Показники артеріального тиску у дітей значно нижче, ніж у дорослих. Це обумовлено тим, що в дитячому віці більш розвинена капілярна мережа, ширше просвіт стінок судин і вище їх еластичність. Чим дитина молодша, тим нижче у нього тиск. З віком показники тиску у дітей збільшуються. Особливо помітне зростання тиску відбувається на першому році життя дитини. Крім того, з п`яти років спостерігається різниця в показниках артеріального тиску у дівчаток і хлопчиків: у хлопчиків вони стають трохи вище, тоді як до п`яти років тиск у дітей обох статей однакове.
Як правильно виміряти артеріальний тиск дитині?
Новонародженим дітям тиск вимірюють ультразвуковим і Осциллографическое методами. Вони дозволяють точно визначити показники артеріального тиску у дітей незалежно від їх рухливості і занепокоєння.
Старшим дітям тиск можна виміряти самостійно за допомогою тонометра. Але для цього необхідний прилад з манжетою, розмір якої буде менше 2/3 плеча дитини. Якщо використовувати тонометр з манжетою більшого розміру, показники вимірювань будуть невірними.
Вимірювати тиск у дитини рекомендується в першій половині дня, коли дитина спокійна, тобто не менше ніж через годину після їжі, фізичних занять, прогулянки або інший активної діяльності. Важливо, щоб під час процедури дитина сиділа спокійно і не рухався. Для цього процес вимірювання тиску рекомендується перетворити в гру: дитині потрібно пояснити, що якщо він ненадовго завмре і не буде рухатися, на екрані тонометра з`являться цифри.
Щоб переконатися в правильності показань тонометра, вимірювання слід провести не менше трьох разів з інтервалами близько трьох хвилин.
Норми тиску у дітей
Для розрахунку норм артеріального тиску у дітей застосовується ряд спеціальних формул.
У дітей до року норма систолічного артеріального тиску вираховується за формулою 76 + 2n, де n - це вік дитини в місяцях. Норма діастолічного артеріального тиску у дітей до року визначається як величина, яка може мати значення від 2/3 до 1/2 від максимально допустимого показника систолічного тиску.
У дітей старше року норма артеріального тиску обчислюється за формулою 90 + 2n, де n - це вік дитини в роках. Діастолічний тиск у дітей старше року розраховується за формулою 60 + n (n - це вік дитини в роках).
Граничне значення нормального систолічного тиску у дітей старше року визначається за формулою: 105 + 2n (тут і далі n - число років). Нижня межа систолічного тиску дорівнює 75 + 2n.
Максимальне значення нормального діастолічного тиску у дітей старше року обчислюється за формулою 75 + n, а мінімальне - за формулою 45 + n.
Нижче наведена таблиця з граничними максимальними і мінімальними показниками норм тиску у дітей різного віку.
вік дитини | Артеріальний тиск (мм. Рт. Ст.) | |||
систолічний | діастолічний | |||
мінімальне | максимальне | мінімальне | максимальне | |
до 2 тижнів | 60 | 96 | 40 | 50 |
від 2 до 4 тижнів | 80 | 112 | 40 | 74 |
від 2 до 12 місяців | 90 | 112 | 50 | 74 |
2-3 роки | 100 | 112 | 60 | 74 |
3-5 років | 100 | 116 | 60 | 76 |
6-9 років | 100 | 122 | 60 | 78 |
10-12 років | 110 | 126 | 70 | 82 |
При підвищених або знижених показниках артеріального тиску, що виходять за межі норм, не варто впадати в паніку: тиск може змінюватися в зв`язку з об`єктивними причинами, так як воно залежить від настрою, харчування, рухливості дитини і деяких фізіологічних особливостей. Але якщо в поєднанні з порушеннями тиску у дитини спостерігаються інші тривожні симптоми (сонливість, млявість, втрата апетиту, а також головний біль і нудота), необхідно звернутися до лікаря.
Причини підвищеного тиску у дітей
Поширеними причинами підвищеного тиску у дітей (гіпертонії) вважаються надмірна вага, спадкова схильність до гіпертонії, порушення в роботі нирок і ендокринні захворювання. Перелік захворювань і патологій, здатних спровокувати підвищення тиску у дитини, досить великий, тому в більшості випадків встановити справжню причину порушення можна тільки за допомогою комплексного і всебічного медичного обстеження.
Значну роль у розвитку гіпертонії грає життєвий ритм дитини. Наприклад, якщо малюк протягом тривалого часу піддається інтенсивним розумовим навантаженням в школі, це також здатне надовго спровокувати підвищення тиску, навіть в тому випадку, якщо у дитини відсутні будь-які захворювання. У таких випадках для нормалізації показників тиску зазвичай досить скорегувати режим дня дитини, знизити навантаження і передбачити достатній час для відпочинку.
Причини зниженого тиску у дітей
Причинами зниженого тиску у дитини (гіпотонії) також можуть бути перевтома і стреси. Також артеріальний тиск може знижуватися на досить тривалий термін, коли організм дитини ослаблений, наприклад, в період відновлення після лікування деякими сильнодіючими препаратами або після важкої хвороби. Найбільш поширеними захворюваннями, при яких спостерігається гіпотонія, є серцево-судинні хвороби, пневмонія, захворювання нирок і надниркових залоз, цукровий діабет.
Знижений тиск у дитини часто може супроводжуватися такими симптомами, як труднощі з ранковим пробудженням, слабкість, швидка стомлюваність, пітливість при будь-яких видах фізичної активності, головні болі.
При появі вищеперелічених ознак дитини обов`язково необхідно обстежити, щоб виключити ймовірність захворювань серця або інші можливі патології. Якщо ніяких серйозних порушень не виявлено, то боротися з порушенням тиску і супутніми неприємними симптомами потрібно шляхом підвищення життєвого тонусу дитини. Для цього дуже корисні гартують процедури і заняття спортом.