Лікування тріщин на сосках, годування при болю, профілактика

Чому виникають тріщини на сосках при грудному вигодовуванні? Що робити при їх появі? Як годувати при хворобливості грудей? Які засоби використовувати для лікування? Техніка дій мами при утворенні тріщин на сосках і заходи профілактики їх виникнення.

Тріщини на сосках при годуванні грудьми виникають по ряду причин. Нерідко вони об`єднуються, ускладнюючи стан жінки. До основних причин, що викликають травми молочних залоз, відносять неправильне захоплення, порушення правил догляду за грудьми, інфекції.

неправильний захоплення

Є думка, що дитина вміє смоктати груди інстинктивно. Це частково вірно. Смоктальний рефлекс закладений в кожного новонародженого чоловічка природою. І навіть перебуваючи в маминому животику, він з успіхом його реалізує, посмоктуючи то пальчик, то пуповину. Однак отримуючи груди після пологів, малюк не знає, що саме він повинен з нею робити. Його "неправильну поведінку" стає причиною появи тріщин грудей.

Ознаки неправильного захоплення грудей:

• хворобливість в період смоктання;
• дитина утримує губками тільки сосок, знаходиться на деякому віддаленні від грудей;
• ареола залишається поза рота малюка.

Правильний захоплення дозволяє швидко і без медикаментозних засобів гоїтися неглибоким тріщин і саден. Виглядає він у такий спосіб:

• малюк повернуть до мами всім тілом, його обличчя звернене до грудей так, що повертати голову не потрібно;
• голова злегка закинута назад;
• рот відкритий широко, нижня губа охоплює сосок і ареолу;
• верхня губа не дістає до краю ареоли, але її значна частина знаходиться у роті дитини;
• підборіддя наблизити впритул до грудей;
• смоктальні рухи плавні, повільні, глибокі, чутно ковтання.

Якщо малюк захопив груди неправильно або годування заподіює біль, акуратно витягніть груди і забезпечте її вірний захоплення. Для цього потрібно вкласти її в широко відкритий рот дитини. Він відкриє його, якщо провести соском по нижній губці.

інфекція

Як правило, є ускладненням вже існуючих тріщин, що виникли внаслідок неправильного смоктання чи порушення правил догляду за молочними залозами. Інфекція не дозволяє шкірі гоїтися, вона виглядає почервонілий, набряклої, болюча при простому натисканні.

Інфікування тріщин відбувається бактеріями або грибками. Бактеріальна інфекція розвивається через проникнення в рану стафілокока, грибкова - молочниці. Ці мікроорганізми живуть на нашій шкірі, складаючи її поверхневу мікрофлору. У нормальних умовах вони повністю нешкідливі, але при виникненні відповідних умов починають активно розмножуватися.

Відповідні умови для розвитку стафілококової і грибкової інфекції створюють:

• порушення цілісності шкірних покривів, наявність саден, ран;
• носіння синтетичного бюстгальтера, що виключає нормальний повітрообмін;
• використання прокладок на груди, які формують теплу і вологе середовище - ідеальні умови для розвитку патогенної мікрофлори.

Лікувати інфіковані тріщини необхідно обов`язково, так як вони небезпечні ускладненнями. Стафілококова інфекція може викликати мастит молочної залози. Грибкова - супутній запальний процес в ротовій порожнині дитини. Для лікування застосовуються антибактеріальні і протигрибкові препарати, які повинен призначити лікар.

Неправильний догляд за шкірою грудей

У пологових будинках нерідко рекомендують мити груди перед кожним годуванням, використовуючи для цього мило, спиртові розчини. «Ваші груди не може бути брудною, - каже консультант АКЕВ Тетяна Юсупова, - тільки якщо ви не забруднили її навмисно».

Неправильно і навіть небезпечно мити груди кілька разів на день. На поверхні її розташовані пори, що виробляють жири. Вона служить природним захистом шкіри, бар`єром від зовнішнього впливу і розвитку патогенної мікрофлори. Регулярно змиваючи захисний шар, ви позбавляєте своє тіло природного захисного механізму.

Правильний догляд за шкірою грудей під час лактації включає звичайні гігієнічні процедури. Досить однократного душа в день, щоб підтримувати чистоту тіла. Не допускається використовувати мило з метою частого миття, спиртові розчини.

