Дитина скрипить зубами - це бруксизм. Причини, симптоми, лікування і профілактика бруксизма у дітей

Іноді ночами зі спальні дитини доносяться дивні лякаючі звуки. Підійшовши ближче, мама бачить, як дитина епізодично рухає щелепами і голосно скрегоче зубами. Здається, малюк не спить, але все відбувається уві сні. Вранці ніяких спогадів. Це бруксизм. Таким цікавим і незвичним терміном описують епізоди повторюваного скреготу зубами і прікусиваніе зубів під час нічного сну. Як правило, тривалість таких явищ не перевищує 5-10 секунд, і бувають вони кілька або багато разів за ніч, не залежно від стадії сну. Зазвичай ми, хлопці нічний скрегіт зубами зустрічається значно частіше.

Часто серйозність цієї ситуації батьками необгрунтовано перебільшується. Однак, набагато небезпечніша недооцінка даної проблеми - все залежить від ступеня вираженості бруксизма. Бувають випадки, коли під зовнішністю бруксизма віроломно ховаються нічні епілептичні напади. Навіть фахівці іноді помиляються. Інший раз вранці дитина повідомляє про болях в області обличчя, шиї і щелепних суглобів. При цьому уважна мама може помітити неправильна будова і пошкодження зубів (зношеність і відколи зубної емалі), патологічний прикус, запалення ясен. Без сумніву, в таких випадках не обійтися без допомоги лікаря (стоматолог, невролог-сомнолог).

Справжні причини бруксизма досі точно невідомі. Однак доведено, що значно частіше скрегіт зубами відзначається в періоди перевтоми і перезбудження дитини, при надмірному потоці денний інформації і стресах. Популярне пояснення нічного зубовного скреготу існуванням глистів у дітей не знайшло свого наукового підтвердження. Багато батьків таких дітей, при бажанні, ймовірно, можуть згадати наявність аналогічних випадків у своєму житті або у родичів.

Бруксизм (цей термін виник від грецького слова brychein, яке і означає, власне кажучи, скрип зубами) - це періодично виникають у сні приступообразні скорочення жувальних м`язів, що супроводжується стисненням щелеп і скреготом зубів. За різними даними бруксизм більш-менш постійно наголошується в 1-3% людей. Захворювання може виникати як в дитинстві, так і в зрілому віці.

Бруксизм супроводжується низьким звуком типу скреготіння або потьохкування протягом декількох секунд або хвилин. Під час бруксизма відбуваються зміни пульсу, артеріального тиску, дихання і т.д. Цей феномен уві сні зустрічається досить часто. Подібні напади іноді повторюються багато разів за ніч. Механізми виникнення бруксизма залишаються неясними. Чи не виявлено будь-які особистісні зміни, характерні для хворих бруксизмом. Вважається, що бруксизм може бути одним з групи проявів порушень регуляції глибина сну, таких як сомнамбулізм, хропіння, нічний енурез і нічні кошмари.

Бруксизм часто спостерігається у пацієнтів з дефектами будови лицьового скелета, порушенням прикусу і патологією суглобів, що з`єднують нижню щелепу зі скроневою кісткою. Раніше плановані причини, такі як психофізіологічні чинники, общесоматические захворювання або фактори навколишнього середовища не знайшли належного підтвердження. Якщо бруксизм раптово розвивається у дорослої людини необхідно також провести обстеження на предмет виявлення епілепсії.

Більшість вчених сходяться на думці, що бруксизм частіше виникає у людей, регулярно відчувають на собі якісь стресові впливу, наслідком яких є внутрішній неспокій, напруженість, гнів, збудження перед сном і так далі. Все це в рівній мірі відноситься як до дорослих людей, так і до дітей. Втім, короткочасні (до 10 секунд) епізоди бруксизму під час сну можуть зустрічатися і у абсолютно здорових, що знаходяться в позитивному емоційному тонусі людей.

Діагноз, як правило, встановлюється на основі опитування. Крім власне скреготу зубів, пацієнт може скаржитися на м`язові і суглобові болі в області нижньої щелепи. При огляді можна не відзначити будь-яких порушень, однак, при тяжкій формі захворювання часто спостерігається стирання дентину, карієс і запалення періодонтальних тканин. Це пов`язано зі значною травмою зубів під час спастичних скорочень нижньої щелепи. Діагноз можна підтвердити за допомогою спеціального полісомнографіческого дослідження, при якому реєструється дуже специфічна картина спастичного скорочення жувальних м`язів. Крім цього, полісомнографія важлива для виключення епілепсії як причинного фактора бруксизма.

