Антибіотики при отиті у дитини і інші препарати

Антибіотики при отиті у дитини призначаються при гнійних формах, ураженні середнього вуха патогенними бактеріями - гемофільної палички та пневмококком. В інших випадках отит виникає на тлі ГРВІ, вимагає медикаментозного лікування і застосування судинозвужувальних, антигістамінних, жарознижуючих, знеболюючих, протизапальних препаратів.

Коли мова йде про отиті, то мається на увазі запальний процес в середньому вусі. Рідше зустрічається отит зовнішнього вуха (фурункули, ураження в слуховому проході). Також можливо запалення внутрішнього вуха - лабіринтит. Це важке захворювання виникає як ускладнення після інфекційних хвороб та отитів середнього вуха. Діагноз «отит» дітям ставиться часто. За статистикою близько 90% дітей до 5 років хоча б раз перенесли це захворювання. Антибіотики при отиті повинні бути адекватного спектру дії. Найбільш типові помилки при антибіотикотерапії - недостатня доза, занадто короткий курс, неправильний вибір препарату. Малоефективні при отитах: сульфаніламіди, ампіокс, гентаміцин, еритроміцин, оксацилін, лінкоміцин.

Що робити батькам, якщо у дитини захворіло вухо

Пам`ятати про те, що отит - одне з найчастіших дитячих захворювань. Воно обумовлено анатомічними особливостями дитячого вуха. Слухова (євстахієву) труба у дитини вузька, коротка, розташовується під великим кутом по відношенню до стінки носоглотки. Крім того, діти часто хворіють на ГРВІ, і вірус через слиз легко проникає в слухову трубу і вражає її.

Як зрозуміти, що болить саме вухо? Старша дитина поскаржиться на біль. Однорічний малюк, який ще не говорить, може вередувати і чіпати хворе вухо. Груднічок плаче, вередує, не спить, відмовляється від їжі. Є ще один відомий метод: потрібно злегка натиснути на козелок (виступ на вушній раковині). При отиті середнього вуха натиснення викликає гострий біль. Також будь-які виділення з вуха повинні насторожити батьків.
Обов`язково здатися отоларинголога. Тільки фахівець може визначити за допомогою отоскопа стан вуха, сказати, чи є розрив барабанної перетинки чи ні.
дати знеболююче. Вушна біль, як і зубна, вважається однією з найгостріших, нестерпних болів, тому потрібно полегшити стан дитини до огляду лікаря. Найбільш ефективний препарат «Ібупрофен» (з різними торговими назвами).

До огляду лікаря категорично заборонено капати в вуха анестезуючі краплі, якісь народні засоби, наприклад, камфорне масло. Чому? Тому що при розриві барабанної перетинки (перфорація) закапати рідина може потрапити в порожнину середнього вуха за барабанною перетинкою. А це призведе до поразки слухових кісточок, слухового нерва, виникнення небезпечних ситуацій.

Лікування без застосування антибіотиків

Лікування отиту у дітей без антибіотиків можливо лише при вірусну природу. Якщо дитина хворіє на ГРВІ, у нього класичний набір симптомів: температура, кашель, нежить. ГРВІ може ускладнитися болем в горлі або в вусі. Як лікувати вірусний отит?

