Кіста зуба - це запальна порожнину в щелепної кістки навколо зуба або під його коренем. В основному кісту виявляють під зубом. Кістозне освіту має оболонку, яка складається з сполучної тканини і багатошарового плоского епітелію. Всередині порожнини знаходиться кістозна рідина, що складається з гною.
Якщо не почати своєчасного лікування кісти зуба, вона буде розростатися. В даному випадку кісткова тканина щелепи буде руйнуватися, заміщаючи сполучною тканиною, що в подальшому може призвести до втрати зуба.
Іншими ускладненнями захворювання є:
- флегмона м`яких тканин шиї та обличчя;
- остеомієліт (інфекційне ураження кістки);
- зараження крові;
- мимовільний перелом щелепи.
У зв`язку з тим, що ускладнення кістозного освіти зуба є досить серйозними, вкрай важливо не запускати хворобу і начитати її лікування вчасно.
Симптоми кісти зуба
Головна причина розвитку кісти зуба - це інфекційний процес, здатний проникати через пошкоджений зуб і викликає хронічне запалення. Іноді виникнення кістозного освіти пов`язано з деякими інфекційними захворюваннями (наприклад, з гайморитом), при яких патогенна мікрофлора з кровотоком заноситься в тканини ясен.
На сьогоднішній день лікарі виділяють ряд факторів, що провокують розвиток такої кісти:
- карієс;
- травма або вивих зуба;
- періодонтит - запалення навколокореневих тканин і кореневої оболонки зубів;
- пародонтит - запалення тканин, що оточують зуб;
- пульпіт - запалення нерва зуба;
- неправильно здійснене лікування зуба;
- хронічні захворювання носоглотки;
- ускладнення, обумовлені прорізуванням зуба мудрості.
Слід зазначити, що часто дане захворювання характеризується безсимптомним перебігом. Тому, якщо кіста зуба болить, це говорить про те, що вона досягла великих розмірів або захворювання є занедбаним.
Вкрай важливо звернути увагу на перші симптоми захворювання, які спочатку можуть здатися незначними. До них відносять такі прояви:
Відео: Пієлонефрит (інфекція в нирках) - причини, симптоми і лікування
- дискомфорт при відкушуванні або пережовуванні їжі;
- набряклість ясен;
- біль в яснах або щелепи, яка не має конкретної локалізації.
Нерідко на яснах під зубом з`являється горбок, який є ще один симптомом кісти зуба. Через деякий час він збільшується в розмірах. Іноді в даному місці може виникнути флюс або свищевой хід.
Відео: Хірургічне лікування кісти зуба
Подальше зростання кістозного освіти може спричинити за собою такі симптоми кісти зуба як загальна слабкість, збільшення шийних або підщелепних лімфатичних вузлів, підвищення температури тіла. Досить часто у людини виникають головні болі, а його загальне самопочуття погіршується.
В основному кіста зуба болить при досягненні нею розмірів понад 2 см. Крім того, біль кісти зуба свідчить про наявність гострого запального процесу в її порожнині. Найчастіше на даній стадії захворювання людина звертається за допомогою до фахівця. Особливість болю при кісті зуба - це її розпираючий характер, що збільшує свою інтенсивність.
Лікування кістозного освіти зуба
Можливо два способи лікування кістозного освіти на зубі: консервативний і хірургічний.
Консервативне лікування кісти зуба доцільно лише при її невеликих розмірах (не більше 1 см). Перевага цього методу - м`який вплив на кістозну порожнину і відсутність хірургічного втручання. У свою чергу до його недоліків відносять відсутність абсолютної гарантії видалення кісти і досить тривалий процес терапії. Іноді курс лікування може тривати від 3 до 6 місяців.
В даному випадку лікар часто використовує традиційну методику лікування, яка передбачає ретельне очищення кореневого каналу. Внаслідок таких дій через отвір вміст кісти витікає назовні. Потім фахівець здійснює промивання кореневого каналу і кістозної порожнини дезинфікуючим розчином, вводячи в них антисептичні засоби, здатні руйнувати оболонку кісти. На завершення процедури стоматолог заповнює кістозну порожнину регенерує пастою і ставить пацієнту тимчасову пломбу (вона необхідна в зв`язку з часто виникає потребою повторного проведення процедури). З метою контролю ефективності лікування, через півроку проводиться контрольна рентгенографія щелепи.
Деякі сучасні клініки для лікування кістозного освіти зуба застосовують нову методику - депофорез, яка складається в застосування гідроксиду міді-кальцію і впливі на кісту слабким електричним струмом. Перевага цього методу полягає в тому, що інфекція знищується відразу у всіх зубних каналах, а не тільки в розсвердлений. Лікування кісти зуба за допомогою депофореза є більш ефективним, ніж терапія традиційними методами. У той же час рішення про спосіб лікування повинен приймати виключно лікар виходячи зі стану пацієнта і особливостей протікання його захворювання.
Хірургічне видалення кісти зуба
У тому випадку якщо терапевтичне лікування кістозної порожнини виявилося нерезультативним, а розмір освіту перевищує 1 см, стоматолог здійснює хірургічне видалення кісти зуба. На сьогоднішній день операція на кисті зуба, як правило, дозволяє зберегти зуб.
В основному, видалення кісти зуба здійснюють з використанням місцевої анестезії. У деяких випадках застосовують загальний наркоз. На початку оперативного втручання фахівець відшаровує ясна для того, щоб отримати доступ до необхідної ділянки. Потім він видаляє оболонку кісти і накладає шви, які знімаються через 1-2 тижні.
В даний момент виділяють наступні види операцій на кісті зуба:
- цистектомії - видалення кісти зуба і кореневого каналу;
- цистотомії - видалення передньої стінки кістозної порожнини з наступною відкачкою гною;
- гемісекцію - висічення кісти, кореня і частини зуба.
Метод операції вибирається лікарем в залежності від ряду факторів.