Краснуха у дитини: дізнатися і знешкодити

Лікування краснухи у дітей, якщо хвороба протікає в неускладненій вигляді, не вимагає особливих зусиль. Краснуха починається з підвищення температури від 37 ° С до 38 ° С, збільшення лімфовузлів, що знаходяться в задній частині шиї і за вухами, появи висипу у вигляді червоних цяток, які поступово набувають вигляду вузликів (фото).

Знати ворога в обличчя

Захворіти на краснуху можна, тільки зустрівшись з носієм вірусу або хворіють людиною. Вірус не дуже стійкий у зовнішньому середовищі, тому контакт (повітряно-крапельний або побутовий) повинен бути близьким. Помічено, що на краснуху практично не хворіють в літню пору. Це пов`язано з тим, що вірус гине під впливом ультрафіолету і боїться високої температури. Пік захворювань припадає на міжсезоння.

Заражена людина починає виділяти вірус у зовнішнє середовище за тиждень до того, як з`являться симптоми хвороби, і становить небезпеку протягом 7-10 днів після того, як краснуха проявляється. Здебільшого вірус краснухи виділяється зі слиною, сечею та калом. Потрапляючи в організм, вірус поширюється з потоком крові. Інкубаційний період має тривалість від двох до трьох тижнів.

Які ознаки у краснухи?

Ознаки краснухи у дітей: температура, висип, головний біль, млявість, біль в м`язах і суглобах, збільшені лімфовузли, симптоми ГРВІ (червоне горло, нежить, сухий кашель). Висипання на тілі з`являються стрімко. Перші червоні цятки можна спостерігати на обличчі, шиї і волосистої частини голови. Далі висип поширюється по всьому тілу, розташовуючись переважно на зовнішніх поверхнях кінцівок, спині і сідницях. Дитина відчуває свербіння. До того моменту, як тіло повністю покрилося характерним висипом, на обличчі і шиї вона вже може зникати (фото).

Температура у дітей, хворих на краснуху, тримається 1-2 дня. Лімфатичні вузли залишаються збільшеними до зникнення висипки. Червоні вузлики зникають так само швидко, як з`явилися. Протягом 2-4 днів висип зникає, не залишаючи рубців або пігментних плям. Шкіра після краснухи трохи суха, іноді спостерігається невелике лущення, але пошкодженої вона не виглядає.

діагностика краснухи

Визначити краснуху іноді буває складно. Її симптоми часто нагадують прояви кору і скарлатини. Розпізнати хворобу допоможе лікар. Якщо характер висипу вводить педіатра в оману, він може призначити аналізи. Аналіз сечі в разі захворювання на краснуху покаже високий рівень вмісту лейкоцитів, а в аналізі крові виявляється підвищений рівень ШОЕ, вище середнього будуть показники лейкоцитів і моноцитів. Сучасна медицина також може запропонувати проведення імуно-ферментного аналізу, який дозволить визначити, на якій стадії протікає хвороба і з`ясувати, є в крові антитіла до вірусу.

лікування симптоматичне

Як правило, краснуха у дітей протікає легко. Після того, як виявилися ознаки захворювання, батькам слід забезпечити дитині постільний режим, обмежити навантаження на зір (скоротити час читання, перегляд телевізора, ігри на комп`ютері). Лікувати дитину потрібно тільки в тому випадку, якщо симптоми краснухи доставляють йому відчутне занепокоєння. Якщо у хворого температура вище 38 ° С, що буває вкрай рідко, потрібно дати жарознижуючі. При болю в горлі допомагають спреї місцевої дії, закладеність носа долається частими промиваннями сольовим розчином і закапуванням крапель на рослинній основі. Сверблячка знімуть протиалергічні препарати.

Не забороняється використання лікарських трав, які мають протизапальну, знеболюючу (березові бруньки), жарознижувальну (конюшина, малина, лопух), загальнозміцнюючу дію (мати-й мачуха, відвар шипшини, календули, суцвіть волошки) діями. Фітотерапія в даному випадку не має негативних наслідків. Зрозуміло, якщо лікування проходить під контролем лікаря.

вроджене захворювання

Іноді краснуха буває вродженою. Дитина, яка хворіє на вродженою краснухою, в абсолютній більшості випадків має ускладнення. Захворіти він може у внутрішньоутробному періоді, і чим раніше відбулося зараження, тим важче будуть наслідки.

Якщо жінка вагітна, їй потрібно бути вкрай уважним до свого здоров`я. У першому триместрі майбутня мама, яка не має антитіл до вірусу краснухи, може захворіти в 80% випадків зустрічі з ним. Мінімальний ризик - 50% - досягається до кінця другого триместру. В останні три місяці вагітності зараження краснухою майже неминуче.

