Сеча при вагітності: норма і патологія

Видільна система майбутньої мами працює з подвоєною навантаженням: вона очищає кров відразу двох організмів (жінки і зростаючого в ній малюка) і виводить підвищену кількість продуктів розпаду. Крім того, сечовий міхур і сечоводи відчувають механічний тиск з боку матки, що. Імунна система вагітної зазвичай функціонує недостатньо інтенсивно, а підвищена тривожність ще більше сприяє її ослаблення. Результатом спільної дії цих факторів нерідко стають різні захворювання, які можна діагностувати, вивчивши властивості сечі при вагітності.

Аналіз сечі при вагітності

Здоров`я жінки і майбутньої дитини знаходиться під невсипущим наглядом лікаря протягом усього періоду виношування. Доктор повинен регулярно отримувати об`єктивні дані, що характеризують стан його підопічної. Аналіз сечі при вагітності може дати необхідну інформацію і стати основою діагностики можливих патологічних процесів. До двадцятого тижня клінічний аналіз здається щомісяця перед плановим оглядом, а потім один раз в два тижні до моменту пологів.

Для проведення дослідження необхідна середня порція ранкової сечі об`ємом 30-50 мл. Перед збором урини необхідно здійснити ретельний туалет зовнішніх статевих органів. Крім того, перед процедурою рекомендується ввести гігієнічний тампон, щоб частинки вмісту піхви не були в підготовлену стерильну посуд. Сеча повинна бути передана в лабораторію не пізніше ніж через дві години після збору, інакше результати дослідження не зможуть вважатися достовірними.

Характеристики сечі у вагітних: норма і патологія

При виконанні клінічного аналізу сечі вивчаються наступні показники:

• Колір і прозорість. Колір сечі при вагітності повинен бути жовтим. Відтінок може варіювати, але занадто темна (коричнева) забарвлення свідчить про наявність проблем зі здоров`ям. У день, що передує здачі аналізу, жінка повинна утриматися від вживання буряка, яскраво забарвлених ягід та інших продуктів, здатних вплинути на цю характеристику. Що стосується прозорості, то вимоги до цим показником однозначні: будь помутніння сечі, наявність пластівців або осаду свідчить про запальний процес сечовидільної системи;
• Кислотність (pH). Цей параметр в деякій мірі залежить від харчових пристрастей дами (у любительок м`яса реакція сечі кисла, а у вегетаріанок - слаболужна). Сильне закислення або залуження сечі при вагітності може бути наслідком важкого токсикозу або дефіциту магнію і калію в організмі;
• Наявність ацетону в сечі також свідчить про те, що майбутня мама страждає токсикозом;
• Сліди білка. У сечі здорової невагітної жінки білка не повинно бути взагалі, але в аналізах майбутньої мами допускається його зміст до 0,033 г / л. Значне перевищення цього рівня говорить про важкому інфекційно-запальному ураженні нирок - нефрозонефрит або гломерулонефриті. Така ситуація вимагає термінового лікарського втручання, в іншому випадку вона чревата розвитком стану прееклампсії, що веде до порушення роботи плаценти і загибелі плоду;
• Еритроцити і лейкоцити. Виявлення частинок крові в сечі при вагітності - дуже тривожна ознака. Їх наявність свідчить про запальному захворюванні нирок, сечового міхура або сечоводів або про важкому гестозі. Велика кількість кров`яних тілець, видима неозброєним оком (сеча «кольору м`ясних помиїв», грудочки слизу або гною), є приводом для негайної госпіталізації та прийняття рішення про екстрене пологах для порятунку матері і малюка;
• Бактерії (стафілококи або кишкова паличка) трапляються в сечі вагітних, які страждають на інфекційні недуги сечостатевої сфери. Такі хвороби можуть протікати безсимптомно, тому результати аналізу є важливою складовою для точної діагностики;
• Цукор. У нормі в сечі у вагітної може міститися невелика кількість глюкози. Постійне перевищення допустимих значень цього показника є наслідком цукрового або гестозного діабету і вимагає терапевтичної корекції.

Крім регулярної здачі аналізів, жінка може сама контролювати свій стан за зовнішнім виглядом виділяється рідини. Якщо прозорість або колір сечі при вагітності відхиляється від норми - це привід для позачергового візиту до лікаря.

Організм майбутньої мами повинен виділяти від 800 до 1500 мл рідини на добу, але це відносний показник: для періоду виношування характерна висока гідрофільність тканин. Таким чином, якщо сечі при вагітності мало, це може бути наслідком нормальної затримки води в організмі. Однак в тих випадках, коли рідини виділяється набагато менше, ніж споживається, одночасно з`являються набряки, задишка, пітливість і піднімається тиск, жінка повинна негайно звернутися до лікаря. Якщо ж тривожних симптомів немає, то варто говорити не про те, що сечі при вагітності мало, а про те, що здавлений маткою сечовий міхур погано пропускає рідину назовні. Така ситуація, втім, теж вимагає консультації фахівця.

Нерідко зустрічається порушення, пов`язане з нетриманням сечі при вагітності. Це неприємне, але цілком природне явище пояснюється розслабленням м`язів сечового міхура під впливом зміненого гормонального фону. Ступінь нетримання залежить від віку і фізичної форми жінки, а також кількості попередніх беременностей- зазвичай воно проходить протягом декількох місяців після пологів. В даному випадку майбутній мамі нема про що турбуватися: нетримання сечі при вагітності треба просто перетерпіти.