Лікування горла у дітей: як допомогти при запаленні і болю

Чим лікувати горло дитині? Крім традиційного медикаментозного лікування антибіотиками і антисептиками, антигістамінними та імуностимулюючими препаратами, необхідно зміцнювати загальний і місцевий імунітет малюка. Дитині з хронічним тонзилітом і частими рецидивуючими ангінами рекомендований морський клімат.

Почервоніння говорить про запальний процес слизових оболонок глотки, мигдалин, м`якого піднебіння і може бути симптомом таких захворювань:

• ГРВІ;
• грип;
• ларингіт;
• фарингіт;
• гострий тонзиліт;
• різні види ангіни;
• скарлатина;
• дифтерія;
• інфекційний мононуклеоз;
• летючі вірусні інфекції: кір, вітрянка, краснуха;
• стоматити;
• прорізування зубів.

У рідкісних випадках почервоніння в горлі може бути пов`язана з алергією, захворюваннями шлунково-кишкового тракту. Якщо у дитини постійно червоні піднебінні дужки, але немає скарг на загальний стан, це може говорити про хронічний тонзиліт.

Що робити, якщо…

• У дитини червоне горло без температури. Це може бути симптомом застуди або переохолодження, а також ознакою легкої форми ГРВІ, яка може протікати без підвищення температури. У цьому випадку лікар зазвичай призначає тільки симптоматичне лікування, без антибіотиків. При хорошому самопочутті дитині показано бувати на свіжому повітрі.
• У дитини червоне горло і температура. Необхідно викликати педіатра додому. Лікар повинен оглянути малюка і побачити горло. Якщо є ознаки важкої інтоксикації, температуру важко збити, сильно запалилися і болять лімфовузли, на мигдалинах з`явилися нальоти, лікар може діагностувати вірусну, бактеріальну, грибкову інфекцію і призначити відповідне лікування. При гнійної ангіні і скарлатині без антибіотиків не обійтися. При вірусних інфекціях призначаються противірусні препарати, при грибкових - протигрибкові.
• Виявлено симптом «пухке горло». Цей термін в медичних довідниках не описується, хоча отоларингологи іноді його використовують, щоб на зрозумілій мові описати клінічну картину в горлі. Збільшення лімфоїдних фолікулів на мигдалинах лікар може назвати пухким горлом. Лікування пухкого горла у дитини має на увазі лікування тонзиліту. Пухке горло без температури і будь-яких ознак ГРВІ говорить про картині хронічного запалення в горлі.
• У дитини збільшені мигдалини. Збільшені мигдалини можуть говорити про великих навантаженнях на імунну систему, коли дитина відвідує дитячий садок або школу. Деякі отоларингологи вважають, що великі мигдалини з відкритими лакунами краще справляються зі своїми функціями. Якщо дитина не хворіє, то «пухке горло» не повинно бути якимось страшним симптомом.
• У дитини часто болить горло. Це може бути ознакою хронічного тонзиліту, який викликаний слабким загальним і місцевим імунітетом. При найменшому переохолодженні у дитини запалюються і болять мигдалини. Можливо, є хронічне запалення в носоглотці (аденоїди, гайморит) або стоматологічні проблеми, які провокують запальний процес в мигдалинах. При частих болях в горлі потрібно проводити загальнозміцнюючі заходи: загартовування, раціональне харчування, заняття спортом, активний спосіб життя.
• У дитини слиз в горлі. Слиз може бути наслідком запалення у верхніх і нижніх дихальних шляхах, алергічною реакцією на пил, прорізування зубів. Слиз стікає по задній стінці глотки, подразнює слизову, накопичується в горлі під час сну і викликає кашель. Якщо слиз рідка, вона добре відділяється і виводиться. Якщо у дитини в`язка мокрота в горлі, це говорить про сухе повітря в кімнаті, загальному перегріванні, недостатньому питному режимі. За кольором мокротиння лікар може встановити тип збудника. Жовта або зелена мокрота буває при бактеріальної інфекції, біла - при грибковому ураженні, прозора з білими прожилками - при вірусному катаральном фарингіті, який виник на тлі ГРВІ.

