Дерматити у дітей. Причини, симптоми і лікування

Відео: Атопічний дерматит

Дерматити у дитини - це група захворювань, можна сказати це збірний термін. Дерматити - це ураження шкіри, алергічного і запального характеру, яке виникає в результаті впливу на шкіру малюка різних факторів. Варто пам`ятати, що дитячий організм дуже чутливий до різних подразників, будь то механічне тертя або вплив подразнюючої косметики.

Серед основних причин розвитку дерматитів в дитячій практиці відводиться спадковому чиннику, а саме схильності до алергічних реакцій. Інфекційні захворювання також відкладають свої відбиток, тим більше, якщо мова йде про прийом лікарських препаратів. Так, лікування «улюбленого дісбактеріозіка», неправильний і неконтрольований прийом антибіотиків - сприяє посиленню алергічного фону. У дитячій практиці найчастіше зустрічаються такі види дерматитів: себорейний, атопічний, пелюшковий, і контактний. Не менш часто виникають такі ураження шкіри як пітниця і попрілості. Всі ці види дерматитів схожі між собою, і в той же час є відмінності. Лікування дерматиту буде залежати, перш за все, від форми захворювання, наявності ускладнень, віку малюка і вираженості симптомів.

Причини дерматитів у дітей

Так чи так необхідна дерматит? Дерматит - це запалення шкіри, яке виникає в результаті спільної підвищеною реакцією організму на агресивні фактори зовнішнього середовища. У діток з дерматитами є вже вроджена чи набута схильність до алергії. Як правило, дерматити розвиваються у малюків перших місяців життя, але ось після 4 практично не зустрічаються. Але все ж є група дітей, які входять в так звану групу ризику:

• Це дітки, у яких один, або обоє батьків мають будь-яку форму алергії, наприклад харчова алергія, бронхіальна астма і т.д.

• Дітки, для яких характерні часті інфекційні захворювання або ж малюки, мами яких хворіли під час вагітності.

• Вагітність відкладає великий відбиток на формування здоров`я дитини, і в разі, якщо мама під час вагітності переносила інфекційні захворювання, це може накласти свій відбиток на формування дерматиту (і не тільки) у дитини.

• Також свій відбиток накладає прийом лікарських препаратів під час вагітності, або ж самим малюком після народження.

• Дітки, народжені в важких пологах, з родовими травмами і будь-якою патологією.

• Однією з найбільш частих причин формування дерматиту у дитини є неправильне харчування і вигодовування дитини - штучне вигодовування неадаптованими сумішами, часта зміна сумішей, неправильне введення прикорму і т.д.

• Досить часто, винуватцями формування дерматиту є самі батьки, які просто нехтують правилами гігієни та догляду за малюком, особливо у малюків першого року життя.

Себорейний дерматит

Себорейний дерматит - це запалення волосистої частини голови, але може бути і інша локалізація хвороби. Основний симптом захворювання - наявність жирних кірочок жовтого кольору. Причиною формування таких кірочок на голові вважається гриб Malassezia furfur, який розвивається на поверхні шкіри дитини.

Як правило, себорейний дерматит розвивається на волосистій частині голови у немовлят, перші симптоми захворювання можуть з`явитися вже після 2 - 3 тижнів життя немовляти. У малюка з`являються жирні кірочки, лусочки. Симптоми можуть з`явитися і на інших ділянках тіла - область вушних раковин, шиї, в області пахвових западин і пахових складок.

При цьому у дитини свербіж не виражений або взагалі повністю відсутня. У разі відсутності лікування, на тлі себорейного дерматиту може бути приєднання бактеріальної інфекції, що може значно ускладнити перебіг захворювання. При появі у дитини симптомів себорейного дерматиту необхідна консультація фахівця, який поставить правильний діагноз і призначить відповідне лікування.

Себорейний дерматит у дитини

А як лікувати себорейний дерматит?

Все лікування зводиться до щоденних гігієнічних процедур лікувальними шампунями, а також в механічному видаленні кірочок. У більшості малюків незначні себорейниє скоринки волосистої частини голови зникають самостійно вже на 6 - 8 тижні життя.

