У кожній країні світу вакцинація дітей проводиться відповідно до Національним календарем щеплень. Він складається на підставі особливостей поширення небезпечних інфекцій на конкретній території. У Росії перше щеплення дитині роблять в пологовому будинку. Який графік вакцинації діє на сьогодні?
Вакцинація проти гепатиту В
У першу добу після народження всім новонародженим роблять ін`єкцію, що захищає малюка від вірусу гепатиту В. Вакцину вводять внутрішньом`язово в передньо-бокову область стегна. Імунітет проти збудника розвивається практично миттєво, але зберігається нетривалий час. Тому проводиться ще дві вакцинації у віці 1 і 6 місяців, а для дітей, у яких є високий ризик зараження (наприклад, від хворих гепатитом матерів) - в 1, в 2 і в 12 місяців. В результаті формується імунітет, надійно захищає дитину від небезпечного захворювання на протязі не менше 15 років.
Вакцина проти вірусного гепатиту В вважається однією з найбезпечніших для пацієнтів. Вона містить не вірусні частинки збудника, а всього лише крихітні шматочки антигенів його оболонки, на які і виробляється імунітет. За багаторічний період спостереження серйозних реакцій або ускладнень після введення вакцинного препарату виявлено не було. Щеплення дозволено проводити новонародженим дітям з масою тіла понад 1,5 кг, а також вагітним жінкам, що говорить про абсолютну впевненість Всесвітньої Організації Охорони Здоров`я (ВООЗ) в її безпеки.
Вакцинація проти туберкульозу і проба Манту
У віці старше 3 діб життя дітям роблять внутрішньошкірну ін`єкцію проти туберкульозу. Її проводять спеціальним Тонкоголкова шприцом в зовнішню поверхню плеча, приблизно на рівні кордону між верхньою і середньою третиною. Залежно від стану здоров`я та епідеміологічної ситуації в місці проживання дитини використовується препарат з нормальним вмістом прищепного матеріалу (БЦЖ) Або зі зменшеним (БЦЖ-М).
Вакцина проти туберкульозу містить ослаблену туберкульозну паличку, вражаючу корів. Тобто навіть в активному стані вона не здатна викликати захворювання у людей, але при цьому формує стійку імунний захист проти агресивних штамів бактерії, що інфікують людей. На місці ін`єкції через кілька тижнів виникає поствакцинальні реакція у вигляді щільного вузлика, після розтину якого залишається невеликий рубчик. Його розмір більше 4 мм - доказ того, дитина захищена від зараження.
Коли дітям виповнюється 1 рік, і в подальшому щорічно, їм проводиться проба Манту. Під шкіру внутрішньої поверхні передпліччя вводять 0,1 мл спеціальної білкової витяжки антигенних часток бактерій Коха і через 72 години оцінюють вираженість місцевої алергічної реакції. За нею лікар може визначити, чи є у дитини імунітет проти туберкульозу і наскільки він виражений, було зараження патогенною мікобактерією, і виникло захворювання. Якщо імунна захист не сформувалася або з часом слабшає, то у віці 7 і 14 років дітям повторюють вакцинацію БЦЖ-М.
Відео: Календар вакцинації (щеплень) різних країн - Доктор Комаровський
Вакцинація проти дифтерії, коклюшу, правця, поліомієліту та гемофільної інфекції
Ми недарма об`єднали всі ці щеплення, так як вакцинація і ревакцинація проти перерахованих інфекцій проводиться в одних і тих же вікових періодах:
- триразова вакцинація - в 3, в 4,5 і в 6 місяців-
- перша ревакцинація - у 18 місяців.
Завдяки чинному сьогодні календарем імунізації, у батьків є право вибрати: зробити свого малюка 3 ін`єкції в один день (вакцини АКДС + Імовакс + Хіберікс) або всього лише одну комплексну - Пентаксим, яка містить до того ж високоочищений ацелюлярний компонент кашлюку, що значно знижує ймовірність реакції на щеплення.
Для створення надійного імунітету проти інфекції і для профілактики такого вкрай рідкісного, але серйозного ускладнення, як вакцино-асоційований поліомієліт, для перших двох щеплень застосовується щеплення препарат, до якого входять інактивовані (убиті) вірусні частинки. А для третьої вакцинації використовують питної розчин (краплі), що містить живих ослаблених збудників.
Далі існують розбіжності у термінах проведення наступних ревакцинаций, призначених підтримувати довічний імунітет:
- проти поліомієліту - в 20 місяців і в 14 років (вакциною, яка містить живі ослаблені вірусні частки) -
- проти дифтерії і правця - вакциною АДС-м на 7 і 15 році життя, і далі - кожні 10 років (останній ревакцинацію рекомендується провести в 65 років) -
- проти гемофільної інфекції та коклюшу додаткових ревакцинаций не потрібно.
Вакцинація проти краснухи, кору та епідемічного паротиту
Щеплення проводиться у вигляді одноразової внутрішньом`язової ін`єкції у віці 1 року, ревакцинація - цим же препаратом - в 6 років. Використовується комбінована вакцина Пріорікс або Тримовакс (Тобто в одному шприці проти всіх інфекцій). Зазвичай вона добре переноситься і залишає стійкий тривалий імунітет.
Відео: МедСофт Курчатов.Программи для медицини
Якщо до досягнення дитиною віку 1 року або 6 років він переболевает будь-який з цих інфекцій, проти неї він вже не прищеплюється. У такому випадку використовуються однокомпонентні вакцинні препарати для створення імунітету проти решти збудників. Проти кору це корова вакцина або Рувакс, проти краснухи - Рудивакс або протикраснушна, проти епідемічного паротиту - Паротитна вакцина.
Щоб батькам було легше зорієнтуватися і не пропустити чергову планову вакцинацію, пропонуємо невелику пам`ятку:
Відео: "Підготовка до проведення вакцинації. Календар щеплень"
вік | проти який інфекції робиться щеплення |
У пологовому будинку | Вірусний гепатит В БЦЖ-М (туберкульоз) |
1 місяць | Вірусний гепатит В |
2 місяці | Вірусний гепатит В (дітям з групи ризику) |
3 місяці | Дифтерія, правець, гемофільна інфекція, коклюш, поліомієліт |
4,5 місяці | Дифтерія, правець, гемофільна інфекція, коклюш, поліомієліт |
6 місяців | Дифтерія, правець, гемофільна інфекція, коклюш, поліомієліт Вірусний гепатит В |
12 місяців | Реакція Манту Кір, епідемічний паротит, краснуха Вірусний гепатит В (дітям з групи ризику) |
18 місяців | Дифтерія, правець, гемофільна інфекція, коклюш, поліомієліт |
20 місяців | поліомієліт |
6 років | Кір, епідемічний паротит, краснуха Дифтерія і правець |
7 років | туберкульоз |
14 років | поліомієліт туберкульоз Правець і дифтерія |
Вакцинація проти грипу
У національний календар щеплень включена і щорічна імунізація проти грипу. Вакцина щороку містить антигени різних серотипів вірусу. Її склад прогнозується експертами ВООЗ на підставі багаторічного спостереження за міграцією збудника в популяції людей.