Окружність живота при вагітності - показник стану плода

Якщо звичайній людині поставити запитання - чим відрізняється вагітна жінка від інших представниць прекрасної половини людства, найпершим відповіддю будуть слова про змінилася окружності живота.

Безумовно, вже після 13-14 тижні щодо змін у зовнішньому вигляді уважний погляд зможе побачити появу животика, і в міру прогресування вагітності окружність живота буде тільки збільшуватися, досягаючи свого максимального розміру приблизно на 10-14 день до пологів.

• Чому збільшується окружність живота під час вагітності?
• Яка норма, і від чого вона залежить?
• Як правильно вимірювати окружність живота?
• Коли потрібно бити на сполох?
• Якщо окружність живота більше норми
• Якщо окружність живота менше норми

такі точні вимірювання важливі, звичайно, для лікарів-гінекологів, адже по їх динаміці навіть без використання сучасного діагностичного обладнання досвідчений лікар може виявити найперші ознаки можливого неблагополуччя.

Чому збільшується окружність живота під час вагітності?

За час вагітності в багато разів збільшуються розміри плодовместилища (Матки), причому його збільшення відбувається не тільки за рахунок росту плода, а й за рахунок збільшення плаценти і обсягу навколоплідної рідини і плодових оболонок.

якщо в перші 12 тижнів вагітності матка залишається за кістками таза і не пальпується навіть при обстеженні в кабінеті лікаря-гінеколога, то до закінчення першого триместру вагітності її дно піднімається над лобковим зчленуванням.

Саме з цього моменту під час кожного відвідування жіночої консультації лікар буде вимірювати висоту дна матки і окружність живота майбутньої матусі - для цього навіть в сучасних умовах використовується звичайна сантиметрова стрічка.

Орієнтуючись на свої записи, лікар може оцінювати динаміку розвитку плода - Окружність живота під час вагітності прогресивно збільшується.

Орієнтуючись на отримані показники і порівнюючи їх з середньостатистичними нормами, гінеколог може не тільки визначити передбачуваний термін вагітності і навіть визначити передбачувану масу плода.

Яка норма, і від чого вона залежить?

безумовно, поняття норми в разі розмови про розмір окружності живота досить відносно - лікар оцінює не тільки результат вимірювання, а й конституцію своєї пацієнтки.

Відео: Місячні при і під час вагітності. Виділення у жінок після пологів. ВАГІТНІСТЬ. Що таке

Якщо до настання вагітності вага жінки перевищував показники норми, то орієнтуватися на результати, виміряні за допомогою сантиметрової стрічки, можна лише з великою обережністю, адже при вимірюванні буде враховуватися і товщина шару підшкірно-жирової клітковини на животі.

Саме тому лікар проводить вимірювання при кожному відвідуванні вагітною жіночої консультації - окружність живота повинна збільшуватися в динаміці.

Найбільшого значення цей показник досягає в другій половині третього тріметра вагітності (від 80 см на 32 тижні до 95-100 см до 36-38 тижня).

Одночасно зі збільшенням окружності живота збільшується і висота стояння дна матки - таке співдружності збільшення цих показників спостерігається до 36 тижня гестаційного періоду, коли матка піднімається до краю реберної дуги.

Після цього моменту при поздовжньому розташуванні дитини в матці відбувається опускання передлежачої частини в порожнину малого таза і висота стояння дна матки зменшується, а окружність живота продовжує збільшуватися - такі зміни свідчать про наближення дати пологів.

Як правильно вимірювати окружність живота?

По перше, окружність живота у вагітної жінки незалежно від терміну вагітності повинна вимірюватися тільки в горизонтальному положенні - Так на показники не впливає стан хребта і можливе послаблення тканин передньої черевної стінки.

По-друге, вимірювання потрібно проводити тільки після спорожнення сечового міхура - Це гарантує, що «зайвий» обсяг не вплине на результати вимірювання, особливо при динамічному спостереженні.

Коли потрібно бити на сполох?

Якщо вимірювання окружності живота у вагітної проводяться постійно, при кожному візиті майбутньої мами в жіночу консультацію, то лікар-гінеколог може спиратися на їх результати.

однаково несприятливі і надмірне збільшення окружності живота, і її зменшення, яке не відповідає передбачуваному терміну вагітності.

Якщо окружність живота більше норми

У тих випадках, коли при черговому візиті вагітної в жіночу консультацію виявляється перевищення окружності живота, то необхідно додаткове обстеження для виявлення можливих причин многоводия (Внутрішньоутробні інфекції і важкі пороки розвитку плоду).

Крім того, якщо після 38 тижня вагітності виявляється, що окружність живота перевищує 100 см, то необхідно негайне обстеження пацієнтки для виявлення поперечного розташування плода в матці - це стан не є свідченням патології вагітності, але означає можливість розвитку ускладнень в першому і другому періоді пологів.

В цьому випадку вагітна повинна негайно госпіталізуватися в стаціонар пологового будинку для вибору оптимальної тактики розродження - найчастіше в цьому випадку необхідне оперативне втручання (кесарів розтин) Або втручання безпосередньо в процесі пологів, що в даний час використовується дуже рідко.

Якщо окружність живота менше норми

У тих випадках, коли окружність живота «відстає» від нормальних показників, своєчасне обстеження вагітної допомагає своєчасно виявити важкі ступеня фетоплацентарної недостатності, що призводять до гіпотрофії плода.

Крім того, причиною недостатнього розміру живота може ставати маловоддя, часто супроводжують важкі ступеня гестозу другої половини вагітності, або виникає при перенашивании (Істинному або помилковому).

якщо вимірювання окружності живота після 30 тижня проводяться регулярно і при черговому вимірі виявляється різке зменшення показника в поєднанні з ослабленням рухів плода або повною їх відсутністю, необхідна негайна госпіталізація вагітної в стаціонар - така ситуація часто свідчить розвитку важких ускладнень (аж до антенатальної загибелі плоду).

Як і багато показників, які визначаються протягом вагітності, окружність живота цінна тільки при її послідовному динамічному спостереженні на прийомі у лікаря.