Висока температура у дитини

Життя людини підтримується безліччю щомиті відбуваються різноманітних біохімічних реакцій в кожній клітинці його організму. Для їх протікання необхідно, щоб температура тіла постійно була в межах від 35,5 до 37 градусів. Перевищення допустимого оптимального значення перекручує нормальне функціонування органів і може навіть призвести до загибелі людини. Чому підвищується температура тіла і як правильно надати дитині допомогу?

Причини високої температури тіла

Нормальне значення температури тіла підтримується двома групами процесів: теплопродукції і тепловіддачі. На термометрі будуть вищі цифри:

1. При активації теплопродукції. причини:

• вплив на центр терморегуляції в гіпоталамусі токсинів мікробів, вірусів, грибків або пухлинних клітин
• дію деяких лекарств-
• ураження головного мозку (інсульт, наркозно гіпертермія) -
• виражені фізичні навантаження внаслідок активної м`язової роботи-
• алергічні реакції.

2. При погіршенні тепловіддачі. причини:

• спазм кровоносних судин, що протікають в верхніх шарах шкіри (при отруєнні деякими отрутами, при ураженні головного мозку) -
• висока температура навколишнього повітря, особливо в поєднанні з великою влажностью-
• носіння занадто теплою і не «дихаючої» одягу.

Як проявляється висока температура у дитини?

Залежно від особливостей організму малюка і перебігу захворювання може бути два клінічних варіанти підвищення температури тіла:

1. «Червона» гіпертермія. Основні симптоми - це яскраво рожева шкіра, рум`янець на щоках, все тіло рівномірно гаряче і сухе, загальне збудження, часті пульс і дихання. Малюк охоче п`є, йому жарко. Після прийому жарознижуючого ліки швидко з`являється рясна піт і зменшується температура.

2. «Біла» гіпертермія. Основні симптоми: бліда шкіра, часто з сіруватим відтінком в області носогубного трикутника, тіло гаряче, але кисті і стопи холодні. Дитина млява, примхлива, відмовляється від пиття, може бути озноб. Ефект від жарознижуючого препарату дуже повільний і слабкий, піт зазвичай не з`являється. Такий варіант перебігу гіпертермії свідчить про важкий стан хворого. Температура внутрішніх органів при ній може досягати критичних меж, коли починають денатурованого білки в тих, хто гине клітинах всього організму.

ускладнення гіпертермії

1. Напад судом внаслідок набряку головного мозку. Рівень температури, при якій він виникає, залежить від особливостей стану здоров`я дитини. Це може бути 37,5 градусів, а може і 41. На тлі тонічнихсудом можлива зупинка дихання і серцевої діяльності.
2. Зневоднення і пов`язані з ним порушення діяльності кишечника і нирок, згущення крові з підвищенням ризику внутрішньосудинного тромбоутворення.
3. Різного ступеня порушення свідомості аж до коми через пошкодження клітин головного мозку.

Як збити високу температуру тіла

Послідовність дій при «червоній» гіпертермії:

1. Дати жарознижуючі.
2. Напоїти відваром потогінних трав або компотом (НЕ молоком). Він повинен бути тим холодніше, чим старша дитина. Намагатися пропонувати питво якомога частіше, нехай навіть і невеликими порціями.
3. Якщо малюк відмовляється пити, можна зробити очисну клізму із слабким сольовим розчином кімнатної температури.
4. Не раніше, ніж через 15 хвилин після прийому ліків хворого роздягнути, обтерти шкіру теплою водою, розведеним оцтом або спиртом. При цьому розтирати тіло так, щоб воно залишилося рожевим.
5. При дуже високій температурі або при появі головного болю і здригувань прикласти холод до місць поверхневого розташування великих кровоносних судин. Це шия, пахвові западини, пахові складки, ліктьовий і підколіннийм`яз згини. Викликати швидку!

Алгоритм лікування «білої» гіпертермії:

1. Дати жарознижуючі і препарат, який розширює просвіт кровоносних судин (папаверин або но-шпу).
2. Чи не роздягати і не охолоджувати малюка!
3. Викликати швидку". Ні в якому разі не намагатися транспортувати дитину самостійно до тих пір, поки температура тіла не почне знижуватися! Це дуже небезпечно, так як в будь-який момент можуть початися судоми, або від впливу спека виникне крововилив в будь-який орган (в тому числі в мозок) з лопнув при трясці судини.
4. Напоїти теплим відваром трав (малини, липи, журавлини), що володіють потогінну ефектом.
5. При лихоманці - вкрити ковдрою і чекати, поки шкіра не почервоніє. Лише після цього можна розтерти тіло теплим махровим рушником, змоченим в розчині спирту або оцту. Але це безпечно тільки тоді, коли кисті і стопи стануть гарячими.

Ліки, що застосовуються для зниження температури тіла у дітей

1. Парацетамол. Середня разова доза - 0,1 грам на рік життя, не більше полуграмма. Перевага препарату - різноманітні форми випуску: таблетки, сироп, свічки ректальні.
2. Ібупрофен. Для зменшення негативного впливу на слизову оболонку шлунка і прискорення ефекту бажано використання сиропів. Разове дозування мікстури обов`язково вказується виробником на упаковці.
3. Папаверин в таблетках або свічках ректальних. Середня разова доза - 4 мг на рік життя. Тобто ціла свічка підходить 10-річній дитині.
4. При дуже високій температурі або наявності супутніх захворювань у дитини (ДЦП, енцефалопатія з судорожним синдромом), а також при «білої» гіпертермії бажано використання комбінованих препаратів, до складу яких входить кілька лікарських засобів. Це може бути Ібуклін (Ібузам, Брус), Колдрекс, Антигриппин.
5. При відсутності вище зазначених препаратів можливий прием анальгіну або німесуліду, но-шпи (спазмалгон, баралгина) з зразковим розрахунком одноразової дози так, як для папаверину.
6. Хороший жарознижувальний ефект дає так звана «тройчатка»: В одному шприці розчини папаверину (по 0,2 мл на рік життя), димедролу (0,1 мл на рік) і анальгіну (0,5% розчин - 0,1 мл на рік життя).

Так як при «білої» гіпертермії порушений кровообіг, більш швидкий ефект від ліків спостерігається при їх введенні в пряму кишку (в свічках) або внутрішньом`язово.

У дітей молодшого віку прийом аспірину може викликати гостру печінкову недостатність і так званий синдром «сірого немовляти» з поліорганним поразкою. Тому при покупці жарознижуючих препаратів в аптеці потрібно уважно вивчити їх склад.

Так як висока температура тіла при різних захворюваннях - зовсім не рідкість у дітей будь-якого віку, краще мати вдома в аптечці ліки для надання невідкладної допомоги при гіпертермії.