У немовляти гноїться очей: причини, допомога та профілактика

Коли гноїться око у новонародженого, це завжди причина для занепокоєння. Така неприємність трапляється у більшості дітей, і не повинна викликати паніку, але вжити заходів, звичайно, необхідно.

Існує кілька пояснень, чому у дитини гниють очі: дакріоцистит, кон`юнктивіт, бленнорея, алергія і т.д. Як тільки ви помітили найменші ознаки запалення, необхідно відразу звернутися до лікаря.

дакриоцистит

Природжений дакриоцистит - запалення слезоотводящих шляхів, зустрічається у 5-7% новонароджених. У період внутрішньоутробного розвитку в Носослізний каналі плода (протока, що з`єднує очей і порожнину носа) знаходиться спеціальна мембрана, що перешкоджає попаданню навколоплідних вод в очну ямку. При першому крику новонародженого мембрана лопається (або розсмоктується в перші тижні життя), відкриваючи носослізний протоку. Але іноді ця плівка залишається на місці (дакріостеноз), і в слізному мішку починає застоюватися сльоза, накопичуючи в собі мікроорганізми. Через застій слізної рідини починається запальний процес - дакріоцистит, виявляється наступними симптомами:

• сльозотеча (в нормі у новонароджених сліз не видно);
• гнійні виділення спочатку на одному, а потім на обох очах;
• при натисканні на область біля внутрішнього кута ока з слізних точок з`являються гнійно-слизові виділення;
• припухлість біля внутрішнього кута ока;
• підвищена температура (як результат запалення);
• занепокоєння і поганий апетит.

кон`юнктивіт

Кон`юнктивіт - запалення слизової оболонки очей (кон`юнктиви), викликане патогенними мікроорганізмами (віруси, бактерії) або алергенами (пилок рослин, пил, лупа тварин). Кон`юнктивіт - найбільш часта причина того, чому гниють очі у новонародженого. За походженням він буває:

• алергічний. Через набряку слизової відтік сльози погіршується, і відбувається застій сльози, в якій накопичуються бактерії. Супроводжується почервонінням склер (білкових оболонок очей) і сильним свербінням;
• вірусний. Виникає при вірусних інфекціях (ГРЗ, ГРВІ, гайморит, грип та ін.), Супроводжується сльозотечею, іноді сверблячкою;
• бактеріальний. Такий кон`юнктивіт виникає в результаті зараження стафілококом або стрептококом під час пологів, якщо мати страждає бактеріальним вульвовагінітом, або при недотриманні правил гігієни батьками. При цьому у дитини бридка, як правило, одне око, а через деякий час виділення з`являються на другому. Виділення при цьому непрозорі, жовтуваті або сірі. Іноді після сну дитина навіть не може відкрити очі через гнійних виділень.

Якщо гниють очі у дитини, якій 2 роки і більше, швидше за все у нього кон`юнктивіт. Адже в такому віці буває досить складно встежити за дітьми, які труть очі немитими руками.

бленнорея

Бленнорея - важке запальне захворювання слизової оболонки ока, збудником якого може бути гонокок, стрептокок, хламідія, кишкова паличка і ін. Збудник вражає дитини внутрішньоутробно, під час пологів (при інфекціях статевих шляхів у матері) і при неправильному догляді. При внутрішньоутробному зараженні дитина народжується з ознаками кон`юнктивіту, а якщо інфікування відбулося під час пологів, то перші симптоми з`являються приблизно через три дні:

• набряк і почервоніння слизової оболонки очей (спочатку на одному оці);
• набряк і ущільнення століття;
• безбарвні виділення з очей, іноді з домішкою крові;
• через кілька днів виділення знаходять гнійний характер, повіки стають менш щільними.

Це захворювання вимагає антибактеріальної терапії, інакше може привести до серйозних ускладнень: ураження рогівки та кон`юнктиви, більмо, в важких випадках - атрофія очного яблука. Ускладнення частіше викликає саме гонококові інфекції (Гонобленорея), тому так важливо проходити ретельне медичне обстеження ще на етапі планування вагітності (або в самому її початку, якщо вона настала незаплановано).

