Сонячний опік: що робити, якщо дитина обгоріла на сонці. Особливості надання допомоги дітям

Відео: ЩО БУДЕ, ЯКЩО облитися окропом

Чим молодша дитина, тим більше неприємностей може доставити йому сонячний опік шкіри. Як правильно надавати допомогу і на що звертати увагу в стані малюка, - батькам розповість лікар.

Що таке сонячний опік

Навіть зимове сонце може викликати пошкодження шкіри, зовні дуже схоже на опік. Але почервоніння і пухирі виникають не через високу температуру, а під впливом випромінювання ультрафіолетового спектра. Воно передає клітинам така величезна кількість енергії, що ті буквально закипають зсередини і гинуть.

Так як ультрафіолетові промені мають слабку проникаючу здатність (частки міліметра), сонячні опіки рідко бувають глибокими. Але через розсіювання променів по поверхні тіла пошкоджується відразу велика площа шкіри, навіть прикрита одягом. А якщо після зняття пухирів утворилися ерозії або виразки, то заживають вони довго і залишають після себе рубці, як при термічних опіках 2Б-3 ступеня. Крім того, на сонячний опік організм реагує дуже бурхливо, проявляючись вельми неприємними і навіть небезпечними для дітей загальними симптомами.

Як проявляється сонячний опік

Свербіж, відчуття стягування шкіри

Як правило, ці самі ранні симптоми діти залишають без уваги. Підказка для батьків: у тих місцях, де шкіра отримала надлишок ультрафіолету, вона буде помітно гаряче на дотик.

Яскраве почервоніння (гіперемія) шкіри

У місці інтенсивного впливу ультрафіолетових променів спеціальні клітини-меланоцити починають терміново виробляти захисний пігмент меланін. Він не пропускає УФО і зменшує чутливість до нього тканин організму. Але перш, ніж меланін «дозріє» і придбає коричневий відтінок, він надає шкірі яскраво-рожевий колір. Цим пояснюється поступово темніють забарвлення засмаги в перші кілька годин після опіку.

Буквально відразу ж після того, як дитина обгоріла на сонці, розвивається, поступово посилюючись, запальна реакція. Вона проявляється ущільненням шкіри через набряк і розширенням дрібних поверхневих кровоносних судин, густою мережею пронизують всі верстви. Саме запалення підтримує гіперемію ще кілька днів в прямій залежності від тяжкості отриманого опіку.

Біль в місцях почервоніння шкіри

Роздратування чутливих нервових закінчень продуктами розпаду відмерлих клітин шкіри і медіаторами запалення - причина дуже хворобливих відчуттів. Причому біль постійна, підсилюється навіть від легких дотиків і, тим більше, при терті. Навіщо акцентуємо на цьому увагу - читайте нижче.

Сухість, пухирі і лущення шкіри

Загиблі клітини епідермісу відшаровуються або у вигляді пластинчастого лущення, або - при більш глибокому ураженні - піднімають запальної рідиною в формі пухирів. Так як захисний пігмент меланін знаходиться в самих поверхневих шарах шкіри, після їх злущування на місці сонячного опіку залишається пляма, позбавлене пігменту, більш світле в порівнянні з тими, що оточують ділянками, які отримали меншу частку ультрафіолету. Результат - загар «в цятку».

Така «бойове розфарбовування», особливо часто повторюється, повинна викликати у батьків не посмішку, а страх. Активне поділ клітин-меланоцитів в будь-який момент може вийти з-під контролю. Це може стати причиною розвитку однієї з найагресивніших і непередбачуваних злоякісних пухлин - меланоми. Чим світліше волосся і шкіра у малюка, тим вище ризик. У кращому випадку - косметичний дефект гарантований: скупчення пігменту меланіну залишиться довічно у вигляді розсипу темних плям на відкритих ділянках шкіри.

загальні симптоми

Чим молодша малюк і чим більше площа опіку шкіри, тим сильніше буде реагувати організм на запалення. У дітей це може проявитися:

• підвищенням температури тіла-
• ломота в суглобах і мишцах-
• сильними головними болямі-
• схильністю до зниження артеріального тиску, обморокам-
• нудотою і блювотою.

Важливо пам`ятати, що розширення кровоносних судин шкіри призводить до посиленої віддачі води і тепла. А площа поверхні тіла у дітей набагато більше, ніж у дорослих. Тому у малюків швидше розвивається зневоднення, і вони можуть переохолодитися при неправильному наданні допомоги.

Відео: Сонячні опіки, як врятувати шкіру від них

Якщо буде недостатньо рідини, можуть постраждати нирки, що працюють після опіку з більшим навантаженням. При термічних опіках досить тільки 1% площі ураження 3 ступеня тяжкості, щоб розвинулася гостра ниркова недостатність. Така глибина при сонячних опіках практично не зустрічається, але небезпека зберігається через великі розмірів поразки. Тому важливо стежити, щоб дитина мочився не менше, ніж зазвичай, і контролювати якість сечі. Несприятливі ознаки - потемніння сечі, її більш насичений колір, поява домішок у вигляді митних білястих пластівців, випадання осаду солей при відстоюванні. В ідеалі краще здати сечу на аналіз як мінімум двічі протягом перших 5 днів після сонячного опіку, особливо у дітей до 3-4 років. Так вчасно буде виявлено і проліковано навіть мінімальне страждання нирок.