Використання спеціальних шампунів для лікування, таких як «Нізорал», «Келюаль DS» сприяють зниженню запальної реакції, знижує утворення лусочок. Активні компоненти шампуню сприяють зниженню активності гриба, що є збудником захворювання. Після миття голови і механічного видалення кірочок вологою ваткою необхідно використовувати спеціалізовані крему. Сухі скоринки ні в якому разі не видаляти, так ви можете травмувати шкіру дитини! Лікування лікувальними шампунями визначається виключно доктором, який буде враховувати безліч чинників.

Пелюшковий дерматит у дітей

Пелюшковий дерматит - це запалення шкіри, найчастіше в області сідниць, геніталій, внутрішньої сторони стегон у малюка. Зазвичай запалення формується в результаті тривалого впливу на ніжну шкіру дитини випорожнень. Розвитку пелюшкового дерматиту сприяє нераціональне використання підгузників, яке може виражатися в неправильно підібраному розмірі, переношуванні підгузника, коли він стає повним. Рідкісна зміна підгузника або використання дратівної мила при підмиванні малюка або при пранні білизни, алергія на крему, які використовуються для догляду за шкірою дитини, також сприяють розвитку дерматиту. Мамам необхідно звернути увагу на свої руки, крему, які мама може використовувати для догляду за собою, вони також можуть спровокувати алергічні реакції у дитини.

Основні симптоми пелюшкового дерматиту - почервоніння шкіри, висипання в області промежини, формується підвищена чутливість запальної ділянки шкіри при дотику, може відзначатися свербіж. Самі діти стають примхливими, дратівливими, апетит знижений, сон також порушений.

У разі, якщо відбувається приєднання вторинної інфекції, на шкірі малюка з`являються гнійники і формується неприємний запах. У деяких випадках причиною таких проявів може бути дисбактеріоз кишечника або харчова алергія. Тому, при частому дерматиті необхідна очна консультація фахівця з проведенням відповідних досліджень.

Пелюшковий дерматит у дитини

Пелюшковий дерматит та сучасні підгузники

Незважаючи на поширене повір`я, що підгузники - це основна причина формування пелюшкового дерматиту, це не є істина. Правильне використання підгузників, навпаки знижує ризик його розвитку. Ці дані підтверджуються більшістю сучасних педіатрів і численними практичними дослідженнями.

Якісні памперси добре вбирають вологу і залишаються практичними сухими на той період часу, який позначено. Відповідно, шкіра не піддається впливу агресивних чинників. В якості профілактичних цілей необхідно використовувати правильно підібрані підгузники і міняти їх необхідно кожні 4 - 6 годин.

Лікування пелюшкового дерматиту

Основна мета лікування - усунути всі дратівливі чинники. Заходи лікування схожі з методами профілактики - часта зміна підгузників, дотримання правил гігієни - шкіра дитини повинна бути сухою і чистою. Також в якості лікування провідне значення відводитися повітряних ванн. Після зміни підгузника необхідно залишати малюка без одягу, щоб шкіра малюка дихала, провітрювалася і підсушують.

Після миття малюка рекомендується наносити на шкіру дитини зволожуючі засоби, відмінні результати лікування показали мазі на основі ланоліну.

Контактний дерматит у дитини

Контактний дерматит - це специфічне захворювання шкіри, яке розвивається безпосередньо на ділянці впливу будь-якого подразника. Як дратівливих чинників може виступати тертя одягу, або ж вплив подразнюючої косметичного засобу і т.д. Часто, батьки просто не встигають вчасно вжити заходів і зупинити захворювання, від чого воно набуває вкрай несприятливий результат. Але в разі якщо вчасно вжити заходів і просто усунути дратівливий чинник - лікування не потрібно.

Симптоми контактного дерматиту це, як правило, почервоніння на шкірі, поява пухирів в місці контакту з подразником. Найчастіше, місце поразок локалізується на руках, обличчі, ну або на інших ділянках тіла. Всі симптоми ураження часто супроводжуються сильним свербінням, через що утворюються бульбашки, які можуть розкриватися, після чого на шкірі залишаються мокнучі ерозійні ділянки.

Контактний дерматит має два типи перебігу - хронічне і гостре. Гостра фаза починає свій вияв практично відразу після контакту з можливими подразниками і відразу проходить після припинення патологічного впливу. Хронічний тип захворювання розвивається після декількох, повторних впливів агресивного фактора, його розвиток характерно постійними загостреннями.

Перше і найголовніше в лікуванні - усунути дратівливий чинник, і тільки після цього приступати безпосередньо до самого лікування. У разі якщо висипання на шкірі не значні, то в якості лікування найчастіше використовуються присипки. У разі якщо висипання мають виражену форму, в такому випадку може бути призначено використання мазей, які сприятимуть зниженню запального процесу і покращувати обмінні процеси в шкірі.

