Небезпека гіпоксії для здоров`я майбутньої дитини

• Що таке гіпоксія плоду?
• Причини прояви гіпоксії
• ознаки
• Наслідки для дитини
• профілактика
• Методи лікування гіпоксії плода
• висновки

Що таке гіпоксія плоду?

Трапляється, що під час вагітності та пологів тканини і органи плоду забезпечуються киснем недостатньо. Ця патологія може розвинутися поступово, або проявитися раптово. Так поділяють хронічну і гостру гіпоксію плода - стан, частіше характерне для пологів, коли нормальний перебіг процесу порушується.

Патологія може виникнути і на ранніх термінах вагітності, і на більш пізніх. Незалежно від часу прояви подібного стану наслідки кисневої недостатності завжди несприятливі для майбутньої дитини. Виникла на ранніх термінах внутрішньоутробна гіпоксія плода може привести до аномалій розвитку.

Прояв гіпоксії на більш пізніх термінах уповільнює зростання плоду, може стати причиною порушень центральної нервової системи і, в подальшому, проявитися в значному погіршенні адаптаційних можливостей дитини.

Слід пам`ятати, що незначна, короткочасна гіпоксія, швидше за все, не позначиться негативно на здоров`я майбутнього малюка. Але тривале або важке кисневе голодування може призвести до незворотних наслідків.

Щоб не допустити розвитку патології, слід знати про причини виникнення гіпоксії, ознаки порушення, методи профілактики подібного стану.

Причини прояви гіпоксії

Кисневе голодування проявляється внаслідок протікання неблагополучних процесів в організмі вагітної жінки або плода. Існує достатня кількість факторів, що сприяють розвитку гіпоксії. Перш за все, це різні захворювання майбутньої матері (наприклад, порушення роботи серцево-судинної системи, інтоксикація, анемія та ін.), А також збої в нормальному функціонуванні плацентарного кровотоку, наприклад, внаслідок гестозу, переношування, патологій пуповини і плаценти. Захворювання плоду, наприклад, такі як анемія, вади розвитку, теж можуть стати причиною виникнення гіпоксії.

Про механізми розвитку патології відомо чимало: до гіпоксії призводять порушення постачання матки киснем і обмінних процесів плаценти, дефіцит гемоглобіну, прояви серцево-судинної недостатності.

Деякі лікарі, розмірковуючи про виникнення гіпоксії плода, знаходять причини в генетичних проблемах. Але, частіше за все, прояв подібної патології все ж носить не спадковий, а набутий характер.

До гіпоксії можуть привести деякі захворювання майбутньої матері, які вона перенесла незадовго до вагітності або протягом періоду виношування дитини.

Серед подібних захворювань можна виділити:

• інтоксикацію організму внаслідок отруєнь, токсикозу, шкідливих умов праці або функціональних порушень в роботі нирок;
• захворювання або патологію розвитку легенів;
• серцеву недостатність;
• анемію;
• цукровий діабет.

Також до патологічного стану можуть призвести деякі ускладнення під час вагітності:

• многоводие (Збільшена кількість навколоплідних вод);
• токсикоз на останніх місяцях вагітності - гестоз;
• передлежання плода в тазовому положенні;
• багатоплідна вагітність;
• збої в роботі плаценти або матково-плацентарного кровотоку.

Іноді гіпоксія проявляється внаслідок інфікування плода, вроджених вад розвитку, виникнення анемії, або несумісності крові матері і дитини (гемолітична хвороба).

Гостра гіпоксія може стати наслідком передчасного відшарування плаценти, розривів матки, частіше на останніх термінах вагітності, або ж аномального перебігу пологів (затяжний або стрімкий процес), необережне здавлювання голівки плоду породіллею, випадання або притиснення пуповини.

ознаки

Важливо не пропустити перші ознаки внутрішньоутробної гіпоксії плода. Адже, в більшості випадків, вчасно вжиті заходи дозволяють уникнути негативних наслідків, які незмінно виявляться при тривалому кисневому голодуванні.

Перший і основний ознака гострої гіпоксії - порушення роботи серця плоду, яке характеризується нерівним серцебиттям (аритмією), почастішанням або уповільненням серцевих скорочень, глухістю тонів.

У нормі до моменту народження биття серця дитини досить часте - 110-160 ударів в хвилину. Більш інтенсивне серцебиття (понад 160 ударів) і уповільнене (нижче 80 ударів в хвилину) можна вважати симптомами гіпоксії.

Інша ознака, який в ряді випадків, може побічно підказати вагітної про наявність проблем у майбутньої дитини - зміна звичної рухової активності плода. При легкому кисневому голодуванні його поведінка стає неспокійним, ворушіння стають частішими і сильнішими. Якщо стан майбутньої дитини не покращується і гіпоксія прогресує, рухи плоду стають слабшими. Вважається, що при нормальному перебігу вагітності, жінка повинна відчувати ворушіння плода не менше 3 разів протягом однієї години. Втім, перш ніж робити поспішні висновки про виникнення гіпоксії і дзвонити лікаря, варто самостійно поспостерігати за рухами майбутньої дитини протягом декількох годин.

У розпорядженні сучасної медицини чимало методів досліджень, які з тієї чи іншої точністю дозволяють підтвердити або спростувати наявність кисневої недостатності, визначити ступінь небезпеки для плода. Серед використовуваних методів можна виділити найбільш точні та інформативні КТГ (кардіотахографію), фонокардіографію, допплерометрию, дослідження навколоплідних вод (амніоскопію).

