Які потрібно робити щеплення новонародженим, в якому віці і які щеплення небезпечні

Вакцинація як засіб профілактики інфекційних захворювань регулюється законом РФ «Про імунопрофілактику інфекційних захворювань» від 7 вересня 1998 року і законом «Про санітарно-епідеміологічне благополуччя населення» від 30 березня 1999 Згідно з цими законами кожна людина має право сам вирішувати питання про необхідність тієї чи іншої щеплення.

Саме батьки, а не медперсонал, приймають рішення про вакцинацію своєї дитини. Перші щеплення очікують новонародженого вже в пологовому будинку. До цього моменту батьки повинні знати, від яких захворювань ставиться вакцина і за ким залишається «останнє слово».

Держава, в свою чергу, має право на протиепідемічні заходи в разі загрози епідемії, підвищення захворюваності та широкого поширення інфекцій, від яких можна бути щепленим. Це накладення карантину на тих, у кого немає щеплень, заборона працювати в сферах діяльності, де багато контактів з іншими людьми, для дітей - тимчасова заборона на відвідування дитячих установ. В обов`язки медичних працівників входить забезпечення громадян повноцінної інформацією і якісне проведення імунізації дорослих і дітей, які прийшли на щеплення.

Перелік щеплень і календар щеплень

Календар щеплень - Це перелік обов`язкових щеплень, що проводяться за певною схемою. У кожній країні існує власний календар щеплень, який залежить від епідемічної ситуації в даному регіоні, тобто від ступеня поширеності тієї чи іншої інфекції. У нашій країні є первинним дітей прищеплюють у віці до 1 року, так як прийнято вважати, що саме в цьому віці захворювання протікають найбільш важко. Дітям на першому році життя вводять шість вакцинних препаратів проти дев`яти інфекцій.

При попаданні в організм вакцина стимулює вироблення специфічного імунітету. Специфічного - тому що несприйнятливість з`являється тільки до тієї інфекції, проти якої діє вакцина.

Відмова від профілактичних щеплень підтверджується батьками дитини в письмовій формі.

гепатит В

Це вірусна інфекція, що вражає печінку. Інфекція передається через кров або статевим шляхом-повітряно-крапельним шляхом, через їжу і рідина не передається.

Вакцинація проти гепатиту В проводиться в перші 24 години життя дитини. Вакцина ставиться в переднебоковую поверхню стегна. Друге щеплення робиться в три місяці, третя - в шість місяців.

туберкульоз

Туберкульоз - бактеріальна інфекція, що передається повітряно-крапельним шляхом при чханні, кашлі.

Щеплення проти туберкульозу проводиться вакциною БЦЖ (BCG) в пологовому будинку на 3-5-й день життя. Вакцина вводиться під шкіру в верхню зовнішню третину плеча лівої руки. Дітям старше 2 місяців щеплення можна ставити тільки після проби Манту і з урахуванням відповідної реакції.

Коклюш, дифтерія і правець

Коклюш і дифтерія - гострі інфекції дихальних шляхів. Дифтерія супроводжується важкою ангіною, інтоксикацією, ураженням гортані. Правець викликається паличкою, що проникає в організм через рани на шкірі при травмах, від людини до людини вона не передається. Правець проявляється судомами, задухою, ураженням нервової системи.

Проти всіх трьох інфекцій використовується одна комбінована вакцина АКДП. Курс вакцинації складається з трьох щеплень.

поліомієліт

Віруси поліомієліту вражають спинний мозок, що призводить до парезів та паралічів. Профілактика поліомієліту проводиться убитої, інактивованої (ІПВ) і ослабленою живої поліомієлітної вакциною орально (ОПВ). Ін`єкції ІПВ дитина отримує паралельно з АКДС, внутрішньом`язово в переднебоковую поверхню стегна. Жива вакцина закопується в рот дитини. За одну годину до вакцинації і годину після неї дитина не буде їсти і пити.

кір

Гостра вірусна інфекція, що характеризується високою температурою тіла, кашлем, нежиттю, кон`юнктивітом і висипом. Кір небезпечний ускладненнями: запаленням легенів і енцефалітом. Щеплення ЖКВ (живою коровою вакциною) здійснюються підшкірно на кордоні між верхньою і середньою третиною зовнішньої поверхні плеча, в віці 1 року і повторно в 6-річному віці.

