Симптоми, методи лікування та профілактики скарлатини у дітей

Скарлатина є дитяче інфекційне захворювання, яке супроводжується висипом і ангіною. Ставитися до такого захворювання слід з обережністю, так як невідповідне лікування може призвести до розвитку серйозних ускладнень.

Лікування скарлатини у дітей зазвичай проводиться амбулаторно. Однак в складних випадках перебігу захворювання пацієнт госпіталізується для лікування в умовах стаціонару. Госпіталізація пацієнта також відбувається, якщо в сім`ї, крім хворої дитини, є й інші діти грудного або молодшого віку, які до цього не хворіли на скарлатину. Це робиться для уникнення поширення захворювання.

симптоми захворювання

Інкубаційний період захворювання триває близько тижня, іноді може розтягнутися до 12 днів. Симптоми скарлатини у дітей зазвичай яскраво виражені: висока температура (40 градусів і вище), сильне нездужання, головні болі, печіння в області глотки, біль під час ковтання. Найчастіше може виникати блювота, іноді судоми, дитина може марити. В області нижньої щелепи спостерігається запалення лімфовузлів, через що дитині складно відкривати рот.

Характерним проявом скарлатини є присутність ангіни, яка проявляється фарбуванням слизової глотки і неба в червоний колір, а також збільшенням мигдалин. При цьому на поверхні мигдалин може спостерігатися рясний наліт.

Іноді симптомом скарлатини може бути сильний біль в області живота, схожа з болем при запаленні апендикса.

У перший день хвороби (іноді в другій) тіло дитини починає покриватися дрібними цятками (до двох міліметрів) червоного кольору, які виступають над шкірним покривом. Висип проявляється спочатку на обличчі, а потім поширюється по всьому тілу, при цьому шкіра стає «гусячої», тільки червоного кольору. Найбільш інтенсивні висипання спостерігаються в області пахв і ліктьових складок. Висип може супроводжуватися свербінням.

Особа крихти сильно відрізняється від інших частин тіла, так як висипання покривають лоб і віскі, а на щоках виникає яскравий рум`янець. У той же час ніс і верхня губа мають блідий відтінок, через що колір губ здається особливо яскравим. На початку хвороби мова дитини обкладений, але на другий-третій день він починає очищатися і до четвертого дня захворювання набуває типовий для скарлатини вид - яскраво-червоний колір і виступаючі сосочки.

Висипання зберігаються близько п`яти діб, після чого вони починають поступово бліднути, при цьому температура тіла також знижується. Через тиждень після згасання висипу з`являється лущення шкіри, яке триває близько трьох тижнів. Іноді захворювання може протікати з ускладненнями: часто після скарлатини може розвиватися ревматизм.

Як говорилося раніше, симптоми скарлатини у дітей нагадують ангіну. У зв`язку з цим діагностувати захворювання іноді не представляється можливим (у випадках, коли висип виражена слабо або взагалі відсутня). Таким чином, інфікована дитина продовжує деякий час поширювати інфекцію.

лікування захворювання

В першу чергу слід ізолювати в окремій кімнаті пацієнта зі скарлатиною, а також виділити для нього рушник, посуд та постільну білизну. Як говорилося раніше, госпіталізація при скарлатині передбачена лише в окремих випадках.

Пацієнту потрібно дотримуватися постільного режиму протягом семи-десяти днів. Цей період і потрібно для лікування хвороби.

Основний момент в лікуванні скарлатини - призначення антибіотиків. Стрептококи мають чутливість до антибіотиків групи пеніциліну, які при амбулаторному лікуванні призначаються у вигляді капсул або таблеток, а в умовах стаціонару проводяться ін`єкції таких препаратів.

Якщо дитина, яка захворіла на скарлатину, має непереносимість до антибіотиків групи пеніцилінів, йому призначається прийом Еритроміцину.

Завдяки прийому антибіотиків при скарлатині забезпечується попередження повторного інфікування стрептококами і розвиток гнійних ускладнень. При своєчасному призначенні курсу антибіотиків період поширення інфекції скорочується, що також впливає і на тривалість госпіталізації або ізоляції - до десяти діб. У той же час зменшується ймовірність розвитку алергічних проявів, так як швидке позбавлення від інфекції сприяє запобіганню розвитку алергії.

Крім антибіотиків пеніцилінової групи, для лікування скарлатини можуть використовуватися також макроліди, цефалоспорини та інші препарати. При використанні антибіотиків для лікування захворювання у дітей слід враховувати дозу препарату, призначену для різних вікових категорій, а також можливість індивідуальної непереносимості будь-якого препарату. У разі протікання хвороби без ускладнень курс антибактеріальної терапії у дітей має тривалість 10 днів.