Також широко використовуються можливості ультразвукового сканування, завдяки якому вдається виявити здійснюються плодом нерівні дихальні руху, характерні для гіпоксії.

При грамотному веденні пологів лікарі спостерігають за самопочуттям плода за допомогою кардіомоніторного спостереження. Є й інші ознаки, за якими можна судити про неблагополуччя дитини, з`являється на світ. Однією з ознак гострого кисневого голодування є зелені води, забарвлені меконієм.

Наслідки для дитини

Наслідки гіпоксії плода, що виникла під час вагітності, можуть бути різними: в ряді випадків, дефіцит кисню не позначається на здоров`ї майбутньої дитини, але куди частіше, все ж призводить до тяжких наслідків.

Неприпустимо вважати, що гіпоксія не вимагає уваги, і поліпшення неблагополучного стану настане само собою! Чим триваліше і інтенсивно кисневе голодування, тим сильніше зміни, які відбуваються в організмі майбутньої дитини.

Нестача кисню призводить до серйозних порушень роботи систем кровообігу і мікроциркуляції. Внаслідок хронічної внутрішньоутробної гіпоксії у плода відбувається згущення крові, розвивається набряк тканин, а підвищена проникність судин призводить до крововиливів. Під впливом кисневої недостатності, в організмі ще не народженої дитини порушується баланс електролітів, в тканинах накопичуються продукти окислення органічних кислот, що призводить до внутрішньоклітинних набряків. Всі ці зміни засмучують роботу найважливіших органів, що може стати причиною загибелі плоду або серйозної асфіксії новонародженого.

Прояви гіпоксії в першому триместрі вагітності можуть з`явитися причиною порушень розвитку головного мозку у плода.

профілактика

Профілактика гіпоксії плода полягає в регулярному лікарському спостереженні жінки протягом всієї вагітності. Своєчасно проведена діагностика і вчасно розпочате лікування мають велике значення для здоров`я дитини. Виявлення ускладнень вагітності, контроль стану плода - завдання лікаря. Майбутній матері слід вести правильний спосіб життя, відмовитися від шкідливої або небезпечної роботи, намагатися уникати хвилювань.

Профілактика гіпоксії плода під час пологів, в першу чергу, залежить від грамотних дій лікаря: правильного вибору методу розродження, постійного спостереження за станом жінки та дитини, швидкої реакції на виникаючі ускладнення.

Породіллі варто заздалегідь освоїти спеціальну дихальну техніку і в потрібний момент застосувати отримані навички на практиці. Контроль власного дихання допомагає жінці отримувати достатню кількість кисню в сутичках, що позитивно позначається на стані дитини, готового з`явитися на світло.

Методи лікування гіпоксії плода

У лікуванні хронічної гіпоксії плода важливі знання та досвід лікаря, а також правильний настрій і дисципліна майбутньої матері. Одного прийому призначених ліків, як правило, недостатньо. Часто жінці доводиться на час вагітності переглянути власний спосіб життя, зробивши вибір на користь спокійного відпочинку. Іноді для здоров`я малюка потрібно прийняти постільний режим, який допомагає поліпшити кровопостачання матки.

Часто при підозрі на гіпоксію лікар приймає рішення про госпіталізацію вагітної для більш детального вивчення стану плода, виявлення передумов прояву патології.

Лікування гіпоксії плода починають з пошуку причини - захворювання, яке призвело до розвитку кисневої недостатності. Одночасно проводять терапію, спрямовану на нормалізацію обмінних процесів і поліпшення постачання майбутньої дитини киснем.

У лікарської терапії призначають препарати, що знижують активність матки (Папаверин, Но-шпа, Гиніпрал).

Також проводять лікування, метою якого є зниження в`язкості крові. Якщо терапія проходить успішно, у вагітної зменшується ймовірність утворення тромбів, в дрібних судинах відновлюється кровообіг. Для цих цілей призначають препарат Курантил.

При хронічній гіпоксії плода необхідно поліпшити обмін речовин (допомагає вітамін Е, розчин глюкози та ін.) І проникність клітин (Ессенціале-форте та ін.)

У разі якщо комплексна терапія не приносить належного ефекту і стан плода погіршується, при цьому термін вагітності перевищує 28 тижнів, вирішують питання про екстрені пологах шляхом проведення кесаревого розтину.

Гостра гіпоксія - пряме показання до термінової госпіталізації. Під час транспортування лікарі проводять комплекс заходів, спрямованих на підтримання стабільного стану плода.

висновки

Гіпоксія може бути небезпечна для здоров`я і життя майбутньої дитини. Протягом всієї вагітності жінка повинна пильно стежити за власним станом здоров`я і регулярно відвідувати лікаря акушера-гінеколога. Слід уважно поставитися до вибору грамотного фахівця, знання і досвід якого допоможуть запобігти небажаним наслідкам при виникненні патології.

По можливості, вагітній жінці варто уникати стресових ситуацій. Сильні хвилювання не кращим чином позначаються на стані здоров`я майбутньої матері, впливають на розвиток плода.

Спокій, увага до себе і позитивний настрій допоможуть впоратися з проявами гіпоксії під час вагітності і народити здорового малюка.

Пропонуємо до перегляду відео