Чи можна приймати амплодипіну при вагітності?

1. Загальні відомості про амлодипін

1. Показання до застосування

1. Протипоказання і випадки передозування

Значне підвищення тиску при вагітності називається артеріальною гіпертензією, впоратися з якою відмінно допомагає препарат нового покоління Амлодипін. В Австралії та США він відноситься до медикаментів категорії С, а це значить, що тератогенна вплив на плід не виключається, зважаючи на відсутність достатніх, якісних клінічних досліджень. Незважаючи на це, в нашій країні Амлодипін вважається дозволеним і, судячи з відгуків, ефективним препаратом не тільки при вагітності, але і в період годування грудьми. Якщо ви страждаєте підвищеним тиском, то представлена нижче інформація буде для вас вкрай корисною.

Загальні відомості про амлодипін

Відгуки лікарів про використання препарату Амлодипін жінками з артеріальною гіпертензією при вагітності однозначні. Багаторічний досвід доводить, що терапія з використанням Амлодипіну дає в 95% випадків позитивний ефект, при цьому не зафіксовано негативного впливу препарату на плід. Звичайно, велике значення має дотримання правильно підібраною дозування і облік лікарем всіх особливостей протікання вашого випадку захворювання.

Амлодипін належить до препаратів, що характеризується антигіпертензивної активністю, а також протиішемічну дію. Відповідно до класифікації, прийнятої в фармакології, амлодипін вважається блокатором кальцієвих каналів третього покоління. Простіше кажучи, лікувальний ефект проявляється поступово, але тримається протягом тривалого періоду часу. Почасти, завдяки подібному накопичувального дії, можливий прийом Амлодипіну і при плануванні вагітності, коли мова йде про хронічний випадку підвищеного артеріального тиску у жінки.

Увага: Амлодипін має здатність проникати через плацентарний бар`єр, а також виділятися з грудним молоком.

Саме тому при вагітності і в період годування дитини грудьми він повинен призначатися вкрай обережно і в тому випадку, коли користь для здоров`я матері в рази перевищує і виправдовує ризики для плода.

Яке ж спрямовану дію надає препарат? Якщо говорити в загальному, то Амлодипін суттєво знижує артеріальний тиск, нівелює ризик розвитку ішемії міокарда - серцевого м`яза. Крім цього:

• істотно зменшує навантаження на міокард;
• в рази знижує судинний опір;
• провокує розширення периферичних артеріальних судин.

Випускається Амлодипін в формі таблеток і капсул різної дозування. Відпускається без рецепта.

Хочемо зазначити, що амлодипін представлений препаратами з різними комерційними найменуваннями, наприклад, Нормодипін, Норвакс, Амловас. Однак принцип їх дії абсолютно аналогічний.

Давайте розглянемо заявлені виробником показання до застосування Амлодипіну, причому не тільки при вагітності.

Показання до застосування

В якості головних показань, при яких практикується призначення препарату Амлодипін, виступають:

• гіпертензія при вагітності (нормалізація і зниження показників);
• спазми коронарних судин;
• стенокардія.

Важливо: при вагітності препарат рекомендований переважно в кінці другого, третьому триместрі, оскільки на початкових термінах може негативно позначитися на розвитку і зростанні плода.

Незважаючи на заявлені застереження, в крайніх випадках, коли існує реальна загроза життю плода, амлодипін може призначатися і на більш ранньому терміні при вагітності. Дана особливість використання препарату обумовлена тим, що істотне підвищення тиску загрожує не тільки передчасними пологами та вадами розвитку плода, а й реальною небезпекою для життя і здоров`я самої матері.

Особливості прийому Амлодипіну при вагітності

В інструкції до препарату не заявлені точні рекомендації щодо дозування засобу для жінок в положенні. Тривалість лікування, добова доза таблеток, а також форма випуску Амлодипіну при вагітності встановлюється виключно Вашим лікуючим лікарем після аналізу історії хвороби, оцінки всіх нюансів вашого стану і результатів поточного обстеження. Зверніть увагу, що клінічна картина захворювання не завжди показова в даному випадку.

У загальних призначеннях до препарату вказано дозування від 2,5 мг Амлодипіну раз на добу. Це стартова, початкова доза, яка дозволяє лікарю оцінити реакцію вашого організму на складові компоненти препарату і, можливо, прийняти рішення про збільшення дозування або скасування препарату взагалі.

Що стосується процедури прийому Амлодипіну як жінками при вагітності, так і іншої частини населення, то тут рекомендації загальні і прості. Передбачається його пероральний прийом без орієнтації на вживання їжі. Бажано запивати таблетки великою кількістю рідини.

Результати досліджень показують, що у переважної більшості жінок тиск починає значно знижуватися вже через добу. У деяких випадках період початку дії Амлодипіну при вагітності продовжується до двох діб, про що свідчать також відгуки пацієнток. При цьому на тлі стабільної клінічної картини відзначається і відновлення вазорегулюючу функції.

Протипоказання і випадки передозування

Показання ми з вами вже обговорили, давайте розглянемо ситуації, коли прийом Амлодипіну категорично заборонений.

Як ми з`ясували, не прямими протипоказаннями є ранні терміни вагітності і лактаційний період. Крім цього, жоден кваліфікований фахівець не призначить вам прийом препарату в наступних випадках:

• загострення ішемічної хвороби;
• артеріальний стеноз в гострій фазі;
• серцева недостатність;
• збої в роботі печінки, нирок;
• вік пацієнта раніше 18 років.

Звертаємо вашу особливу увагу і на те, що при вагітності Амлодипін, як правило, призначають виключно в малій дозі - від 5 до 10 мг один раз на добу. Також, застосування препарату можливо лише в разі непереносимості інших, більш сприятливих медикаментів або їх очевидною неефективність. Таким чином, амлодипін можна з упевненістю віднести до групи резервних препаратів.

Скажімо пару слів і можливості передозування. Якщо дотримуватися всі вказівки лікаря, то така ймовірність дуже мала. Однак якщо відзначається тривалий і стабільне зниження тиску (нижче норми), тахікардія або надмірне розширення судин (вазодилатація), то препарат відразу виключають з програми терапевтичного лікування, замінюючи іншим.

Можливі й побічні ефекти при прийомі Амлодипіну, зокрема:

• запаморочення;
• сонливість, слабкість;
• астенія;
• нудота блювота;
• діарея;
• отдишка-
• підвищене серцебиття;
• алергічні реакції-
• порушення смакових відчуттів, нюхових функцій;
• болі у спині;
• посилене виділення ферментів печінки.

Перераховані стану також є приводом для припинення терапії препаратом і перехід на більш щадні медикаменти.

Таким чином, незважаючи на другорядний статус препарату Амлодипін при лікуванні підвищеного тиску у вагітних, він відмінно справляється з заявленим спектром спрямованої дії, при цьому надаючи захисну дію на органи і системи вашого організму.