Норма лейкоцитів в калі у дитини, причини порушень і лікування

Лейкоцити в калі у дитини відповідно до норм не повинні бути присутніми. Лише в аналізі у грудних дітей допустимі поодинокі лейкоцити. Які причини появи білих кров`яних клітин в калі? Чи завжди таке відхилення потрібно лікувати?

Таблиця - Норми лейкоцитів в копрограмме дітей до року і після року

Якщо виявлено перевищення норми лейкоцитів, лаборант від руки може вписувати такі слова: «густо», «густо в слизу», «часто-», «по всій сітці».

Чому виявляються лейкоцити в калі

Які причини появи в калі білих кров`яних клітин?

• Різні інфекції шлунково-кишкового тракту (ШКТ).
• Ентерит (запалення тонкого кишечника).
• Часті закрепи.
• Дисбактеріоз.
• Інтоксикація організму при кишкових інфекціях.
• Різні види колітів (запалення товстого кишечника): алергічний, виразковий, спастичний.
• Проктит (запалення прямої кишки).
• Неправильно зібраний матеріал.
• Фізичні та емоційні навантаження, стрес.
• Незбалансоване харчування.

Якщо в калі виявлені нейтрофіли (різновид імунних клітин), це говорить про бактеріальної інфекції. Виявлення еозинофілів (різновид імунних клітин) може вказувати на алергічний коліт, глистную інвазію. Якщо в шлунково-кишковому тракті діагностується запальний процес, то, як правило, разом з лейкоцитами в калі виявляється багато слизу, білі грудочки, білок, клітини циліндричного епітелію, лужна pH реакція, також з`являється різкий гнильний запах.

Норми і причини підвищення у грудничка

Норма лейкоцитів в калі у грудничка складає від 8 до 10 в полі зору. Перевищення цих показників може говорити про дисбактеріозі, запальному процесі в товстому або тонкому кишечнику. Про що важливо знати?

• Незріла система травлення. Виявлення слизу і імунних клітин в стільці немовляти може пояснюватися незрілістю шлунково-кишкового тракту, недоліком ферментів, прийомом будь-яких лікарських препаратів.
• Дієта мами, що годує. Мамі, що годує не рекомендується вживати алергенні продукти (шоколад, червоні і помаранчеві овочі, фрукти, яйця), жирну, смажену, копчену їжу, газовані напої, велику кількість вуглеводів. Якщо мама з`їсть якийсь провокуючий продукт, результати аналізу калу у грудничка можуть бути спотвореними.
• набір ваги. Важливий показник у дітей до року. Якщо лейкоцити в калі у дитини підвищені, але при цьому він добре набирає вагу, розвивається відповідно до віку, не варто хвилюватися. Якщо ж малюк слабо додає у вазі, у нього спостерігаються часті кольки, занепокоєння, плач під час дефекації, то лейкоцити в калі можуть підтвердити порушення в шлунково-кишковому тракті.
• Тип харчування. Вважається, що у дітей, які перебувають на грудному вигодовуванні, частіше виявляються імунні клітини в калі в порівнянні з немовлятами-штучниками. З введенням прикорму і дозріванням ферментної системи, лейкоцити в калі у дитини в порівнянні з попередніми результатами знижені або взагалі відсутні.

Тест-смужки для дослідження калу

Тест-смужки застосовують в домашніх умовах. Для цього згідно з інструкцією необхідно попередньо приготувати необхідну консистенцію калу. Експрес-аналізи дозволяють простежити динаміку запального процесу або, навпаки, зняти підозру на будь-якої діагноз у малюка. Також можна робити аналіз калу в різний час доби, що дозволить побачити, коли лейкоцитів більше, а коли менше. За допомогою хімічного дослідження калу в домашніх умовах можна визначити не тільки рівень імунних клітин, але і білірубін, уробіліноген, кров, білок, pH реакцію.

Важливість дієти напередодні Копрограма

Показники лейкоцитів, як і інші цифри в бланку аналізу, можуть бути спотвореними, якщо порушено харчування дитини. Існує два види дієти, яку рекомендують перед копрограму.

• за Шмідту. Рекомендована молочна їжа: молоко, вершкове масло, вівсяна каша на молоці. Також слід вживати за день до аналізу картопля, нежирне м`ясо, яйця.
• за Певзнером. Рекомендована гречана і рисова каша, яблука, квашена капуста, чорний і білий хліб, картопля, вершкове масло.

Також слід пам`ятати, що прийом деяких лікарських препаратів може дати спотворені результати аналізу.

Лікування при виявленні лейкоцитів

Навіть при високих показниках нейтрофілів або еозинофілів в калі лікар не поспішає призначати медикаментозне лікування, якщо дитина добре себе почуває. Випадкове виявлення лейкоцитів ще не означає, що малюк хворий. Що може порекомендувати доктор?

• Прибуток. Для нормалізації мікрофлори призначаються такі препарати: «Біфіформ», «Лактобактерин», «Біфідумбактерин», «Біфікол», «Прімадофілус», «Аципол», «Лінукс», «Пробифор» та інші.
• Збалансоване харчування. Часто буває, що незбалансоване харчування призводить до порушення мікрофлори кишечника. Якщо дитина отримує достатню кількість рідини, білків, жирів, вуглеводів, мікроелементів і вітамінів, показники калу нормалізуються. Також важливо дотримуватися дієти напередодні здачі аналізу.
• Повторне складання аналізу. Кількість лейкоцитів може змінюватися протягом доби і в залежності від емоційного стану дитини, фізичних навантажень. При високих показниках білих кров`яних клітин часто призначається повторна копрограмма.

Якщо ж малюк погано себе почуває, лікар рекомендує пройти обстеження УЗД, здати додаткові аналізи. Терапія призначається відповідно до встановленого діагнозу: «коліт», «ентероколіт», «дисбактеріоз» і т.д. Лікуванням захворювань шлунково-кишкового тракту займається дитячий гастроентеролог. Якщо високі лейкоцити в калі з`являються внаслідок інфекції, доктор призначає протимікробні препарати широкого спектру дії «Ентерофурил», «Нифуроксазид» та інші.

Лейкоцити в калі у грудничка і дитини старшого віку можуть бути одиничними в поле зору. Навіть їх збільшення, при відсутності будь-яких симптомів, може говорити про тимчасове порушення мікрофлори кишечника і не завжди вимагає медикаментозного лікування.