краснуха

Вірусна інфекція, що має наступні ознаки: мелкопятнистая висип, збільшення лімфатичних вузлів, особливо на потилиці, невелике підвищення температури. Зазвичай краснуха протікає у дітей досить легко, але дуже небезпечна для вагітних. Вакцинація проти краснухи проводиться так само, як проти кору.

свинка

Епідемічний паротит - гостра вірусна інфекція, що вражає слинні залози. Також вірус може викликати ураження підшлункової залози (панкреатит), головного мозку (менінгіт) яєчок у хлопчиків (орхіт), яєчників у дівчаток (оофорит). Використовується жива ослаблена вакцина.

Протипоказання до проведення щеплення

• Гострі інфекційні захворювання;
• Підвищення температури в дні, що передують вакцинації;
• Судоми, проблеми з ЦНС;
• Алергічні реакції на яйця і антибіотики (Неомицин, Стрептоміцин;
• Інші алергічні реакції (їжа, ліки);
• Переливання крові або введення імуноглобуліну в останні 3 місяці.

Календар щеплень

• Гепатит В (перша вакцинація) - першу добу життя;
• Туберкульоз - 3-7 днів;
• Дифтерія, коклюш, правець, поліоміеліт- гепатит В (друга вакцинація) - 3 місяці;
• Коклюш, дифтерія, правець, поліомієліт (друга вакцинація) - 4,5 міс .;
• Дифтерія, коклюш, правець, поліомієліт, гепатит В (третя вакцинація) - 6 місяців;
• Краснуха, кір, паротит - 12 місяців;
• Дифтерія, коклюш, правець, поліомієліт (перша ревакцинація) - 18 місяців;
• Поліомієліт (друга ревакцинація) - 20 місяців;
• Краснуха, кір, паротит (ревакцинація) - 6 років;
• Дифтерія, правець (друга ревакцинація), туберкульоз (перша ревакцинація) - 7 років;
• Дифтерія, правець, поліомієліт (третя ревакцинація) - 14 років.

Чи небезпечні щеплення

Тема щеплень - дуже складна і суперечлива, ставлення до вакцинації неоднозначне, як з боку батьків, так і з боку медичних працівників. Багато фахівців сходяться в тому, що ставити щеплення новонародженим дітям у пологових будинках - це занадто рано-ще незрозуміло, як пройде адаптація дитини, не налагоджене грудне вигодовування. Необхідний хоча б місяць, щоб подивитися, як дитина буде набирати вагу, чи немає у нього будь-якої алергії і т. Д.

Ставити щеплення можна тільки після повного ретельного обстеження і консультації імунолога, як це робиться в розвинених країнах. В іншому випадку щеплення є просто тестування на імунний статус. Тільки щось змінити, якщо результатами «тесту» стануть важкі ускладнення, буде вже неможливо.

Потрібно розуміти, що щеплення ставляться не для того, щоб захистити кожного конкретного дитини, а для того, щоб тримати основні інфекції у відносно безпечних рамках. Жодна щеплення не дає 100% -ного захисту від інфекції. Створюючи штучний імунітет, вона частково захищає тільки від однієї хвороби і робить дитину більш уразливим перед іншими. У будь-якого втручання в організм є свої наслідки.

Організм кожної дитини індивідуальний, і його реакція на ту чи іншу щеплення буде суто індивідуальна і непередбачувана. Тому у кожної дитини повинен бути свій власний календар щеплень. Рішення по кожній щеплення потрібно приймати окремо.

В даний час багато фахівців і більшість розсудливих батьків сходяться на тому, що в перший рік життя щеплення дітям не варто, їх потрібно ставити в 1-3 роки. У перший рік життя дитині потрібні величезні сили на зростання, адаптацію, розвиток. Після року потрібно досліджувати імунний статус дитини і визначати, що можна ставити, що не можна.

Тому що поєднання живої вакцини, ослабленого імунітету і підвищеної сприйнятливості до даної інфекції може призвести до того, що дитина захворіє тією хворобою, від якої його прищеплюють.

За порадами мам, щеплення не варто ставити в період з 11 до 15 місяців (коли ріжуться ікла і корінні зуби), в 34-38 місяців (дозрівання імунної системи), в 6,5-8 років (дозрівання лімфосістеми).

Якщо вважати, що дитина в більш старшому віці легше перенесе щеплення - то це не так. У новонародженого імунна система незріла, тому і реакція на щеплення слабка, а ніж дитина старше, тим сильніше його імунітет - значить, і реакція на щеплення буде потужнішим. Але і можливі наслідки щеплення набагато безпечніше.