Особливості лікування дітей до 3 років

Чим лікувати горло дитині 2 років? І як допомогти грудничку при запаленні мигдалин? Для початку малюка потрібно терміново показати педіатру. Що важливо знати?

• Лікар повинен диференціювати симптоми, щоб виключити важкі інфекції - ангіну, скарлатину, кір, інфекційний мононуклеоз і т.д.
• Принципи основного медикаментозного лікування такі ж, як і у дітей старшого віку. При бактеріальної інфекції обов`язково призначаються антибіотики, з відповідною віком дозуванням. При вірусних захворюваннях можуть бути призначені противірусні ліки, при грибкових - протигрибкові.
• Якщо дитині 1 рік або 3 роки, полоскання не застосовується. У цьому віці діти не вміють полоскати горло, а реакцією на процедуру може бути блювота, кашель, ларингоспазм. Замість полоскання можна протирати ротову порожнину антисептичними розчинами. Також рекомендується промивання носа і закопування антисептиків в ніс. Безпечними для малюків будуть сольові розчини, слабкі відвари ромашки, календули, шавлії.
• Спреї і таблетки. Проблема виникає і з застосуванням антисептичних спреїв і таблеток для розсмоктування, які протипоказані до трирічного віку. Якщо у дитини болить горло, лікар може порекомендувати розпорошувати спрей на щоку, а таблетки розводити у воді і змащувати розчином ротову порожнину.
• Народні засоби. Чим молодша дитина, тим вище ризик алергічних реакцій на будь-які лікарські препарати, в тому числі і на засоби народної медицини. З обережністю потрібно застосовувати продукти бджільництва, йодовані розчини, трав`яні настойки. Заборонено робити компреси і гарячі інгаляції при бактеріальних інфекціях і температурі.

Як лікувати горло у немовлят, докладніше читайте в інший нашій статті.

місцеве лікування

Допоміжне симптоматичне лікування призначається при ГРВІ з гострим тонзилітом, ларингіті, фарингіті, ангіні, скарлатині та інших інфекціях. Сюди входить: полоскання, зрошення, смазиваніе- застосування місцевих антибіотиків і таблеток для рассасиванія- промивання мигдалин.

• Зрошення. Антисептичні спреї для зрошення змивають хвороботворні мікроби з мигдалин, носоглотки і зіва, сануючих всю ротову порожнину. Також вони допоможуть полегшити біль в горлі у дитини, оскільки володіють знеболюючим і обволакивающим ефектом. Лікар може призначити такі препарати: «Хлорофіліпт», «Стопангин», "Каметон", "Інгаліпт", "Тантум Верде", "Орасепт". Занадто часте і необґрунтоване застосування антисептиків призводить до дисбактеріозу носоглотки, ротової порожнини, дихальних шляхів.
• Бактеріофаги. Ці препарати містять віруси, які здатні вражати бактерії. Хороша альтернатива місцевим антибіотиків і антисептиків в тому випадку, якщо у дитини немає алергії на консервант, що міститься в препараті. Бувають моновалентні (для одного виду бактерій) і полівалентні (для декількох видів бактерій) бактеріофаги. Застосовуються у вигляді розчинів для полоскання і промивання. Курс лікування бактеріофагами може тривати від однієї до двох тижнів.
• Аптечні і домашні антисептичні розчини. Полоскання потрібні не тільки для боротьби з мікробами, це ще й необхідний засіб зволоження слизових носоглотки, мигдалин, горла. В аптеці можна придбати такі препарати: «Фурацилин», «Гексорал», «Хлоргексидин», «Мірамістин», «Ротокан», «Риванол» та інші. У домашніх умовах можна приготувати сольові, содові, йодовані розчини, відвари ромашки, шавлії, календули. Які особливості полоскання? Розчин повинен бути кімнатної температури-для одноразової процедури використовується стакан рідини-частота полоскань на початку захворювання має бути не менше 6 разів на день. Про те, як правильно полоскати горло, докладніше читайте в інший нашій статті.
• Льодяники і таблетки від горла. У 4-5 років дитина вже здатний розсмоктати таблетку. Лікар може призначити льодяники з ментолом і рослинними компонентами - ромашкою і шавлією. Також застосовуються пастилки «Бронхикум», «Доктор Мом», таблетки «Фалиминт». Такі препарати, як «Фарингосепт», «себідін», «Септефрил», відносяться до місцевих антибіотиків, тому захоплюватися ними без призначення лікаря не варто.
• Місцеві антибіотики. Найчастіше призначаються «Биопарокс» і «Фузафунгін». Їх застосування має бути суворо дозованим і обґрунтованим. Місцеві антибіотики сприяють адаптації та подальшого розмноження патогенних мікробів, що з кожним разом ускладнює лікування горла.