У ряді випадків вірус вражає плід, ембріон стає нежиттєздатним, і відбувається викидень. Якщо самовільного переривання вагітності не відбулося, вірус неодмінно викличе численні вади організму плода. Краснуха впливає на клітини таким чином, що вони перестають ділитися, і розвиток деяких органів і систем зупиняється. Найчастіше у новонароджених, інфікованих трансплацентарно або зі струмом маминої крові, спостерігається глухота різного ступеня тяжкості, порушення зору, вади серцево-судинної системи, кісткових тканин. Розпізнати захворювання у немовляти легко. У нього мала вага, загальмована реакція на адекватні віком подразники, присутні явні патології.

Краснуха у новонароджених характерна тим, що такі діти становлять небезпеку в плані зараження оточуючих. Якщо у відділенні новонароджених є хоча б одна дитина, інфікований внутрішньоутробно, він стає причиною спалаху захворювання всіх немовлят і нещепленої персоналу. Хворий вродженою краснухою заразний протягом двох років. Наслідки захворювання такі - протягом усього життя така дитина буде страждати від різних захворювань, обумовлених його хворобою. І рік від року вони будуть розвиватися.

Чим небезпечні ускладнення?

Симптоми при краснусі у дітей відрізняються від протікання захворювання у дорослих людей відносною легкістю. У Росії прийнято вважати краснуху нешкідливою дитячою хворобою. Дійсно, діти 2-9 років хворіють легше інших вікових категорій. Уже після підліткового періоду краснуха може проявляти себе набагато важче, але викликає ускладнення у здорових людей нечасто. Проте наслідки можуть бути дуже серйозними.

Найпоширеніше ускладнення - краснушний енцефаліт (запалення мозкових оболонок). У цьому випадку ймовірність летального результату цілком реальна. Після одужання від енцефаліту дитини ставлять на облік до невролога і інфекціоніста, які спостерігають за станом його здоров`я два роки, а при необхідності і більше.

Тромбоцитопенічна пурпура - ще одне ускладнення краснухи. Зустрічається воно досить рідко і характеризується частими носовими, нирковими та шлунково-кишковими кровотечами внаслідок зниженого кількості тромбоцитів в крові. На шкірі теж можуть бути локальні крововиливи.

При важкому перебігу хвороби, а також при лікуванні її ускладнень дитини неодмінно потрібно госпіталізувати.

Якщо при придбаній краснусі ускладнення зустрічаються відносно рідко, то при вродженої хвороби вони є постійним супутником дитини. Саме тому профілактика краснухи дуже важлива.

Як уникнути краснухи?

Найпростіший і ефективний спосіб не захворіти на краснуху - зробити щеплення. Вакцинацію проводять в декілька етапів, починаючи з 1-1,5 років. Жива ослаблена вакцина вводиться в комбінації з препаратами проти кору і паротиту. Після імунізації у невеликого відсотка щеплених спостерігаються слабкі симптоми краснухи, але вони зникають без лікувального впливу.

Щеплення - це надійний спосіб не заразитися і в тому випадку, якщо дитина або дорослий мали тривалий контакт з хворим на краснуху.

Після останнього етапу вакцинації виробляється стійкий імунітет до захворювання.

Профілактика краснухи - необхідний пункт планування вагітності. Майбутня мама повинна зробити щеплення, якщо вона не має антитіл до вірусу, не раніше, ніж за три місяці до передбачуваного зачаття. Якщо жінка вже вагітна, щеплення потрібно відкласти.

У Росії імунізація проти краснухи є обов`язковою. Вона дала позитивні результати і заслужила позитивні відгуки. Якщо з якихось причин інформація про перенесене захворювання відсутня, то майбутня мама і її найближче оточення повинні здати аналіз на наявність антитіл до вірусу краснухи в крові.

Симптоми краснухи у дітей повинні негайно мобілізувати батьків на локалізацію поширення вірусу. Якщо в будинку є хвора на краснуху, профілактика зводиться до наступного:

• Ізоляція хворого в окреме приміщення
• Дотримання правил особистої гігієни.
• Використання хворим індивідуального посуду і предметів першої необхідності.
• Кип`ятіння одягу зараженого краснуху.
• Знезараження приміщення перекисом водню.
• Регулярне провітрювання і вологе прибирання приміщення.

Якщо в будинку, крім хворого на краснуху, є ще й майбутня мама, то її по можливості потрібно переселити на час заразного періоду хвороби в інше місце. Коли перехворіла в дитинстві або прищеплена жінка вагітна, але повинна доглядати за хворим, ймовірність ініціювання плода мінімальна.

Діти першого року життя важко переносять краснуху. Для немовлят хорошої заходом профілактики є природне вигодовування.

Зараз стало модно говорити про шкоду щеплень. Це помилкова істина. Наслідки відмови від вакцинації можуть бути жахливими. На кону стоять нормальна вагітність і сімейне щастя, життя і здоров`я дитини.