Перша допомога і лікування

Перше, що потрібно робити, коли у дитини гниють очі - викликати лікаря. Якщо візит до фахівця найближчим часом неможливий, ви завжди можете полегшити своєму малюкові стан:

• видаліть з квартири всі можливі алергени, частіше провітрюйте кімнату і робіть вологе прибирання, переглянете харчування (якщо ви годуєте грудьми);
• кожні дві години промивайте очі відваром ромашки (1 ч. л. ромашки на 200 мл води, заварювати на водяній бані), розчином фурациліну (1 таблетка на 200 мл кип`яченої води) або заваркою;
• дитині постарше можна робити компреси на очі з тими ж розчинами.

Якщо у немовляти закисает око через дакриоцистита, то спочатку лікар запропонує консервативне лікування.

• Масаж слізного мішка. Він робиться різними способами, але суть його зводиться до того, що виробляються натискання на область слізного мішка з метою якнайшвидшого прориву мембрани. Перший сеанс проводиться фахівцем, а потім батьки вдома повинні будуть робити це 6-8 разів на день.
• промивання очей. Для видалення виділень, що містять мікроби, необхідно промивати очі ватним диском, змоченим у відварі ромашки або календули, розчині фурациліну або фізіологічного розчину (0,9%). Всі розчини повинні бути свіжими, вони не підлягають зберіганню.
• Лікарська терапія. Для попередження ускладнень лікар може призначити протизапальні очні краплі, призначені спеціально для дітей. Зазвичай це 0,25% розчин левоміцетину або інший антибіотик. Не варто боятися таких препаратів - вони не впливають на зір, а їх дозування настільки мала, що не проникає нікуди, крім очі.

Якщо консервативне лікування не допомагає протягом декількох тижнів, то необхідно робити бужирование носослезного каналу, тобто його «прочищення». Для цього під місцевою анестезією (очні краплі) в канал вводиться тонкий зонд і таким чином прочищається. Потім проток промивають протизапальну ліками. Ця процедура абсолютно безболісна для малюка, тому турбуватися не варто. Зазвичай вистачає одного промивання і домашнього догляду. Важливо зробити цю операцію до шестимісячного віку, інакше далі можуть утворитися спайки, що значно погіршить ситуацію.

Для лікування кон`юнктивіту зазвичай призначається таке ж регулярне промивання очей доступними засобами, а при необхідності - антибактеріальні краплі і мазь з антибіотиком. Гігієна очей для дітей з кон`юнктивітом має не менш важливе значення, ніж медикаментозне лікування.

профілактика кон`юнктивіту

Щоб попередити нагноєння очей у дітей, необхідно дотримуватися правил догляду за очима новонародженого.

• Регулярні водні процедури для особи. Двічі в день умивайте малюка водою або протирайте чистими ватяними дисками - від зовнішнього кута ока до внутрішнього (на кожне око береться новий диск).
• Чистота і сухість. Після вмивання краще промокати особа грудничка одноразовими паперовими серветками.
• Гігієна рук немовляти. Найчастіше обполіскуйте руки малюка, своєчасно подстригайте йому нігті.
• Почніть з себе. Проводьте процедури дитині тільки чистими руками;
• сприятлива атмосфера. Провітрюйте приміщення, підтримуйте оптимальну вологість, температуру повітря, проводите регулярно вологе прибирання.
• Батьки - кращий приклад. Дітей старшого віку вчіть мити руки після прогулянок.
• профілактика. Своєчасно робіть щеплення від вірусних інфекцій.

Підводячи підсумок, можна сказати, що найчастіше гноїться око у грудничка через інфекцій, що передаються повітряно-краплинним або контактним шляхом. Тому дуже важливо дбати про чистоту навколо дитини, особливо в перший рік його життя.