Перша допомога дитині, обгорілому на сонці

Порядок дій, якщо батьки швидко помітили перші ознаки опіку (тобто підвищення температури шкіри ще до її почервоніння):

1. Увести малюка в тінь і сховати під одяг зі світлої бавовняної тканини. Бавовна пропускає лише близько 6% ультрафіолету, а білий колір поглинає мало зігріваючих інфрачервоних променів.
2. Охолодити обгорілі ділянки вологими примочками. Підійде звичайна вода кімнатної температури. Старшим дітям можна прикладати загорнутий у рушник лід або використовувати хладопакет з автомобільної аптечки.
3. Дати напитися чистої питної або слабо мінералізованої води.
4. Будинки акуратно обмити обпечені ділянки і змастити нежирним дитячим кремом з протизапальними травами (ромашкою, подорожником, низкою). Протипоказані масляні розчини вітамінів, особливо Д. Вони легко вбираються дитячою шкірою, накопичуючись в організмі, що може привести до їх передозуванні. Вітамін Д і так виробляється у великих кількостях під впливом УФО сонця, а гіпервітаміноз Д - небезпечне для здоров`я і життя стан.

Що робити, якщо шкіра сильно почервоніла і болить: важливі відмінності у дітей

Це означає, що у дитини вже розвивається виражене запалення. Спроби сильно охолодити обпечені ділянки, тим більше - посадити в холодну воду - ненадовго полегшать біль, зате можуть стати причиною сильного переохолодження, ознобу. Малюкові і без того нерідко холодно! Щоб зменшити площу випаровування з шкіри, дитя треба одягнути в легку м`яку бавовняну одяг без грубих швів і товстих складок. Від сильного вітру бажано захистити додатково, хоча б укутавши в махровий рушник або надівши кофточку.

Мало користі, а частіше - шкода - приносять змазування всілякими складами, взятими з рецептів народної медицини. Цьому у дітей є 5 причин:

1. Дотики болять.
2. Молочні продукти, соки овочів або фруктів - це прекрасна живильне середовище для гноєтворних мікробів, і без того активізуються на місці опіку. Тому після нанесення їх незабаром треба буде ретельно змити, бажано з милом, що ще більше висушить шкіру, а тертя додасть хворобливих відчуттів.
3. Березовий дьоготь і будь-які жири, що створюють на поверхні шкіри щільну плівку, не дозволяють клітинам епідермісу дихати.
4. Спиртовмісні рідини сильно пересушують ніжну дитячу шкірку, збільшуючи глибину і площу лущення.
5. Зростає ризик розвитку алергічної реакції.

Безпечніше, швидше і менш затратно по часу скористатися досягненнями сучасної медицини та гарантовано отримати обіцяний в інструкції до препарату ефект, ніж сподіватися на російсько-народний «авось».

Як правильно лікувати сонячні опіки шкіри у дітей

Для полегшення болю в перші 1-2 дня підійдуть прохолодні примочки з відварів трав. Це може бути ромашка, кора дуба, смородина. Використання сильнодіючих і умовно отруйних рослин (наприклад, чистотілу) для малюків протипоказано. Перед сном можна збризнути обпалені ділянки спреєм «Пантенол», володіє знеболюючим ефектом і не дозволяє шкірі пересихати. Після стихання больових відчуттів від Пантенол вже мало користі. Легкі поверхневі опіки пройдуть самостійно, а при більш глибоких потрібні кошти ефективніше (дивись далі).

При появі будь-яких перерахованих вище загальних симптомів сонячного опіку показана дача ібупрофену або парацетамолу у віковому дозуванні до 4 разів на добу. Так вдасться одночасно знеболити, знизити температуру і зменшити агресивність розвивається запалення, що значно поліпшить самопочуття малюка.

Відео: Сонячний удар.wmv

ОБОВ`ЯЗКОВО додатково допаювати дитини в кількості не менше 30 мл на кожен кг ваги на добу. Це може бути чиста вода, березовий сік, морс з ягід журавлини, компот із сухофруктів, слабкий відвар квіток ромашки або листя брусниці. При схильності до зниження артеріального тиску корисний чорний або слабкий зелений чай.

З`явилися пухирі в асептичних умовах проколюють, що не зриваючи. Краще зробити це стерильними ножицями в процедурному кабінеті поліклініки. Якщо такої можливості немає, то підійде голка від стерильно упакованого і тільки що розкритого одноразового шприца. Руки дорослого треба вимити з милом і протерти будь спиртовмісної рідиною. Шкіра дитини повинна бути чистою. Після того, як розкриті бульбашки опаде, можна обробляти ранки лікувальними сумішами.

Що допомагає при опіках:

• Примочки з слабо-рожевим розчином марганцівки і з відварами вище перерахованих трав, змазування нежирним дитячим нейтральним кремом - при неглибоких пошкодженнях.
• Для лікування ерозії на місці зірваних бульбашок, при появі виразок рекомендуємо нові ефективні засоби: дихаючі тканинні пов`язки, просочені спеціальними складами. Вони не прилипають до ранки, при перев`язці не заподіюють біль, захищають від проникнення гноєтворні мікробів, прискорюють загоєння і попереджають утворення рубців. Це Бранолінд, Мепітель, Урготюль, Мепілекс.
• При інфікуванні ранок необхідно регулярно промивати їх 3% -ний перекисом водню, просушувати тампоном з 5% -ним розчином калію перманганату, а потім засипати їх антибактеріальної присипкою, наприклад, Банеоцин.

Гель Солкосерил на сьогодні вважається препаратом з не доведеною ефективністю. Для прискорення відновлення пошкодженої шкіри корисніше утримувати її в чистоті, захищати від пересихання і регулярно змащувати живильним дитячим нежирним кремом.