Судинозвужувальні препарати для носа. До їх застосування завжди потрібно ставитися з обережністю. По-перше, до них виникає звикання, у них маса побічних ефектів. По-друге, не можна перевищувати дози. По-третє, використовувати тільки дитячі форми у вигляді крапель, а не спрея. При ГРВІ судинозвужувальні препарати не призначають. Але при отиті ці краплі необхідні. Вони допомагають зняти набряк слизової в носоглотці, набряк слухової труби, зменшують біль.
Краплі від отиту для дітей. Вони бувають протизапальні з знеболюючим ефектом, антибактеріальні і комбіновані глюкокортікоїдниє. Протизапальні краплі з анестетиками застосовують в разі надання невідкладної допомоги при гострого болю. Але ще раз нагадаємо, що застосування крапель протипоказано при перфорації барабанної перетинки. Якщо з вуха витікає рідина, категорично заборонено що-небудь капати. Тільки лікар призначає краплі при отиті, враховуючи вікові та індивідуальні особливості дитини.
антигістамінні препарати. Їх призначають, щоб зняти набряк слизової носоглотки і слухової труби.
Правильно висмарківать ніс. Не можна втягувати соплі в себе, тому що вони будуть потрапляти в слухову трубу. Висмарківать слиз можна тільки по одній ніздрі, при цьому закриваючи другу. Сильно сякатися також не можна.
розріджувати соплі. Густий слиз забиває слухову трубу, що призводить до запального процесу в середньому вусі. Потрібно промивати ніс сольовим розчином, слабким відваром ромашки. У багатьох батьків виникає питання: чи може спровокувати отит промивання носа? Так, може, якщо воно робиться під тиском і з нахилом голови. Тоді рідина може затікати в слухову трубу і ускладнювати процес.
Параметри повітря в приміщенні. Температура повітря в кімнаті повинна бути не вище 20 ° C, вологість від 50 до 70%. Це створить комфортні умови, слиз НЕ буде густіти, а слизова пересихати і набрякати.

Важливий комплексний підхід при лікуванні отиту: сюди входять і застосування лікарських препаратів, і правильний догляд за отиті.

Іноді при гнійному отиті вдаються до проколу барабанної перетинки. Це робиться в разі, коли структура перетинки щільна, не може розірватися природним шляхом під тиском рідини. Саме скупчилася слиз тисне на перетинку і викликає гострий біль. Якщо слиз вчасно не вийде з вуха, то може потрапити в інші області голови. Прокол барабанної перетинки не є небезпечним для здоров`я дитини. Після загоєння залишається невеликий рубець, який не впливає на слух.

Таблиця - Огляд лікарських препаратів при отиті

Ліки при отиті	назви препаратів
Судинозвужувальні назальні краплі	«Адріанол», «Нафтизин», «Назол», «Тизин», «Галазолін», «Отривін», «Афрін», «Санорин», «Віброцил», «Ксилометазолин», «ріноспрей» та інші
Нестероїдні протизапальні, знеболюючі вушні краплі	«Отіпакс», «отинум»
Антибактеріальні вушні краплі	«Фугентін», «Отофа», «Кандибіотик»
Глюкокортикоїдні комбіновані вушні краплі	«Дексон», «Анауран», «Софрадекс», «Гаразон», «Полідекса»
Антибіотики системної дії	«Аугментин», «Супракс», «Сумамед», «Диоксидин», «Амоксицилін», «Цефуроксим», «Азитроміцин», «Кларитроміцин»
антигістамінні препарати	«Еріус», «гісманал», «Кетітофен», «Феністил», «Цетрин», «Терф»

лікування антибіотиками

Якщо у дитини захворіло вухо раптово, і при цьому він не хворіє на ГРВІ, то, швидше за все, у нього отит бактеріальної природи. Найчастіше запалення вуха викликають гемофільна паличка і пневмокок. Від цих збудників є вакцини. За кордоном активно впроваджується профілактика бактеріальних отитів за допомогою вакцинації, і це захворювання там зустрічається рідше. Лікування отиту у дітей антибіотиками найбільш ефективно при бактеріальному ураженні, гнійному запаленні. Альтернативного лікування в цьому випадку немає. Які антибактеріальні препарати застосовуються найчастіше і мають адекватний спектр дії?