При хронічному і гострому тонзиліті призначається промивання мигдалин в амбулаторних умовах. Про лікування горла системними антибіотиками і народними засобами читайте в інших наших статтях.

Способи лікування горла в різних культурних традиціях

Зустрічаються найрізноманітніші методи лікування горла у дітей. У кожній культурі свої відповіді на питання: чим лікувати, якщо у дитини болить горло?

• У США, наприклад, прийнято лікувати горло холодом: дітям дають морозиво, крижані напої, ставлять холодні компреси.
• У слов`янській традиції, навпаки, намагаються лікувати теплом. І холодова терапія злегка шокує наших бабусь.
• Індійська аюрведа забороняє молочні продукти при хворобах горла, тому що молоко сприяє більшого вироблення слизу, якій в організмі хворого і так занадто багато.
• Японці не застосовують розчини та спреї для горла, а лікуються таблетками або народними методами. В якості профілактики в Японії прийнято полоскати горло холодною водою. Прополоскати горло, як і помити руки, тут вважається гігієнічної нормою.

Звичайно, при лікуванні горла у дітей експериментувати категорично заборонено. Однак є два безпечних методу, які можна застосовувати з метою профілактики.

Вправа з йоги «Поза лева»

Ця асана покращує кровообіг в горлі, зміцнює м`язи гортані і глотки, допомагає очистити гланди від нальотів і пробок природним шляхом, знімає біль при ковтанні. «Позу лева» рекомендують на початку захворювання і регулярно в якості профілактики. У гострий період дитина не зможе робити вправу через сильного болю. Яка техніка виконання?

• Сісти на п`яти, розслабити руки і покласти на коліна долонями вгору, спину тримати рівно.
• На повільному видиху висунути язик вниз, прагнучи дотягнутися кінчиком до підборіддя. Повинні сильно напружитися під`язикові і гортанні м`язи.
• На піку максимальної напруги напружити пальці і широко розкрити очі.
• Утримувати позу 5 секунд, після чого розслабити всі м`язи і повернутися в початкове положення.
• Вправа виконується 5-7 разів.

Корисне спів

Віддавати дитину на хор не обов`язково. І навіть якщо у нього немає слуху, він може співати на здоров`я. Під час співу задіяні мигдалини, м`яке піднебіння, м`язи гортані і глотки. Прилив крові до ЛОР-органів зміцнює місцевий імунітет. Крім фізіологічної користі, спів приносить позитивний настрій.

Червоне горло у дитини може бути симптомом ГРВІ. В цьому випадку рекомендовано місцеве лікування антисептичними спреями і розчинами. Також почервоніння і запалення в горлі може бути ознакою більш серйозних інфекцій - ангіни, скарлатини, кору і т.д. Тільки лікар може диференціювати захворювання і призначити адекватне лікування.