Ротавірусна інфекція у дитини. Симптоми і лікування ротавіроза

ротавірусна інфекція (Синоніми: Ротавірусний гастроентерит, шлунковий грип, кишковий грип) - одна з форм гострої кишкової інфекції, збудником якої є Ротавірус людини з роду Rotavirus. Захворіти ротавірусної інфекцією можуть люди в будь-якому віці, однак найчастіше хворіють діти від 6 місяців до року - двох.

У деяких країнах (наприклад, в США) на частку кишкового грипу припадає до 40% всіх випадків гострих кишкових інфекцій у дітей. Дорослі хворіють ротавірозом (ротавірусної інфекцією), заражаючи їм, доглядаючи за хворими дітьми.

Джерело ротавірусної інфекції та розвиток хвороби

Джерелом інфекції ротавірусу є хвора людина або здоровий вірусоносій. Вірус розмножується в клітинах слизової оболонки шлунково-кишкового тракту і виділяється з калом. Виділення ротавірусу починається з перших днів хвороби, одночасно з появою перших симптомів хвороби. Основний механізм передачі ротавірусної інфекції - харчовий.

У дитячих колективах ротавірусна інфекція може викликати спалаху гострої діареї (проносу).
Ротавірус вражає слизову шлунка і тонкого кишечника з виникненням гастроентериту (гастро - шлунок, ентеро - тонкий кишечник). Поразка слизової травного тракту порушує перетравлювання їжі і призводить до розвитку сильної діареї та зневоднення організму.

Симптоми ротавірусної інфекції

Інкубаційний період ротавірусу триває від 1 до 5 днів. Захворювання ротавірусної інфекцією починається гостро: перші симптоми ротавіроза це болі в животі (гострі, переймоподібні), блювота (до 3-4 разів на добу), нездужання, підвищення температури (до 38 С).

До описаних симптомів інфекції дуже швидко приєднується гострий пронос (діарея). Пронос рясний жовтуватого кольору з різким неприємним, кислим запахом.
При огляді хворого ротавірозом можна помітити почервоніння кон`юнктиви очей, слизової оболонки зіва і піднебінних дужок (запалене горло).

Основна небезпека ротавірусної інфекції пов`язана з зневодненням організму через сильний проносу.
Перебіг ротавірусної інфекції зазвичай доброякісне. 
Ротавіроз закінчується через 4-7 днів повним одужанням.

Описані симптоми ротавірусної інфекції слід відрізняти від симптомів холери, сальмонельозу, харчового отруєння.
Після перенесеного «шлункового грипу» залишається стійкий імунітет, тому повторне захворювання ротавірусної інфекцією спостерігається рідко.

Доросла людина може навіть не помітити, що він носій ротавірусної інфекції, хвороба, як правило, протікає зі стертими симптомами: нетривалий, можливо одноразовий випадок проносу, зниження апетиту, короткочасне підвищення температури. Але в цей період людина є заразним!

Лікування ротавірусної інфекції

Специфічного лікування ротавірусної інфекції (шлункового грипу) не існує. Показано симптоматичне лікування ротавірусу: лікування проносу (головним чином адекватна регідратація організму), зниження температури, легка дієта і ферментні, сорбирующие препарати (Смекта, Креон).

Найбільш поширений сценарій розвитку і лікування ротавірусної інфекції у дитини:

Дитина прокидається вранці млявий, його може вирвати навіть відразу на голодний шлунок. Апетиту немає, після їди знову починається блювота, рве навіть після кількох ковтків води. До цих симптомів ротавірусної інфекції приєднується поступове підвищення температури до 39 з гаком градусів за Цельсієм і пронос. Температура погано збивається лікарськими засобами і може триматися підвищеною до 5 днів. При таких симтомах ротавірусної інфекції відразу ж виключіть з раціону дитини будь-які молочні, в тому числі кисло-молочні продукти: молоко, молочні каші, кефір, сир та інше. Виняток становлять діти на грудному вигодовуванні. Викличте дільничного лікаря. Їсти дитини не змушуйте.

Щоб заповнити водно-сольовий баланс, приготуйте розчин регідрону - 1 пакетик на 1 л води і давайте дитині пити по 50 мл щогодини. Великими порціями пити не давайте - може відразу вирвати. Пити невеликими ковтками.

Чим можна годувати при ротавірозе:

Дієта при ротавірусної інфекції: на перші 2-3 дні - рідка рисова каша на воді, бульйон курячий, кисіль (вода, крохмаль, будь-яке домашнє варення - варити до готовності).

Як і чим збити температуру у дитини при ротавірусної інфекції:

Коли температура підніметься вище 38 градусів, знизити її допоможуть свічки Цефекон (дозування відповідно до віку дитини), свічки практично безпечні для застосування в будь-якому віці, ставити ці свічки можна через кожні 2 години, але не перестарайтеся, збиваючи температуру, менш 38 градусів її знижуватися не слід, оскільки ротавірусна інфекція гине при 38 град. Дуже ефективні для зниження температури при ротавірозе вологі обтирання слабким спиртовим розчином або теплою водою. Обтирати слід все тіло, а не окремі його ділянки (щоб між ними не було перепаду температур), після обтирання надіти бавовняні шкарпетки. Дитини не кутати! Під час сну вкривати простирадлом, а не теплою ковдрою. При стійкому підвищенні температури вище 39 градусів дитині від півтора до двох років можна дати підлогу таблетки парацетамолу разом з четвертинки анальгіну - хороший засіб, щоб збити високу температуру при ротавірусної інфекції.

Від болю в животі при ротавірусної інфекції:

якщо дитина плаче і / або скаржиться на болі в животі (тільки при підтвердженому діагнозі ротавіроз!), послабити їх допоможе но-шпа. Купити ампули (по 2 мл), дати дитині в рот 1 мл при болях, запити чаєм.

Для запобігання розвитку кишкової бактеріальної інфекції призначають Ентерофурил (дозування відповідно до віку дитини, від 1 до 2 років - 1 ч л 2 рази на день протягом 5 днів) або ентерол (але Ентерофурил краще).

Для лікування проносу при ротавірусної інфекції призначають смекту (2 пакетики на добу в підлогу склянці води).

Блювота при ротавірозе може триматися до 3-5 днів, пронос - ще довше.

Для більш швидкого відновлення мікрофлори кишечника і нормалізації стільця при ротавірусної інфекції призначають препарат бактисубтил - 2 рази на добу по 1 капсулі, розчиненої у воді за годину до їди. Бактисубтил почати приймати після ослаблення блювоти, приблизно на 3 день захворювання.

На другий день день захворювання ротавірусної інфекцією у дитини виникає сильна сонливість, нехай дитина спить, скільки хоче, тільки постійно стежте за температурою його тіла, коли прокидається - давайте попити.

Перед застосуванням перерахованих вище препаратів і для діагностики захворювання обов`язково викличте лікаря, не займайтеся самодіагностикою, так як симптоми ротавірусної інфекції схожі на симптоми більш небезпечних захворювань, що вимагають невідкладної лікарської допомоги.

Профілактика ротавірусної інфекції

Профілактика полягає в дотриманні заходів особистої гігієни та ізолювання хворого під час хвороби. Ротавірусна інфекція добре передається через брудні руки, тому вже з малих років необхідно вчити дитину мити руки перед їжею і після повернення з вулиці.