Якщо у дитини спостерігається токсична скарлатина, при якій є ознаки сильного отруєння організму токсинами, пацієнту призначається введення антитоксичної сироватки. Таку сироватку отримують від коней, яким попередньо вводиться токсин стрептокока, що є збудником скарлатини. Застосування такої сироватки є ефективним тільки в перші два дні перебігу хвороби. Слід пам`ятати, що використання антитоксичної сироватки призначається тільки у випадку токсичної форми скарлатини.

Крім антибіотиків, при лікуванні скарлатини зазвичай застосовуються також протиалергічні препарати. До таких препаратів належать: Тавегил, Супрастин, Хіфенадин і інші засоби. Крім цього, пацієнту призначається прийом глюконату кальцію в формі таблеток або його внутрішньовенне або внутрішньом`язове введення.

Для місцевого позбавлення від ознак захворювання використовуються полоскання горла теплим розчином Фурациліну, диоксидина або настоянками лікувальних трав: ромашки, календули, шавлії.

При лікуванні захворювання слід дотримуватися таких рекомендацій:

1. При болю в горлі можна використовувати полоскання теплим настоєм шавлії.
2. При появі запалення очей рекомендується прикладати до них холодні компреси.
3. Якщо дитину дратує яскраве світло, потрібно засунути штори на вікнах.
4. Якщо є поколювання у вухах, слід покласти в вухо ватку, змочену в оливковій або іншому рослинному маслі. Хорошим засобом також є камфорне масло, проте до його використання слід підходити з обережністю, так як після його застосування можна легко застудити вуха. У разі появи болів у вусі потрібно викликати лікаря.
5. Підвищену температуру потрібно знижувати жарознижувальними засобами, якщо вона досягає високих цифр (38,5 градусів і вище). При блювоті у дитини застосовують жарознижуючі у вигляді ректальних свічок (Цефекон, Парацетамол і ін.).

Потужність і прийом вітамінів під час хвороби

У гострому періоді захворювання важливим є вживання теплих напоїв у великих кількостях. Це можуть бути різноманітні соки з фруктів, чай з додаванням лимона. Також слід вживати рідкі і напіврідкі страви, обмежити в раціоні кількість вживання білків. Крім цього, слід виключити з раціону продукти, які є алергенами - цитрусові, шоколад та інше.

Незважаючи на всі обмеження, харчування пацієнта повинно містити необхідну кількість вітамінів і бути повноцінним.

При скарлатині в основному призначають прийом вітамінів. До вітамінів, які допоможуть прискорити процес одужання, відноситься аскорбінова кислота (вітамін С), вітаміни групи В і вітамінні комплекси.

Лікування захворювання за допомогою народної медицини

Актуальним є використання народних коштів для лікування скарлатини. Існують різні народні рецепти, які допоможуть полегшити стан дитини, а також зменшити деякі симптоми захворювання. До таких рецептів відносяться:

1. Буде потрібно столова ложка коренів рослини бедренец ломикамінь, яку слід залити половиною літра води і варити на повільному вогні протягом 10-15 хвилин. Після цього ємність з відваром слід укутати і залишити на чотири години. Готовий відвар потрібно процідити і вживати по 0,3-0,5 склянки рідини три-чотири рази на день.
2. Столову ложку сухого кореня валеріани слід залити склянкою охолодженої кип`яченої води. Ємність закривають і залишають для настоювання на 12 годин, після чого проціджують. Настій слід вживати по столовій ложці три-чотири рази на день перед їдою.
3. Чайну ложку коренів петрушки подрібнити і залити склянкою окропу. Такий настій слід вживати по столовій ложці тричі на день.
4. Можна використовувати також соки, що володіють лікувальними властивостями. Для цього буде потрібно вичавити один стакан соку лимона або журавлини, а ще брусниці. Сік слід підігріти і в теплому вигляді застосовувати його в якості засобу для полоскання горла, яке потрібно проводити кожні 30 хвилин. В залишки вижатих ягід слід влити одну 50 мл спирту і зробити з цього кошти компрес на горло (застосовується тільки при нормальній температурі у дитини).
5. Рекомендується проводити полоскання горла і порожнини рота настоєм, приготованим з трави шавлії. Для приготування настою вам буде потрібно залити одну столову ложку шавлії склянкою окропу. Засіб слід настояти, після чого процідити.

профілактика

Скарлатина відноситься до одного з небагатьох дитячих інфекційних захворювань, проти якого не існує методів специфічної профілактики - немає щеплень від скарлатини. Єдиним способом уникнути зараження є попередження контактів з людьми, зараженими стрептококом. Якщо такого контакту уникнути не вдалося, потрібно стежити за станом дитини і при появі перших ознак захворювання звертатися за допомогою до лікаря, який призначить лікування.

Щодо вторинних методів профілактики захворювання, рекомендується зміцнювати імунітет, а також привчати дитину до дотримання правил гігієни. Слід зазначити, що скарлатина не є висококонтагіозна захворювання. Найчастіше після контакту із зараженою людиною захворювання не передається.