Напевно, не буває таких малюків, які жодного разу нічим не захворіли. У дітей досить часто з`являються різні негаразди зі здоров`ям, деякі з них легкі, інші - більш серйозні, а треті - можуть становити небезпеку для здоров`я. Існує безліч методів лікування практично будь-якого захворювання, з яким стикається малюк першого року життя. Своєчасне звернення до фахівців і під час вжиті заходи сприяють швидкому позбавленню від недуги і запобігання розвитку наслідків.
Однією з частих проблем, з якими звертаються до лікаря батьки, є пупкова грижа у немовлят. У більшості випадків ця патологія безпечна для здоров`я. Однак щоб з нею впоратися, може знадобитися досить багато часу. Для цього потрібно пройти спеціальний курс лікування і масажу і правильно доглядати за дитиною.
Відео: Пупкова грижа у малюка | як позбутися
Пупкова грижа у немовляти: симптоми
Найчастіше, виявляють пупкову грижу у грудничка батьки при проведенні гігієнічних процедур або перевдяганні малюка. Самій дитині, як правило, вона не доставляє ніяких незручностей і дискомфорту. Шкіра над пупкової грижі у маленьких дітей не змінюється, а саму її легко можна вправити пальцем. Таким чином, основними симптомами пупкової грижі у немовлят стає помітне вибухне стінки живота, що локалізується в області пупка. Особливо добре воно стає помітно, коли малюк кричить, а в хвилини його спокою може пропадати зовсім. Але не варто думати, що пупкова грижа у немовляти пройде самостійно - ця патологія, як і всі інші, вимагає обов`язкового лікування. В іншому випадку, при відсутності необхідних заходів щодо усунення грижі можуть розвинутися ускладнення, наприклад, такі як обмеження.
Ознаки обмеження пупкової грижі у немовлят можуть бути наступні:
- помітне підвищення температури тіла;
- почервоніння шкірних покривів, розташованих над самою грижею;
- пупкова грижа перестає вправлятися натисканням пальця і не пропадає, коли малюка перестає плакати і кричати.
Обмеження - досить рідкісне на сьогодні явище, але все ж воно можливо, тому батькам краще знати його прояви. Небезпека цього ускладнення пупкової грижі у немовляти полягає в тому, що може статися обмеження деяких петель кишечника, що потрапили в пупкове кільце. Надалі, якщо не вживати ніяких заходів, тканини затиснених ділянок кишечника можуть почати відмирати, що дуже небезпечно. Тому при появі симптомів обмеження пупкової грижі у немовлят слід відразу звертатися до лікаря. У таких випадках показано хірургічне лікування, при якому фахівець вправляє грижу і вшивають пупкове кільце. В результаті ризик повторного виникнення цієї патології сильно знижується.
При відсутності ускладнень і проблем для малюка для лікування пупкової грижі у немовляти можна використовувати консервативні методи. Лікування проводиться до тих пір, поки пупкове кільце самостійно звузитися, а м`язи навколо нього зміцняться. Якщо цього не відбувається до виповнення дитині трьох років, то подальше консервативне лікування не має сенсу. До цього періоду в структурі тканин, складових пупкове кільце, відбуваються зміни. Вони стають помітно грубіше і жорсткіше, разом з цим зникає шанс на самостійне відновлення. У таких випадках проводиться операція. Вона відноситься до категорії легких, внутрішні органи при ній не будуть зачіпатися. Всі симптоми пупкової грижі у немовлят пропадають повністю після хірургічного втручання. Але лікарі все-таки не рекомендують проводити таку операцію дітям молодше трьох років.
Причини пупкової грижі у немовляти
Визначити наявність грижі у немовляти, як уже говорилося, можна при зовнішньому огляді. Вона виглядає як несильно випинання передньої черевної стінки, розташоване в області пупкового кільця. Розміри пупкової грижі можуть сильно відрізнятися. Вона може бути розміром з маленьку горошинку, а може - з волоський горіх. Виникнення цієї патології обумовлено тим, що в організмі новонародженого малюка ще сполучна тканина не утворена в достатній кількості, це зачіпає і передню черевну стінку. Тому при впливі деяких певних, або провокують, факторів може відбутися випинання декількох петель кишечника через пупкове кільце.
Пупкова грижа з`являється далеко не у кожного немовляти. Фахівцями були виділені фактори, що призводять до появи цієї патології:
- Найбільш схильні до виникнення пупкової грижі немовлята, які народилися недоношеними або з дуже маленькою вагою. Це пояснюється незрілістю сполучної тканини, особливо вираженою у таких дітей, в порівнянні з тими, які народилися в строк і з нормальною вагою.
- Велику роль відіграє спадковість або генетична схильність. Якщо хоча б у одного з батьків в дитинстві була пупкова грижа, вона з великою часткою ймовірності проявитися і у дитини.
- Постійні проблеми з процесом травлення у дитини також можуть спровокувати появу пупкової грижі. Через підвищеного газоутворення або регулярних запорів дитина починає часто тужиться, у нього піднімається рівень внутрішньочеревного тиску. При слабкості м`язів, що знаходяться навколо пупкового кільця, недостатню зрілість сполучної тканини може формуватися грижа.