Контактний дерматит у дитини

Попрілості у малюка

Попрілості, як правило, виникають у малюка, якщо його шкіра піддавалася тривалому впливу вологи. Але це далеко не єдина причина. Самі попрілості у новонародженого супроводжуються палінням і свербінням, що істотно позначається на настрої малюка, його апетиті і якості сну.

Серед найбільш частих причин виникнення попрілостей у дітей можна виділити тривале носіння підгузника. Не менш часта причина - занадто висока температура в кімнаті і неправильна одяг малюка, часто батьки просто загортають малюка, не дивлячись на погодні умови.

В якості головного «ліки» від попрілостей найкраще використовувати повітря. Малюк повинен пару годин в день перебувати без підгузників, щоб шкіра дихала.

Попрілості у дитини

пітниця

Пітниця - подразнення шкіри, яке з`являється і розвивається в результаті підвищеного потовиділення при перегріванні. Таке явище характерне для дітей будь-якого віку, але найбільш характерно для малюків молодшого віку. У більшості випадків, винуватцями появи пітниці є самі батьки, які виявляють зайву турботу, укутуючи малюка не по погоді.

При перегрів організм малюка намагається позбутися з зайвого тепла за рахунок виділення поту. Але, у новонароджених вивідні протоки потових залоз ще не досконалі і не справляються зі своїм завданням повноцінно. Пот накопичується в протоках потових залоз, тим самим дратуючи шкіру. Цей піт стає живильним середовищем для мікробів.

При пітнику на шкірі дитини з`являються рожеві і червоні плями, на яких в подальшому можуть з`являтися бульбашки з прозорим вмістом, які досить швидко висихають і перетворюються в корочку.

Найчастіше, пітниця з`являється в області шиї, пахв, пахових і сідничних складок, при запущених станах поразка може поширюватися і на інші області. Самі малюки можуть по-різному реагувати на пітницю, деякі малюки не звертають на неї ніякої уваги, інші ж, навпаки стають неспокійними, відмовляються від прийому їжі, стають вередливими і т.д.

Сама по собі пітниця не є небезпечною, при правильній і своєчасній обробці шкіри симптоми пітниці проходять швидко. Але, в той же час, шкіра новонародженого дуже ніжна і дуже чутлива по відношенню до впливу дратівливих факторів.

Пітниця у дитини

Сама по собі пітниця, є фактором до приєднання інфекції і патологічних мікроорганізмів, так як захисні механізми тільки формуються. Саме з цих причин боротися з пітніцьою необхідно на перших етапах її появи, для того щоб не допустити появи ускладнень.

Всі заходи лікування можуть бути також віднесені до класу профілактики. В першу чергу, необхідно відрегулювати температуру в кімнаті, оптимальна температура 20 - 22 , саму кімнату необхідно провітрювати якнайчастіше. Особливу увагу необхідно звертати на вибір підгузників, які можуть «дихати», і підходять за розміром малюкові. Необхідно навчитися правильно і по погоді одягати малюка, відучитися закутувати в пелюшки.

За порадою лікаря, в якості заходів лікування можуть бути призначені ванни з додаванням марганцівки в воду, зазвичай це пару раз в тиждень. Крім марганцівки, в воду для купання можна додавати відвар ромашки, череди, відвар листя волоського горіха та ін. Сучасні аптеки можуть запропонувати спеціальні гігієнічні засоби, які спрямовані на купірування симптомів пітниці.

І, нарешті, атопічний дерматит - досить часто зустрічається дерматит алергічної природи, серед матусь званий "діатез". Захворювання серйозне, і якщо вчасно не вжити заходів по його лікуванню і профілактиці, перейде з малюком в його доросле життя "атопічний маршем". Висипання при атопічний дерматит схожі з усіма перерахованими вище дерматитами (крім себорейного), мало того, якщо присутній алергічний компонент, частіше будуть прояви всіх дерматитів. Детальніше про атопічний дерматит gt; gt; gt;

Не займайтеся самостійної діагностикою. За удаваними банальними дерматитами можуть ховатися більш серйозні захворювання, в тому числі інфекційні (псоріаз, краснуха, лишаї і багато іншого).

Лікар педіатр А. Парецкі