Скреготіння зубами у дітей

Першою ознакою того, що ваша дитина скрегоче зубами, можуть стати звуки, чутні серед ночі. Якщо ви почуєте таємничий звук, схожий на якийсь скрип, що доноситься з кімнати дитини, підіть до нього і з`ясуйте.

Бруксизм відзначається в 5-15% випадків в популяції і, приблизно, у 50% відсотків дітей. Є дані про спадкової схильності до бруксизму. Для більшості дітей відбуваючий іноді бруксизм - не викликає ніяких проблем і багато з часом відвикають від нього. Під час сильних нападів бруксизма дитина може прокинутися з головним болем на наступний ранок, із зубним болем або навіть з хворобливими відчуттями в особі. Це може виявитися вже серйозним. Якщо скрегіт зубів не припиняється протягом місяців і років, зуби можуть піддатися значному зносу. Крім того, це може завдати шкоди тому суглобу, за допомогою якого нижня щелепа з`єднується зі стороною голови.

Якщо ваша дитина постійно скрегоче зубами, вам слід порадитися з зубним лікарем, який може виготовити для дитини спеціальну шину, що не дозволяє зубах стикатися. Якщо ваша дитина скрегоче зубами тільки іноді, ви можете спробувати застосувати методи, рекомендовані фахівцями, або ж можна вдатися до них на додачу до шині в роті.

лікування бруксизма

Лікування захворювання до теперішнього часу залишається важкою проблемою. Значною мірою воно залежить від часу розвитку, причин і характеру перебігу захворювання. Бруксизм, що розвивається в дитинстві, як правило, не потребує лікування і самостійно припиняється до 6-7 років.

Дайте відпочинок щелеп. Якщо ваша дитина не жує, що не ковтає і не розмовляє, верхні і нижні зуби не повинні стикатися. Якщо зуби стикаються, вони стискаються, а це всього лише один крок до скреготу. Поясніть це дитині і попросите його постаратися тримати зуби трохи розсунутими, коли щелепи розслаблені.

Заохочуйте вправи. Регулярні вправи можуть допомогти вашій дитині зняти стрес і м`язову напругу, що у схильних до цього людей може стати причиною нічного скреготу зубами.

Відео: Як часто потрібно обстежити дітей на глисти і коли потрібно лікування - Доктор Комаровський

Спокійні заняття перед відходом до сну. Дитина не повинна брати участі в боротьбі, перетягуванні та інших буйних іграх перед відходом до сну. Напруженим м`язам потрібен час, щоб розслабитися, перш ніж дитина засне. Зробіть так, щоб за годину до того як відправитися в ліжко, дитина перебувала в досить спокійній обстановці. У цей час можна почитати книгу або дати йому можливість читати самому або переглядати книгу з картинками.

Спробуйте укладати дитину раніше. Можливо ваша дитина перевтомився, а це може підштовхнути його до скреготу зубів під час сну. У цьому випадку може допомогти більш ранній відхід до сну. Якщо ваша дитина зазвичай відправляється спати о дев`ятій вечора, спробуйте укласти його в вісім.

Уникайте їжі перед сном. Якщо травні соки працюють в нічну зміну, це може привести до зайвого напруження дитини під час сну. Не давайте дитині їсти або пити нічого, крім води, за годину до відходу до сну.

Поговоріть з дитиною про його проблеми. Якщо ваша дитина стурбований важким домашнім завданням або наступаючої незабаром прем`єрою шкільної п`єси, це може бути причиною, яка змушує його скреготати зубами по ночах. Якщо що-небудь турбує дитину, не дозволяйте йому лягати спати з цим занепокоєнням в голові. Поговоріть з ним перед сном, щоб його залишили всі турботи, це часто допомагає зняти напругу. Нехай п`яти або десятихвилинний розмову з вами стане щоденною заспокійливою процедурою перед тим, як дитина засне.

Прикладайте теплі, вологі компреси. Якщо щелепу вашої дитини болить вранці, намочіть махрову серветку в теплій воді, вичавте її і прикладіть до хворого щелепи до тих пір, поки дитина не відчує себе краще. Це допоможе заспокоїти біль.

щось цікаве

Бруксизм має не тільки медичні наслідки - це стан активно і безцеремонно створює комунікативні проблеми у дорослих. Навряд чи кому з оточуючих припаде до душі проживання з таким бідолахою в одному номері готелю, кімнаті гуртожитку або купе поїзда. Нерідко людина, що страждає бруксизмом, навіть зазнає серйозних труднощів у створенні сім`ї (або її збереження). Все це свідчить про те, що злісно скрегочучі зубами уві сні суб`єкти потребують медичної допомоги.