«Супракс» при отиті у дітей. У дитячій отоларингології широко застосовується цей антибіотик третього покоління цефалоспоринів. Фахівці відзначають його високу ефективність і безпеку. Лікарські форми препарату: капсули і суспензія. Капсули можна приймати після 12 років. Дітям до 12 років рекомендована суспензія. Препарат затримується в тканинах організму на тривалий термін, тому його приймають 1 раз на добу. Протипоказання: індивідуальна чутливість до антибіотика, ниркова недостатність.
«Сумамед» при отиті у дітей. Антибіотик групи макролідів з широким спектром дії. Лікарські форми: порошок для приготування суспензії, таблетки, капсули. Приймають 1 раз на добу. Протипоказання: порушення функцій печінки, індивідуальна чутливість до препарату, ниркова недостатність.
«Аугментин» при отиті у дитини. Це комбінований препарат, який містить антибіотик амоксицилін з групи пеніцилінів і клавуланова кислота. Пеніцилін - перший з відкритих антибіотиків, до нього виробилася стійкість з боку більшості патогенних бактерій. Саме в комплексі з клавулановою кислотою амоксицилін руйнує стійку захист патогенних бактерій і дає позитивний ефект при лікуванні отитів. Лікарська форма: порошок для приготування сиропу (дітям до 12 років) і таблетки (дітям після 12 років). Антибіотик приймають 3 рази на день.
«Диоксидин» при отиті у дітей. Найсильніший антибактеріальний препарат. Призначається в разі, якщо комплексна терапія (в тому числі і прийом вище названих антибіотиків) при отиті не допомагає. Лікарська форма: розчин в ампулах, мазь. «Диоксидин» високо ефективний при лікуванні отитів, синуситів, тонзилітів. Застосовується зовнішньо. У «диоксидина» є вікове обмеження: дозволено застосовувати тільки після 18 років. Однак у медичній практиці бувають випадки, коли лікар все ж призначає цей антибактеріальний препарат дитині. У батьків виникає тривожне запитання: як бути в цій ситуації? По-перше, якщо немає довіри лікаря, а є сумніви в його професіоналізмі, то краще у нього не лікуватися. По-друге, докладно розпитати, чому доктор призначає «Диоксидин», наскільки він необхідний в конкретному випадку, які у нього побічні дії.

Антибіотики при отиті може призначати тільки лікар. Зазвичай не потрібно вводити ліки внутрішньом`язово, препарат приймають у вигляді суспензії або таблеток. Щоб знешкодити збудника, антибіотик повинен накопичитися в організмі в достатній кількості. Тому курс терапії при отиті тривалий, з великими дозами. Якщо дитина віком до 2 років, антибіотики потрібно приймати не менше 10 днів.

У дитини на вусі марлевий компрес від отиту

Наскільки корисні компреси при отиті

Чи можна ставити компреси при отиті у дітей? Офіційна медична точка зору така: гірше від компресу не буде. Однак немає достовірних фактів, що від нього стане краще. Для деяких мам і бабусь компрес може діяти як заспокійливий засіб, плацебо. Дітям теж добре - підвищена увага з боку дорослих. Компрес при отиті робиться просто. Потрібно взяти великий шматок вати, скласти в кілька шарів, прикласти до хворого вуха, накрити шматочком поліетилену, зафіксувати хусткою або шапкою. От і все. Можливо, полегшення при компресі настає, тому що вухо захищене від зовнішнього впливу. Адже при гострому отиті найменший рух, дотик вуха може викликати біль.

Чого точно не можна робити?

Прикладати гаряче до вуха: нагріту сіль, яйце, грілку з гарячою водою.
Застосовувати при підвищеній температурі.
Ставити при гнійних виділеннях з вуха.
Ставити дітям компреси на основі спирту.

Якщо маленька дитина всіма фібрами душі чинить опір ставити компрес, не треба його примушувати до цього. Між психологічним комфортом і сумнівною користю компресів все-таки краще вибрати перше.

Ліки від отиту у дітей будь-якого спектра дії призначає лікар. Також важливо знати, що в 20% випадків після отитів у дітей виникають важкі ускладнення. Найчастіше вони трапляються тоді, коли батьки відмовляються від антибактеріального лікування.

Поділися в соц. мережах: