреси робити заборонено. Також після перенесеного фурункула можна робити масаж на цьому місці. Це може спровокувати повторне розвиток захворювання.

Фурункули особи треба лікувати в стаціонарі. Антибіотики вибираються ті, які ефективно можуть боротися з патогенними збудниками, котрі спровокували захворювання. У лікування часто їх вводять сульфаніламіди. Важлива сенсибілізація організму, для цього застосовують супрастин, димедрол, хлористий кальцій.

Перенесена гнійна інфекція може стати причиною гіповітамінозу, тому обов`язково треба приймати вітаміни. Дієта повинна бути висококалорійної, полівітамінний. Прянощі, жирне, гостре, алкоголь виключаються.

Ускладнені фурункули лікують виключно в стаціонарі.