Знижена температура тіла у дітей і її причини

Знижена температура у дитини далеко не завжди - привід для паніки і занепокоєння. Кращий показник здоров`я малюка будь-якого віку працівником - не позначки на градуснику, а загальний стан. У рідкісних випадках гіпотермія може свідчити про якісь серйозні захворювання. Найчастіше «занепад сил» носить фізіологічний характер і не вимагає медикаментозного лікування.

Причини зниження температури можуть бути найрізноманітніші. Вони пояснюються не тільки хворобливими станами і патологіями, а й фізіологічними, психологічними факторами, віковими особливостями механізму терморегуляції.

• Нестабільна терморегуляція у дітей грудного віку. Чи не відноситься до патологічних станів. У малюків до року терморегуляція тільки формується: дитину можна легко перегріти і швидко переохолодити. Навіть після незначного переохолодження у крихти може знизитися температура. Особливо це стосується немовлят до 3 місяців. Детальніше про нормальній температурі у немовлят читайте в інший нашій статті.
• Недоношені та маловагі немовлята. Знижена температура у цих немовлят вважається нормою, поки вони не наберуть потрібну масу тіла і не догонят своїх однолітків. Таких малюків перегріти важко, а переохолодити можна за дві секунди. Тому потрібно специфічний догляд і постійне збереження температурного режиму, про який розповідає педіатр або патронажна сестра.
• Фізіологічний спад температури. Протягом доби температура у дитини може значно коливатися: від 35,5 до 37,2 ° С. Так, наприклад, вранці після сну позначки можуть бути 36 ° С, а до вечора вже можна спостерігати 37 ° С. Уві сні і рано вранці температура може знижуватися до 35,5 ° С.
• Дія жарознижуючий засіб. Спад температури до 36 ° С і нижче після прийому жарознижуючих препаратів - не рідкість. Це може бути індивідуальна реакція організму. Також бувають випадки передозування, коли при надмірній гіпертермії дають підвищену дозу ліків для швидкої дії. Відомо, що ібупрофен в порівнянні з парацетамолом збиває жар сильніше.
• Дія «Виферона» в комплексі з жарознижуючим. Застосування противірусних свічок «Віферон» одночасно з жарознижувальними ліками може дати сильне зниження температури. Після «Виферона» така реакція частіше зустрічається у грудних дітей.
• поствакцинальна гіпотермія. Типова реакція на щеплення - підвищення температури тіла. Але все частіше зустрічаються тривожні відгуки мам: очікували підвищення, а отримали зниження температури. Вплив на імунітет може обернутися і такою реакцією. Деякі лікарі в профілактичних цілях відразу після щеплення рекомендують давати парацетамол або ібупрофен. Інші педіатри, навпаки, вважають ці дії небезпечними: якщо у дитини після щеплення температура знизиться, а до цього ще додасться дію жарознижуючого - результат буде невтішний. Можна сильно збити температуру нижче норми. Найчастіше гіпотермія стала зустрічатися після АКДС, причому після 2 або 3 щеплення.
• переохолодження. Якщо дитина трохи підмерз, гуляючи на вулиці, знижена температура вважається нормою. Чим сильніше було переохолодження, тим нижче може бути температура тіла.
• Порушення роботи ендокринної системи. При недостатньому виробленні гормону тироксину в щитовидній залозі може знижуватися температура тіла. Також до гіпотермії можуть призводити збої в роботі надниркових залоз, гіпоталамуса.
• анемія. Зниження концентрації гемоглобіну в крові призводить до анемії (недокрів`я) і порушення теплообміну. Залежно від ступеня анемії змінюється терморегуляція: чим важче анемія, тим сильніше гіпотермія. Також при рясних крововтратах при травмах може бути різке зниження температури тіла.
• Збої в терморегуляції. Вони можуть бути пов`язані з підлітковим віком. У дівчаток остаточний теплообмін встановлюється до 14 років, а у юнаків - лише до 18.
• Вегетосудинна дистонія (ВСД). Це не самостійне захворювання, а комплекс симптомів, при яких порушується робота вегетативної нервової системи. Це тягне за собою збої в роботі ендокринної, серцево-судинної, травної, кровоносної, дихальної системи. При ВСД у дитини часто болить голова, спостерігається сонливість, втрата апетиту, блідість шкіри, запаморочення, підвищене потовиділення, зниження артеріального тиску і гіпотермія. Психосоматичне зниження температури при ВСД - не рідкість. Це означає, що дитина може налаштувати свій організм на погане самопочуття. У дорослих, до речі, спостерігається та ж картина.
• Пухлини головного мозку. Вони можуть бути доброякісні та злоякісні. Пухлина тисне на гіпоталамус, що порушує вироблення гормонів і призводить до порушень теплообміну.
• стресові ситуації. Найчастіше вони спостерігаються у дітей предподросткового і підліткового віку. Переживання, страхи, стреси, внутрішнє напруження і дратівливість можуть спровокувати постійну гіпотермію.
• Авітаміноз і голодування. Велику роль при теплообміні грає вітамін С. Але будь-які збої в харчуванні і часте голодування призводять до зниження температури. Нерідко дівчатка-підлітки, які безпідставно сідають на всілякі дієти, страждають гіпотермією, занепадом сил і анемією.
• отруєння. При отруєннях частіше спостерігається підвищення температури, блювота, діарея. Але після інтоксикації і зневоднення, на тлі загального ослаблення організму температура може, навпаки, знизитися. Тривала гіпотермія після отруєння не повинна залишатися без уваги.
• Період одужання після перенесеної інфекції. Знижена температура у дитини після хвороби - норма. Часто після вірусних і бактеріальних інфекцій у малюка спостерігається відмітка 36 ° С, іноді нижче. Це нормально, оскільки імунна система ослаблена, організм відновлюється. Тому так важливо в цей період не навантажувати дитину ні фізично, ні емоційно. Прогулянки на свіжому повітрі і раціональне харчування після ГРВІ швидко допоможуть відновити сили.