Неправильні дії мами

Годування первістка змушує молоду маму стикатися з безліччю практичних питань вперше. Найпоширеніші помилки викликають травми і тріщини грудей.

• Забирати груди, коли малюк смокче. Вам може здаватися, що малюк заснув, але тримає сосок досить сильно. Просто потягнувши за нього, ви можете викликати травмування шкіри. Консультанти з ГВ рекомендують не забирати у дитини сосок, поки він утримує його. Це означає, що малюк поки не наївся. Сосок сам «вислизне» з ротика, коли дитина міцно засне. Якщо потрібно забрати його швидше, заведіть чистий мізинець в рот малюка, щоб «послабити» хватку і витягнути сосок безболісно.
• Неправильно зціджувати. При спільному перебуванні матері і дитини, годуванні на вимогу в зціджуванні грудей немає необхідності. Якщо ж зціджувати потрібно для підтримки лактації при роздільному перебуванні або для збільшення вироблення молока, слід впливати не на сам сосок, а на ареолу. Травматичним може бути і зціджування тонометри, якщо використовувати його на високій потужності або при існуючих тріщинах.

Будь-яке сильне вплив на молочну залозу спричиняє виникнення тріщин. Ваші груди не терпить насильства. І годування, і зціджування повинні бути м`якими, акуратними.

Використання замінників грудей

Імовірність виникнення питання, як годувати дитину при тріщинах на сосках, багаторазово підвищується при використанні «імітаторів» грудей. Всупереч стереотипу, що склався, що дитині потрібно обов`язково смоктати соску, що мама «соскою бути не повинна», використання цих коштів небезпечно і шкідливо.

Особливості смоктання соски прямо протилежні правильній техніці смоктання грудей.

• Немає необхідності широко відкривати рот, щоб захопити соску. Для правильного захоплення грудей ротик потрібно відкривати максимально.
• Рухи щелепами. Кроха натискає на гумову "пустушку" або соску пляшечки щелепами, щоб видавити суміш. Материнську груди він повинен «подцежівать» язичком.
• Сильний захоплення з утриманням соски у піднебіння. По-іншому гумову "пустушку" смоктати неможливо. Материнський сосок обхоплюється мовою в нижній частині і підтримується в центрі ротової порожнини.

Відмінності в техніці смоктання соски і грудей абсолютні! Використання гумових «імітаторів» призводить до розвитку неправильного досвіду смоктання молока. Втрачається здатність малюка «добувати» його продуктивно, що викликає невдоволення і плач крихти під грудьми. Мама відчуває біль, так як сосок утримується неправильно, травмується.

Аналогічно «працюють» силіконові накладки на соски, які виробники позиціонують, як засіб профілактики тріщин. Профілактичний ефект від них відсутній, так як їх структура в корені відрізняється від анатомії молочної залози.

Застосовувати накладки на груди слід тільки при існуючих тріщинах, щоб зменшити інтенсивність впливу на шкіру. У «профілактичних цілях» вони викликають дезорієнтацію дитини, схожу сосковой. І заважають формуванню правильного навички смоктання.

Лікування тріщин на сосках

Перш ніж починати лікування тріщин на сосках, необхідно з`ясувати причину їх виникнення. До тих пір, поки зберігаються умови для травмування грудей, техніки лікування будуть неефективними.

Консультанти по грудному вигодовуванню АКЕВ Тетяна Юсова та Марія Сорокіна рекомендують наступний підхід.

• Виправте захоплення. Переконайтеся, що дитина захоплює груди правильно. Навіть при наявності пошкоджень соска годування з правильним захопленням не викликає болю.
• Позбавтеся від інфекції. Прописати лікування може лікар. Існують препарати, сумісні з грудним вигодовуванням, в тому числі протигрибкові і антибіотики.
• Забезпечте відповідну гігієну. Чи не обмивайте шкіру водою перед кожним годуванням. При подтекании молока міняйте прокладки якомога частіше, щоб не допускати створення теплої та вологої середовища, в якій активно розмножуються патогенні мікроорганізми. Діагностована молочниця зажадає обмивати груди чистою водою після кожного годування і підтримувати її в сухості. Не допускається змащувати уражені ділянки йодом, зеленкою, обробляти спиртом.
• Міняйте звички, техніку зціджування. Якщо причиною травм є ваші дії, ставитеся до грудей більш акуратно.
• Позбавтеся від «замінників» грудей. Чи не догодовуйте з пляшечки, так як це пригнічує лактацію, не пропонуйте малюкові соску.

