Передчасне дозрівання плаценти 32 тижні вагітності

Малюк в утробі матері відчуває себе в цілковитій безпеці. Плацента, яка формується до кінця третього місяця, захищає плід від шкідливих речовин або негативних впливів подібно бар`єра. Поступово вона проходить чотири стадії розвитку і залишає жіноче тіло після пологів у вигляді посліду. Але трапляться так, що нормальний механізм дозрівання плаценти дає збій, орган старіє дуже швидко. Які особливості дозрівання плаценти на 32 тижні вагітності? І в чому причини її передчасного старіння?

Як повинна розвиватися плацента

Правильне формування природного бар`єру відбувається в чотири етапи:

• з 8-10 дня вагітності починається закладка плаценти, зароджується перша її клітка, поступово розростаючись до цілого органу. Весь цей процес займає 28 тижнів аж до тридцятого тижня вагітності;
• в середньому з тридцятої до тридцять третього тижня виношування відбувається збільшення параметрів плаценти;
• наступні чотири тижні орган зріє, формується остаточно. Цей етап триває до 37 тижня;
• кінцева стадія - старіння плаценти. В цей час вона повністю розвинена і готується до виходу на світло разом з малюком.

Визначити, на якій стадії дозрівання знаходиться орган, зможе тільки лікар-узіст після 20 тижня вагітності. Якщо виявлено передчасне дозрівання, для уточнення діагнозу необхідна консультація кількох лікарів.

Нормальні показники товщини плаценти по тижнях

У нормі на 32-му тижні вагітності плацента досягає другого рівня зрілості. Її товщину визначають по найбільш широкому ділянці. Саме цей параметр показує, який стан органу, і чи добре він виконує покладені на нього функції.

Товщина плаценти в міліметрах повинна приблизно збігатися з терміном вагітності в тижнях. Так, на 32-му тижні вагітності оптимальною вважається товщина органу 32 мм. Але невелике коливання цього показника не дає приводу для паніки. На 20 тижні нормальна товщина плаценти - від 16,7 мм до 28,6 мм. На сороковий тижня - від 26,7 мм до 45 мм. Якщо у жінки спостерігається відхилення від норми, але воно вписується в допустимий діапазон, то після проведення додаткових тестів роблять висновок про індивідуальний розвиток цього органу.

Велике значення мають і параметри самої вагітної жінки. Мініатюрна панночка має куди меншими розмірами в усьому, включаючи і товщину плаценти, ніж огрядна пані.

Таблиця залежності терміну виношування і товщини плаценти:

Які функції виконує плацента в організмі вагітної жінки

Плацента є сполучною ланкою матері і малюка в утробі. Саме завдяки їй плід може дихати, харчуватися. Плацента підтримує нормальний кровотік в маленькому тільці. Так триває до тих пір, поки його органи і системи не зможуть виконувати життєво важливі функції.

Функції плаценти:

Сильна розбіжність з природними термінами може привести до серйозних ускладнень для жінки і дитини або навіть до летального результату. На 32-му тижні вагітності без належної уваги до цього стану наслідки його досить відчутні.

У чому причини передчасного старіння плаценти

Після ультразвукового дослідження жінки може бути поставлений діагноз «передчасне дозрівання плаценти». Причин для цього може бути декілька:

• алкогольна залежність і куріння (через нікотинової залежності окремі ділянки плаценти відмирають без можливості відновлення);
• сильний недобір або надлишок маси тіла;
• токсикоз або гестоз в тривалих стадіях (блювота і сильні набряки);
• резус-конфлікт матері і плоду;
• хвороби, що передаються статевим шляхом;
• порушення функції кровоносної системи (погана згортання);
• збій роботи ендокринної системи (цукровий діабет);
• захворювання печінки і сечостатевої системи;
• механічні пошкодження порожнини матки і статевих органів;
• переривання вагітностей і складні пологи в анамнезі вагітної;
• передлежання плаценти;
• багатоплідна вагітність;
• відшарування плаценти;
• генетична схильність.