Як допомогти дитині при гіпотермії

Перш за все, необхідно з`ясувати причини, які привели до гіпотермії. На підставі цього потрібно діяти і в разі необхідності звернутися за лікарською допомогою.

Коли потрібен лікар

• Випадки сильного переохолодження і обмороження. Симптоми сильного переохолодження: млявість, сонливість, холодність і блідість шкірних покривів, температура тіла нижче 36 ° С, знижене артеріальний тиск. У теплому приміщенні шкіра червоніє, з`являється набряклість, болі в місцях обмороження.
• Температура тіла у дитини 35 С тримається кілька днів. Можливо, нічого небезпечного немає, особливо якщо малюк переніс вірусну або бактеріальну інфекцію, і його організм сильно ослаблений. Головне в цій ситуації - загальний стан дитини і тривалість такої температури. Лікар порекомендує зробити аналіз крові, ЕКГ.
• У разі поствакцинальной гіпотермії. Якщо у дитини після щеплення знизилася температура (іноді може впасти до 35,5 ° С), необхідно повідомити про це дільничного педіатра. Зазвичай нічого небезпечного в цій нетиповою ситуації немає. Лікар порекомендує спостерігати за станом малюка, стежити, щоб у нього були теплі руки і ноги. Якщо у дитини немає порушень в поведінці, не пропав апетит, нормальний сон, ніяких медикаментів застосовувати не треба.
• отруєння. При отруєннях деякими токсичними летючими речовинами може бути сильний озноб з гіпотермією, блювотою, запамороченням, блідістю шкірних покривів. Потрібна термінова лікарська допомога.
• Загальне погане самопочуття. Незвичайна млявість, сонливість, переднепритомний стан, блювота, сильні головні болі, втрата свідомості - всі ці симптоми на тлі гіпотермії є сигналом до невідкладної лікарської допомоги.

Чим можна допомогти в домашніх умовах

• Зігріти при переохолодженні. Важливо, щоб в теплі були ноги. Дитину можна укутати в теплий плед, але при цьому не перегріти. Після сильного переохолодження потрібно обов`язково дати тепле пиття. Якщо зниження температури ніяк не пов`язане з переохолодженням, зігрівати дитину не рекомендується.
• Створити комфортні умови при стресових ситуаціях. Такі психологічні стан, як тривога, страх, апатія, можуть супроводжуватися зниженням температури. Якщо дитина чимось стурбований, стривожений, засмучений, необхідно з`ясувати причину, знайти з дитиною контакт, підтримати, допомогти.
• Забезпечити раціональне харчування і повноцінний відпочинок. Їжа повинна бути свіжоприготованою, різноманітної, збагаченої залізом і вітамінами (особливо вітаміном С). Також важливо, щоб у дитини був режим дня, що відповідає віку: з активним відпочинком, прогулянками на свіжому повітрі, фізичними навантаженнями, спокійними іграми, повноцінним сном.

Якщо градусник весь час показує знижену температуру, варто перевірити роботу самого термометра. Можливо, він працює несправне, дає неточні показання.

Знижена температура у немовляти часто пов`язана з порушеннями терморегуляції. У дитини постарше короткочасне зниження температури частіше буває після перенесеної інфекції, перевтоми, переохолодження. Вона може триматися кілька днів, потім приходить в норму. Але якщо у дитини тривала гіпотермія, потрібно його обстежити, щоб виключити різні патології.