Позбувшись від причини, переходите до лікування травмованих ділянок.

неглибокі тріщини

Розвиваються в перші дні грудного вигодовування або при порушенні техніки прикладання. Виявляються вираженим дискомфортом на початку смоктання, який швидко проходить під час годування. Помітні на поверхні соска: проявляються почервонілими ділянками або палінням.

Неглибокі тріщини можуть прогресувати, тому їх не можна залишати без уваги. Рекомендований комбінований підхід до лікування.

• Ваше молоко. Після годування нанесіть трохи грудного молока на тріщинки і залиште до висихання. Воно є досконалою профілактикою від запалень шкіри.
• Крем від тріщин на сосках з ланоліном. При грудному вигодовуванні можна використовувати як чистий ланолін (Medela, Lansino), так і засоби на його основі. Ланолін - природна речовина, тому змивати його перед годуванням не потрібно. Він створює непомітну плівку на поверхні шкіри, зменшує біль і сприяє загоєнню.
• Народні засоби. Прибрати тріщини на сосках при годуванні груддю допоможе суміш вазеліну і масла шипшини, змішаних в пропорції 2: 1. Нанесіть її після годування, накрийте серветкою і поліетиленовим пакетом, накиньте рушник або надягніть бюстгальтер. Перед годуванням суміш видаліть, груди обмийте теплою водою.

Вчасно розпочате лікування дозволяє позбутися від хворобливих тріщин швидко - протягом двох-трьох днів.

глибокі ушкодження

При виражених ранах слід застосовувати аптечні засоби на основі ланоліну, пантенола, природні антисептики і ранозагоювальні препарати.

• Загоює засіб від тріщин на сосках. Рекомендовані при грудному вигодовуванні препарати «Бепантен», «Солкосерил» у вигляді мазі і гелю. «Солкосерил» мазь надає поверхневий ефект, гелева форма проникає глибше, тому його можна закладати безпосередньо всередину тріщини. Додатково можна використовувати препарати на основі ланоліну «Пурелан», «Лансіно».
• Природні антисептики. Застосовуйте масла обліпихи, календулу, які надають протизапальний і ранозагоювальний ефект. Після обробки шкіри змивайте їх своїм молоком.

Всі препарати для загоєння глибоких ран необхідно змивати перед годуванням. Робити це потрібно теплою водою без мила.

техніка годування

Грудне вигодовування при тріщинах на сосках викликає пекучий біль. І чим більше площа пошкодження, тим гостріший дискомфорт відчуває жінка.

Консультанти з ГВ рекомендують таку техніку годувань при наявності травм грудей.

• Влаштуйте перерву. Якщо одна молочна залоза сильно пошкоджена, тимчасово припиніть годування з неї. Зробіть короткостроковий перерву на 6-12 годин, щоб дати тканинам затягнутися. При відчутті наповненості сцеживайте її руками.
• Починайте годувати з менш болючою грудей. Якщо в одне годування ви даєте дитині обидві груди, починайте зі здоровою. Коли малюк голодний, він смокче більш активно, що може травмувати пошкоджений сосок ще більше.
• Годуєте частіше. Незважаючи на те, що смоктання в даний момент болісно для вас, не робіть великих перерв між годуваннями. Голодний малюк смокче більш активно. Якщо малюк не голодний, вплив на молочну залозу більш акуратно, а травми заживають швидше.
• Провітрюйте груди. Намагайтеся носити вільний одяг з натуральних тканин, щоб забезпечити нормальний повітрообмін. Якомога довше залишайтеся без бюстгальтера, це прискорить одужання.
• Використовуйте накладки. Вони стануть «паличкою-виручалочкою» при наявності сильних пошкоджень. Наносите під них крем з ланоліном і надягайте на час годування. Коли ранки заживуть, припиніть використання.

Профілактикою виникнення тріщин на сосках при грудному вигодовуванні є правильне захоплення грудей і нормальна гігієна. Досить ставитися до своїх молочних залоз акуратно і доглядати за ними «без фанатизму», щоб проблема травм вас не потурбувала.

Питання, як годувати грудьми при тріщинах, слід вирішувати за допомогою фахівця, якщо проблема виникає регулярно. Зверніться до акушера-гінеколога, мамолога або консультанту з ГВ, щоб освоїти правильне захоплення молочної залози або позбутися від інфекції.