- У більшості випадків пупкова грижа у немовлят з`являється в перші дні і тижні після народження. До провокуючих чинників цього періоду можна віднести сильний тривалий плач дитини. Так як при цьому відбувається підвищення тиску в черевній порожнині, результатом чого так само може стати утворення грижі.
- Деякі фахівці відносять до факторів, що впливає на розвиток пупкової грижі у немовляти, несприятливий перебіг вагітності, тобто негативний вплив на малюка у внутрішньоутробному періоді, яке призводить до гальмування формування сполучної тканини. До таких факторів можна віднести погану екологію, прийом деяких медикаментів або хімічних речовин, інфекції та інше.
- Пупкова грижа у немовлят нерідко супроводжує захворювання, що характеризуються зниженням тонусу м`язів, наприклад, рахіт.
Пупкова грижа у немовляти: лікування
Лікування пупкової грижі у немовлят обов`язково включає в себе лікувальну фізкультуру і масаж. Метою проведення вправ і масажу є зміцнення м`язів пупкового кільця, поліпшення кровообігу в цій області і підвищення еластичності знаходиться тут сполучної тканини. При правильному проведенні і своєчасному початку лікування прогноз на перебіг захворювання сприятливий. У більшості дітей, батьки яких своєчасно почали курс лікування, пупкова грижа зникла без хірургічного втручання до трьох років. Масаж малюка при цій патології варто робити у професіонала. Хороший спеціаліст проведе кілька перших курсів і дасть поради з проведення подальшого лікування, які можна буде робити самим. Лікувальна фізкультура проводиться при попередньо вправлення і акуратно заклеєною лейкопластиром грижі, це допоможе уникнути випинання в подальшому.
Важливо також звернути увагу на раціон харчування і режим дня малюка. Так як хронічні запори та інші порушення нормальної роботи травної системи значно зменшують ефективність лікування. Визначити методику лікування, допомогти з визначенням режиму і раціону харчування зможе дільничний лікар-педіатр. Він же підкаже, як слід скорегувати харчування при пупкової грижі у немовляти і базові вправи масажу. Перед проведенням будь-яких вправ і масаж потрібно обов`язково вправляти грижу і заклеювати її пластиром. Дуже корисно викладати дитину на животик. У такому положенні у малюка зміцнюються і розвиваються м`язи живота, активізується робота кишечника і зменшується здуття.
Необхідно розуміти, що для отримання вираженого ефекту від масажу при пупкової грижі у немовляти, його слід проводити частими курсами, а бажано щодня. По можливості для цього варто звернутися до майстра, що спеціалізується на дитячому масажі. Багато батьків при пупкової грижі у немовлят звертаються до методів нетрадиційної медицини і відвідують різних бабусь і знахарів. Про дієвість цих заходів можна довго сперечатися. Але навіть при виборі на користь нетрадиційних засобів, про масаж і гімнастики забувати не варто, інакше можна отримати повторну грижу.
Пупкова грижа у немовляти: масаж
Масаж як метод лікування пупкової грижі ефективний тільки у маленьких дітей. У такому віці грижа при правильних діях найчастіше самостійно вправляється, і ця проблема з часом зникає зовсім. Разом з масажем рекомендується проводити комплекс спеціальних гімнастичних вправ, спрямованих на підвищення тонусу м`язів, розташованих в цій області.
Існує ряд свідчень і протипоказань до проведення такого масажу. При пупкової грижі у немовлят, як правило, масаж рекомендується починати якомога раніше. При необхідності можна починати цю процедуру вже з другого-третього тижня життя дитини, за умови, що пупкова ранка закрилася і зажила.
Однак є і деякі стану, коли масаж протипоказаний. До них відносяться:
- ранки, садна, екземи та інші пошкодження або висипання на шкірі в районі пупка;
- наявність важкого загального або інфекційного захворювання у малюка;
- підвищення температури тіла дитини.
При проведенні масажних маніпуляцій пупкову грижу потрібно притримувати рукою або, як уже говорилося, можна вправити її і заклеїти пластирів. Перед проведенням процедури не можна годувати малюка.
Рухи при масажі вибирають легкі ніжні ненав`язливі, не можна допускати сильного впливу, тиску або травмування малюка. Мета проведення масаж полягає, по-перше, в зміцненні м`язів і підвищення їх тонусу, особливо це відноситься до очеревини. Починають масаж з легкого погладжування животика. Просуватися при цьому слід за годинниковою стрілкою. Потім проводять легкі пощипування шкіри навколо пупка, далі переходять до погладжувань.
У дітей старше місяця також проводять легке розтирання живота.
Відео: Як прибрати пупкову грижу у дитини?
Багато техніки проведення масажу при пупкової грижі у немовлят припускають натискання на певні точки околопупочная кільця. Їх проводять досить швидко, але самі натискання не повинні бути болючими і дуже глибокими, так як це може зашкодити дитині. Перед застосуванням такої методики слід обов`язково порадитися з педіатром. Натискання досить ефективні при пупкової грижі у немовлят, так як вони добре зміцнюють і розвивають м`язи, що призводить до вправляння грижі. Однак найкраще, хоча б на перші пару курсів, довірити проведення масажу професіоналам.
Батьки повинні пам`ятати, що при проведенні масажу тіло малюка розігрівається, тому після закінчення процедури його потрібно відразу одягнути. Годувати дитину варто тільки, через деякий час, поки немовля відпочине від отриманої навантаження.