Реактивний артрит у дітей: симптоми і лікування

Серед дитячих захворювань є і такі, яким більше схильні до хлопчики. Одне з них - реактивний артрит. У чому ж причини цієї хвороби? Як її лікують і чи потрібно боятися її наслідків? Давайте розберемося.

Реактивний артрит, або артропатия, виникає на тлі інфекцій: урогенітальної або кишкової. Захворювання супроводжується запаленням суглобів. А зустрічається хвороба частіше у хлопчиків і молодих чоловіків. Головними причинами її розвитку є уретрит, викликаний хламідіями, і кишкова інфекція у вигляді діареї. Вона зазвичай викликається сальмонелами. Близько 80% випадків дитячої реактивної артропатії викликаються хламідіями.

Вважається, що розвиток цієї хвороби пов`язане з порушеннями імунної системи. Зокрема, імунні клітини атаки не мікроорганізми, як це зазвичай відбувається, а клітини власних суглобів і слизових.

Симптоми реактивного артриту у дітей

Симптоми цієї хвороби відрізняються в залежності від причини. Якщо воно викликано хламідіями, то починається після урогенітального інфікування поступовим підвищенням температури тіла, появою слабкості і зниженням ваги. Потім у дитини запалюється слизова очей, починається кон`юнктивіт, з`являються виразки на рогівці ока. Іноді уражається і райдужна оболонка ока. Потім до цих симптомів приєднуються болі в суглобах, і частіше уражаються несиметричні великі суглоби ніг: колінний і тазостегновий, гомілковостопний і суглоб стопи. Суглоби рук уражаються рідше. У медицині поєднання симптомів уретриту, кон`юнктивіту і артриту називається синдромом Рейтера.

Якщо ж хвороба викликана кишковою інфекцією, то починається вона гостро. Температура підвищується різко, перевищуючи 38 градусів, з`являється слабкість, інтоксикація, болі в суглобах. Але вони значно сильніше, ніж при хламідіозной інфекції. Сильно виражений і набряк суглобів, виділення в сумку суглоба рідини і значна його деформація.

Лікування реактивного артриту у дітей

Терапія реактивного артриту призначається за такими напрямками: знищення його збудника, лікування симптомів, патогенетичне лікування і заходи впливу на шкідливі процеси в організмі. Лікування хвороби призначається тільки лікарем.

Реактивна артропатія, викликана хламідійної інфекцією, лікується антибіотиками-макролідами, фторхінолонами та тетрацикліном. У дітей терапія полягає в застосуванні макролідів і азитроміцину. Доктор може призначити і кларитроміцин, джозаміцин.

Хворим дітям в підлітковому віці можуть призначити тетрациклінові і фторхінолонового препарати.

Лікування хвороби, яку викликають кишкові бактерії, проводиться гентамицином або амікацином - внутрішньовенним або внутрішньом`язовим застосуванням препаратів. Підліткам лікар може призначити фторхінолони. Коли хвороба переходить в хронічну стадію, то антибіотикотерапії вже недостатньо. Для підвищення захисних сил організму призначають імуномодулятори у вигляді поліоксидонію, таквітіна. Їх застосовують паралельно з антибіотиками за певною схемою.

Для зняття хворобливих відчуттів в суглобах дітям призначають нестероїдні протизапальні препарати. У їх числі напроксен і диклофенак. У важких випадках для зняття болю застосовують внутрішньосуглобове введення гормональних препаратів. Метилпреднізолон можуть вводити прямо в уражений суглоб. Як свідчить практика, цей метод лікування зарекомендував себе ефективно.

У дуже важких випадках, при високому рівні запального процесу, застосовують метотрексат і сульфасалазин.

Можливі наслідки

Батькам слід пам`ятати, що своєчасно розпочате лікування реактивного артриту дає ефективні результати.

Однак потрібно знати і про те, що генетична схильність до цього захворювання може сприяти переростанню хвороби в хронічну форму. Вона буде періодично загострюватися і рецидивувати. Іноді наслідком реактивного артриту може бути захоплення суглобів хребта і прояви спондилоартрита.

Поділися в соц. мережах: