Мінуси кесаревого розтину

В останні роки вагітними жінками активно обговорюється тема кесаревого розтину, мінусів і плюсів цієї операції. Цілком зрозумілий страх перед пологами, що здається «легкість» і безболісність хірургічного способу розродження, бажання зберегти фігуру і уникнути родових травм - все це привертає увагу майбутніх породіль.

Сьогодні сучасна медицина надає можливість вибору - народжувати природним або оперативним шляхом. У медичній статистиці прийнята норма для відсотка кесаревих розтинів від загальної кількості пологів. Такий показник не повинен перевищувати 15%. Але, як показує практика, кількість кесаревих значно вище, що говорить про зростаючий бажанні жінок народжувати за допомогою операції. Лікарі стурбовані такою тенденцією, адже основною причиною хірургічного втручання повинні бути абсолютні або відносні медичні показання, які ми розглянемо більш докладно.

Абсолютні показання до кесаревого розтину

Такими показаннями є патології, що виникають під час вагітності і створюють в процесі пологів серйозну загрозу життю і здоров`ю матері і дитини. Лікарі призначають кесарів розтин при наступних відхиленнях:

• Передлежання плаценти або її передчасне відшарування;
• Пухлини в органах малого таза;
• Пізній токсикоз;
• Кисневе голодування (гіпоксія) плода;
• Починається розрив матки;
• Невідповідність розмірів плода і таза матері і ін.

Відносні показання для оперативного розродження

Якщо акушер-гінеколог вважає, що нормальний стан дитини або матері в період пологів буде перебувати під загрозою, він також буде наполягати на проведенні кесаревого розтину. До відносних показань для проведення операції можна віднести:

• Неправильне передлежання плода;
• Патології родової діяльності;
• Хронічне захворювання;
• Вік породіллі, відхилення в акушерському анамнезі та ін.

Питання про призначення кесаревого розтину повинен розглядатися з урахуванням всіх факторів ризику як для життя матері, так і для здоров`я новонародженого. У всіх перерахованих вище випадках оперативне втручання має незаперечні переваги перед усіма мінусами кесаревого розтину, адже дозволяє жінці пізнати радість материнства. Але якщо у вас немає об`єктивних медичних показань, чи варто вдаватися до хірургічного розродження? Що дійсно ховається за видимою легкістю нефизиологических пологів?

Мінуси кесаревого розтину для породіллі

Кожна жінка, яка прийняла рішення народжувати хірургічним шляхом і не має цього медичних показань, повинна знати, яку відповідальність вона бере на себе, і які ризики її очікують.

Не варто думати, що загальний наркоз, під яким проводиться операція, - це невинне засіб. Вихід з нього, що супроводжується сильною нудотою і запамороченням, може бути дуже важким. На тлі загальної фізичної слабкості можуть виникнути проблеми з органами травлення, дихання та статевої системи.

Після операції породілля проводить не менше доби в реанімації, дитини вона може погодувати через два дні і тільки в тому випадку, якщо кесарів розтин пройшло без непередбачених ускладнень. У той же час жінки, які народили природним шляхом, з першого дня прикладають до грудей новонародженого і вже через тиждень активно включаються в повсякденне життя.

Одним з основних мінусів кесаревого розтину є довгий період післяопераційної реабілітації. Тільки після закінчення півроку остаточно зникають болі внизу живота і дискомфорт в області шва. До того ж після такого втручання в черевній порожнині зазвичай утворюються спайки, які можуть спровокувати:

• Тазові болі;
• Болі внизу живота;
• безпліддя;
• Кишкову непрохідність;
• Спайкової хвороби.

Багато хірургів вважають, що позбутися від спайкової хвороби можна тільки за допомогою операції. Однак навіть це не гарантує того, що нові спайки чи не з`являться.

Після кесаревого розтину залишається післяопераційний шрам, який згодом рубцюється. Наскільки естетично він буде виглядати, залежить від майстерності хірурга. Ще один важливий мінус кесаревого розтину - можливість занесення інфекції. В яких би стерильних умовах проводилася операція, матка і інші статеві органи вступають в контакт з повітрям, що може привести до інфекційного запалення.

Вище перераховані основні фізіологічні чинники, що негативно позначаються на здоров`ї породіллі. Але крім цього, є ще й психологічні проблеми, що виникають в результаті операції.

Період від зачаття до пологів - це дивовижний, до дрібниць продуманий природою процес. Як він природно почався, так природно повинен і закінчитися. Немає нічого прекраснішого, ніж відразу побачити свою дитину, почути його перший крик і відчути крихітне тіло на своїх грудях. Чи це не вершина щастя?

Жінки, які народили шляхом кесаревого розтину, будуть назавжди позбавлені можливості випробувати ці неповторні хвилини. Таким чином, з психологічної точки зору природний процес залишається як би незакінченим, що може викликати труднощі в період адаптації «мама-дитина». Крім того, кожні наступні пологи будуть проходити тільки за допомогою порожнинної операції, і жінка ніколи не зможе відчути радість споглядання перших хвилин життя свого малюка, що для деяких може стати найбільшим мінусом кесаревого розтину.

Тепер давайте спробуємо розібратися, які підводні камені чекають дитину під час такого швидкого появи на світло.

Мінуси кесаревого розтину для дитини

Вище ми говорили про об`єктивні свідченнях для кесаревого розтину, і, звичайно, безумовна перевага цієї операції полягає в тому, що вона дозволяє зберегти здоров`я і життя малюка в подібних випадках. Але при цьому швидкі пологи можуть обернутися проблемами в адаптації новонародженого до позаутробного життя.

Відомо, що плід в утробі матері легкими не дихає, в них міститься плодова (фетальная) рідина. Під час проходження через родові шляхи маля виштовхує її з легких, завершуючи таким чином процес дозрівання дихальної системи. При операції витяг дитини відбувається занадто швидко. Як результат - легені не встигають звільнитися від рідини і пристосуватися до нових умов. Це часто призводить до розвитку пневмонії. У недоношених дітей при кесаревому розтині може виникнути синдром дихальних розладів. Пригнічений дихання, в свою чергу, призводить до нестачі кисню.

Ще одним мінусом кесаревого розтину для дитини є те, що в деяких випадках швидке вилучення малюка може закінчитися травмами, порушенням тонусу м`язів, невралгічними ускладненнями, розладом функцій вегетативної нервової системи. Застосування під час операції загальної або місцевої анестезії також негативно позначається на новонародженому. Він стає сонливою, млявим, погано смокче груди.

Отже, якщо ви думали, що кесарів розтин - це швидкі пологи, які звільняють вас від болю і проблем, то на ділі це зовсім не так. Тому, прийнявши остаточне рішення щодо порожнинної операції, ще раз зважте всі плюси і мінуси кесаревого розтину для дитини і для себе.