У чому небезпека передчасного дозрівання плаценти

Ця патологія може викликати в якості ускладнення:

• Розвиток фетоплацентарної недостатності або кисневого голодування.
• Затримку фізичного розвитку плода.
• Відшарування плаценти.
• Також існує ризик збою в системі кровотоку на окремо взятих частинах плаценти.
• Занадто швидке старіння плаценти може спровокувати раннє початок родової діяльності або переривання вагітності на невеликому терміні.

Як діагностують передчасне дозрівання плаценти, що роблять при її виявленні

Діагностувати стан передчасного старіння плаценти може тільки лікар на ультразвуковому дослідженні. На самопочутті жінки це не позначається, зовні не проявляється. Якщо фахівець запідозрив на УЗД недобре, то призначається термінова процедура КТГ (кардіотокографія), де прослуховується серцебиття плоду, оцінюється його тональність і ясність, аналізується активність малюка. За цими показниками фахівець визначає, чи страждає плід нестачею кисню.

КТГ є сенс призначати на пізніх термінах вагітності, коли серцевий м`яз дитини повністю сформована. І УЗД, і КТГ - процедури необхідні і абсолютно безпечні для мами і малюка.

Якщо на 32-му тижні вагітності у вагітної виявили значне старіння плаценти, її в терміновому порядку госпіталізують у відділення патології пологового будинку. Там проводиться огляд жінки, лаборанти беруть потрібні аналізи, фахівці обстежують плід. Мета цих заходів - з`ясувати, чи впливає якось дозрівання органу на дитину, чи відчуває він дефіцит поживних речовин і кисневе голодування.

Для діагностики функцій плаценти застосовуються:

• лабораторні дослідження на рівень гормонів плаценти;
• аналіз активності ферментів в плазмі;
• прослуховування простим гінекологічним стетоскопом або процедура КТГ;
• допплерометрия (контроль над кровопостачанням в судинах матки і пуповини).

Якщо плацента перестала постачати плід корисними мікроелементами від матері, то жінці виписують лікарські засоби, що стимулюють функціонування плаценти. Але терапію повинен призначати обов`язково лікар. Самолікування тут просто неприпустимо. Після курсу препаратів вагітну відправляють на повторні дослідження.

Можливе призначення препаратів:

• антибактеріальні засоби;
• вітамінні комплекси, мінерали і залізовмісні препарати;
• препарати, що стимулюють роботу матково-плацентарного кровотоку, а саме Курантил, Актоверін.

При виявленні гострої гіпоксії плода виноситься рішення про термінову операції кесарів розтин. Штучно викликаються пологи і при виявленні у дитини сильного відставання в розвитку.

Якщо на 32-му тижні вагітності відхилення від норми незначне, то лікування не призначають. Але важливо зрозуміти, з якою швидкістю плацента буде дозрівати. Для цього за жінкою більш ретельно спостерігають, проводять додаткові обстеження протягом усього строку виношування.

Лікарі радять жінці ліквідувати всі фактори ризику:

• стабілізація маси тіла, правильна дієта;
• позбавлення від сигарет (згідно з дослідженнями, переважний відсоток жінок, у яких виявили ранню плацентарну зрілість, були курцями);
• прийом ліків, що зменшують вплив шкідливих токсинів на дитину;
• лікування пізнього гестозу і набряків;
• терапія проти інфекційних захворювань і захворювань, що передаються через статевий зв`язок;
• прогулянки на свіжому повітрі по три або чотири години на добу;
• введення збалансованого раціону харчування, що включає молочні продукти, овочі, фрукти, зернові, хліб грубого помелу, сухофрукти;
• усунення можливих джерел інфекції;
• усунення фізичних навантажень;
• огорожу від емоційних і стресових ситуацій;
• своєчасний і тривалий відпочинок, сон не менше десяти годин;
• спати вагітним рекомендується на лівій стороні.

Плацента - це досить складний механізм, що бере на себе величезний функціонал в організмі жінки, яка виношує дитину. Як і будь-яка значна система, вона має властивість давати збій з найрізноманітніших причин. В якості профілактики вагітна жінка повинна дбати про себе і про дитину і зробити все можливе, щоб уникнути передчасного старіння плаценти. Для цього насамперед слід залишити шкідливі звички і зайнятися своїм здоров`ям.

Відео - що таке плацента? Плацента при вагітності.