Молочниця при вагітності

зміст:

• причини
• ознаки
• діагностика
• лікування
• ускладнення
• профілактика

кандидозний вульвовагініт (Або молочниця) - інфекційне захворювання слизової оболонки піхви, яке розповсюджується на шийку матки, а також область вульви. викликається дріжджоподібними грибами роду Candida. При виявленні під час вагітності, його необхідно лікувати, так як при тривалому перебігу може викликати інфікування плодового міхура і передчасне відійшли навколоплідних вод.

Причини виникнення захворювання

У 85% випадків збудник кандидозу - Candida albicans. Останнім часом все більше зустрічаються і інші види - tropicalis, glabrata. кандиди вважаються умовно патогенними мікроорганізмами, тобто в нормі в невеликій кількості живуть на слизових оболонках статевих шляхів, кишечника, рота, а також на шкірі.

інформація При певних умовах, до яких відноситься перш за все зниження захисних сил організму, гриби починають розмножуватися, викликаючи характерну симптоматику. Вагітність є однією з причин фізіологічного зниження імунітету, так як воно необхідне для нормального розвитку плода (щоб імунна система матерів не відібрала його через половини чужорідного матеріалу батька).

Крім того, на причинами розвитку молочниці можуть бути

• наявність хронічних захворювань,
• прийом антибіотиків,
• наявність надлишкової маси тіла,
• цукрового діабету та інша патологія.

Зараження можливе при статевих контактах, але цей шлях передачі не є основним. Найчастіше гриби в піхву можуть потрапляти з кишечника.

ознаки захворювання

Клінічна картина дуже характерна: поява сирнистий виділень і свербіж статевих органів. При цьому виділення можуть бути досить різноманітні за кольором (від білого до зеленувато-білого) і консистенції (від рідкувато з домішкою сирнистий до густих, мазеподібними). Причому кількість виділень залежить від ступеня поширеності процесу. Запах виділень кислуватий. Сверблячка може бути постійним або виникати переважно в другій половині дня, вночі, після сечовипускання. Це порушує ритм життя жінки і може призводити до психологічних зривів, порушення сну.

У гострій фазі процесу слизова оболонка статевих органів яскраво гіперемована (Червона), на ній є характерні нальоти сірувато-білого кольору, які можуть розташовуватися точково або вражати значну частину слизової. Найчастіше дане захворювання набуває хронічного перебігу, коли симптоматика виражена не так яскраво. Або має стерті форми спочатку, коли є тільки свербіж або незначні виділення, які не особливо турбують жінку. На тлі запального процесу слизова оболонка статевих органів може стати більш сприйнятливою для розмноження інших мікроорганізмів.

діагностика

Діагностика заснована на характерній симптоматиці (свербіж і сирні виділення), але остаточний діагноз ставиться тільки після лабораторного підтвердження. Для цього використовується дослідження під мікроскопом нальотів, знятих зі слизових оболонок. Також використовується метод посіву на живильне середовище з подальшим визначенням виду гриба, що особливо інформативно при стертих або хронічних формах. У вагітних жінок інші методи діагностики не поширені.

Лікування молочниці при вагітності

Леченіеосновано на застосуванні протигрибкових препаратів. Треба пам`ятати, що дані препарати досить токсичні при системному застосуванні (тобто всередину). Тому для лікування молочниці при вагітності використовують в основному місцеві форми препаратів. До них можна віднести:

• Натамицин (вагінальні таблетки / свічки), який дозволений для застосування на будь-якому терміні вагітності.
• Також можна використовувати счечі від молочниці клотримазол, які за показниками можуть застосовуватися в другому і третьому триместрі.

Важливо! Інші місцеві протигрибкові препарати з обережністю можуть застосовуватися в другому і третьому триместрах, якщо користь перевищує потенційний ризик.

Для призначення конкретної схеми лікування необхідно проконсультуватися з акушер-гінекологом.

ускладнення

Ускладненнями молочниці (кандидозного вульвовагініту) при вагітності є інфікування плодового міхура з можливим передчасним вилиттям навколоплідних вод і подальшими передчасними пологами. Також можливе інфікування дитини при проходженні по родових шляхах матері з розвитком кандидозного ураження аж до генералізованих форм (поширених по всьому організму). Таке ураження зустрічається рідко.

До профілактичних заходів відносять

1. Дотримання особистої гігієни;
2. Підготовка до вагітності;
3. Санація вогнищ хронічної інфекції;
4. Раціональна антибіотикотерапія;
5. Нормалізація кишкової мікрофлори.

додатково Таким чином, молочниця є образливої інфекцією і вимагає своєчасної діагностики і лікування особливо у вагітних, так як може вплинути на перебіг вагітності, пологів, а також здоров`я майбутньої дитини.